Екстрапирамидални симптоми (ЕПС) се симптоми кои се развиваат во невролошкиот систем на нашето тело, кои предизвикуваат несакани или неконтролирани движења. Овие симптоми можат да бидат на различни локации во телото, вклучувајќи го трупот, рацете, нозете, нозете, вратот, устата и очите.
Кога гледате некој со ЕПС, во зависност од тоа каде се наоѓаат симптомите, може да видите некој да го поместува горниот дел од телото, честопати да ја треснува ногата или ногата, да ги ублажува усните или да го тркала својот јазик.
Може да забележите дека имаат потешкотии да одржуваат нормално држење на телото или добро одење.
Екстрапирамидалниот моторен систем е нервна мрежа лоцирана во мозокот која е вклучена во координацијата и контролата на движењето, вклучително и почетното и запирање на движењата, како и контрола на тоа колку се движат движењата. Екстрапирамидалните симптоми, според тоа, се симптоми кои се покажуваат како недостаток на координирани и контролирани движења.
Што предизвикува ЕПС?
ЕПС се едни од можните несакани ефекти на антипсихотичните лекови . Антипсихотичните лекови - како што звучи името - третираат (или се "анти") психотични проблеми. Овие лекови често се користат за лекување на луѓе со шизофренија, кои имаат халуцинации и заблуди . Тие, исто така, се препишани на "off-label" (не за употреба што беше одобрена од страна на американската администрација за храна и лекови) на луѓето со Алцхајмерова болест и други видови на деменција, кои имаат значително предизвикувачко однесување, како што се агресија и екстремни агитации .
ЕПС може да започне многу брзо по започнувањето на антипсихотичен лек или може да се развие по земањето на лекот за неколку месеци.
Екстрапирамидалните симптоми имаат тенденција да бидат почести кај постарите конвенционални лекови за антипсихотици, како што се хлорпромазин (торазин), тиоридазин (мелаларил) и халоперидол (халдол) .
Овие симптоми се обично поретки кај луѓето кои ги земаат новите атипични антипсихотици како што се кветиапин (Seroquel), рисперидон (Risperdal) и оланзапин (Zyprexa) .
Симптоми на екстрапирамидални несакани дејства
- Неволни движења
- Тремори и ригидност
- Немир на телото
- Мускулни контракции
- Маска-како лице
- Неволно движење на окото, наречено окулографска криза
- Дроолинг
- Довлечкаа одење
- Зголемен пулс на срцето
- Делириум
Мониторинг за екстрапирамидални симптоми
Ако некој прима антипсихотичен лек, тие треба редовно да се набљудуваат за ЕПС. Некои лекари оценуваат за ЕПС врз основа на извештај од лицето или членот на неговото семејство, како и сопствени согледувања на лицето. Други се потпираат на структуирани скали за оценување кои се дизајнирани за систематски мониторинг за ЕПС. Три примери на овие скали се Абнормалното присилно движење на движење (AIMS), Скалата за екстрапирамидален симптом (ESRS) и Системот за идентификација на дискинезијата: Кондензирана корисничка скала (DISCUS).
Третман на екстрапирамидални симптоми
Идентификувањето и лекувањето на ЕПС што е можно поскоро е многу важно. ЕПС, бидејќи овие несакани ефекти може да бидат трајни кај некои луѓе.
Првата опција во третманот екстрапирамидни симптоми кои се резултат на антипсихотичен лек се состои од намалување и прекинување на лекот, а потоа разгледување на алтернативни лекови.
Вашиот лекар би можел исто така да одлучи да ги земат предвид ризиците и придобивките од антипсихотичните лекови и да пропишат различен лек за да се обидат да се спротивстават на ЕПС ако се почувствува дека антипсихотичниот лек е апсолутно потребен.
Користење на антипсихотични лекови за лекување на лица со деменција
Поради потенцијалот за сериозни несакани ефекти, антипсихотичните лекови обично не се препорачуваат како третман за предизвикувачки однесувања кај постари возрасни лица со деменција. Пристапот без дрога треба да биде првата стратегија во управувањето со овие однесувања .
Меѓутоа, ако лицето со деменција е навистина потресено, бидејќи тој се соочува со заблуди или халуцинации, или ако тој самиот или другите ги става во опасност со значителна неконтролирана агресија, третманот со антипсихотик може да биде соодветен.
Мониторингот за ЕПС и други несакани ефекти е многу важен, особено кај луѓето со деменција на Лев, кои се зголемен ризик да реагираат на овие лекови.
> Извори:
> Американското геријатриско здружение. Водич за управување со психички пореметувања и невропсихијатриски симптоми на деменција кај постарите возрасни. Април 2011 година.
> Шизофренија истражување . 15 септември 2005 година. Том 77, броеви 2-3, страници 119-128. Абнормална скала на недоброволно движење на движење (AIMS) и скала на рејтинг на екстрапирамидален симптом (ESRS): споредба во проценката при тардивна дискинезија.
> Универзитет > Централна Флорида. Неурални патишта.
-Одговорена од Естер Херема, комунален цврст отпад