Предности и несакани ефекти
Хидроксизин е прва генерација, седативен антихистамин , што значи дека има слични несакани ефекти на Benadryl . Се продава под брендовите Atarax и Vistaril, но исто така е достапна и во генеричка форма. Хидроксизинот првично беше развиен како седатив за време на 1950-тите, но беше откриено дека има значајни антихистамински својства.
Хидроксизин за алергии
Хидроксизинот најчесто се препишува за третман на различни алергиски состојби, особено коприва , но исто така често се користи за третирање на чешање , анксиозност, несоница, како и гадење и повраќање.
Дозата на хидроксизин зависи од состојбата што се третира, иако вообичаената доза е 25-50 милиграми на секои шест часа. Хидроксизин се користи и за деца, иако дозата се пресметува врз основа на тежината на детето. Сепак, ефектите на седација и поспаност може да доведат до рецепт за една од антигистамините од втората генерација, како што е Xyzal (левоцетиризин).
Како хидроксизин работи за алергии
Хидроксизин дејствува со блокирање на Х1 рецепторот, врзувајќи се за нив и со намалување на активноста на хистамин. Хистаминот овозможува повеќе течност да избега од капиларите во ткивата, а тоа е таа течност што ја доживувате како течење на носот и водени очи кога имате алергиска реакција. Хистаминот, исто така, предизвикува оток и производство на тркала во осип.
Со блокирање на H1 рецепторот, хидроксизин е ефективен против овие алергиски симптоми. Ова исто така може да помогне кога чешање (пруритис) е предизвикано од алергии.
Но хидроксизин исто така преминува во мозокот, каде што има понатамошни ефекти да предизвика поспаност и седација. Овие ефекти може да не се бараат при третирање на алергии.
Втора генерација на антихистаминици добиени од хидроксизин
Активниот метаболит на хидроксизин е цетиризин (Zyrtec) , кој е достапен преку шалтер како низок седативен антихистамин.
Активниот изомер на цетиризин е левоцетиризин (Xyzal) , кој е достапен само со рецепт и стана достапен во генеричка форма. Тоа не премине во мозокот лесно како хидроксизин, и затоа не произведува иста седација. Исто така, не произведува антианксиозни ефекти на хидроксизин од истата причина.
Zyrtec и Xyzal се подобри за третман на алергиски ринитис од хидроксизин, бидејќи тие имаат помалку несакани ефекти и подолго времетраење на дејството. Тие исто така се ефикасни за третман на коприва и чешање.
Зиртец и Xyzal не се ефикасни за третман на анксиозност, несоница или гадење и повраќање, услови за кои може да се препише хидроксизин или други антихистаминици од прва генерација. (И покрај тоа што хидроксизин е 50-годишен лек, сепак има корист за третман на разни медицински состојби.)
Прегледот на студиите на Xyzal (левоцетиризин) во 2009 година покажа дека 5 mg / d е ефикасен во намалување на симптомите на сезонски алергиски ринитис ( поленска треска ), трајни алергиски ринитис и хронична идиопатска уртикарија (хронични уртики од непозната причина, подобрување на квалитетот на живот, со прифатлив профил на преносливост).
Крајна линија на втората генерација против прва генерација на антихистаминици
Предност на антигистамините од втората генерација (Zyrtec и Xyzal) е недостатокот на несакани несакани ефекти како што се седација, поспаност и тешкотии при концентрирање и учење.
Овие несакани ефекти се од посебна грижа кога децата на училишна возраст се третираат долго време со хидроксизин.
Xyzal (левоцетиризин) е единствениот антихистамин со кој нема клинички релевантни негативни ефекти врз физичкиот и психомоторниот развој кај децата на возраст од шест месеци до 12 години, според студиите.
Тоа, рече, хидроксизин продолжува да има не-алергиски користи за лекување на лесна анксиозност, несоница и гадење и повраќање. Исто така, може да биде евтин краток лек за возрасни со алергии кога несаканите ефекти од седацијата може да бидат корисни (како што е со несоница или анксиозност).
> Извори:
> Пампура, А., Пападопулос, Н., Шпицак, В., и Р. Курзава. Докази за клиничка безбедност, ефикасност и перцепции на родителите и лекарите за левоцетиризин за лекување на деца со алергиска болест. Меѓународен архив за алергија и имунологија . 2011. 155 (4): 367-78.