Дали Мирена помага со тешки крвавења?

Мирена спирала за третман на тешки периоди

Ако размислувате за спирала за контрола на раѓањето и имате тешки периоди, дали Мирената спирала е добра опција? Како ова се споредува со оралните лекови и хируршките опции (како што се ендометријална аблација и хистеректомија) за контрола на тешко крвавење?

Што е Мирено спирала?

Мирената спирала е една форма на спирала (интраутерина направа) која се користи за контрола на раѓањето.

Овој хормонски уред може да ја спречи бременоста пет години - со забавување на ослободувањето на прогестин , левоноргестрел, во ова време. Ако одберете Мирена за контрола на раѓањето, исто така може да имате корист од некои дополнителни придобивки за не-контрацепција, како што се олеснување од тешки периоди.

Мирена за тешки крварења:

На FDA одобрена Мирена во 2009 година за да помогне во лекувањето на тешко крварење . Во моментов е единствен тип контрола на раѓање одобрена за да помогне во управувањето со прекумерното менструално крварење. Мирена исто така е единствената добра опција за нехируршки третман ако страдате од тешки периоди.

Колку жени страдаат од тешки крвавења?

Се проценува дека помеѓу 9 и 14 проценти од здрави жени се погодени од тешки периоди. Жените кои имаат тешки периоди обично ќе изгубат околу пет / шест лажици крв (вкупно 80 ml или повеќе) во еден менструален циклус. (Жените со просечни периоди само губат околу 4 до 12 лажички крв (20-60 мл) во текот на нивниот период.)

Тешките периоди можат, пак, да доведат до анемија и други проблеми, а не да зборуваат за животните проблеми со кои живеат со тешки периоди.

Како можеш да знаеш дали имаш тешки периоди?

Можеби е тешко да се каже колку крв ќе загубите за време на вашиот период, а неколку жени ќе можат да го проценат бројот на лажички или лажици изгубени крв.

Поради ова, лекарите сугерираат дека може да страдате од тешко крварење ако:

• Потопете преку рампа или тампон секои 2 до 3 часа
• Дали некогаш сте ја извалкале облеката или постелнината како резултат на тешко крварење
• Треба да станете во средината на ноќта за да го промените вашиот тампон или рампа
• Носете тампон и рампа (за двојна заштита)

Користење на Мирена за тешки крвавења: што ни открива истражувањето?

Имало многу истражувања направени за да се види дали Мирена е ефикасен третман на тешки периоди, и сам, во споредба со оралните лекови, и во споредба со хируршките процедури како што се ендометријална аблација и хистеректомија. Еве резиме на некои од овие истражувања:

• Во една студија на жени кои страдаа од тешко крварење, Мирена го намали износот на менструалното крварење за 80 проценти по 3 месеци од употребата. По 6 месеци, крварењето е намалено за 90 проценти.
• Друга студија погледнала 50 жени кои планирале да имаат операција за лекување на нивните тешки периоди, но се согласиле да ја вметнат Мирена наместо тоа. Триесет и седум од жените пријавиле дека забележале многу помали количини на загуба на крв по 3 месеци од употребата на Мирена. Овој број се зголеми на 41 по 9 месеци од употребата. Четириесет и една од овие жени одлучија да продолжат да ја користат Мирена наместо да имаат операција за лекување на нивното тешко крварење.

• Во споредба со контролната пилула само за прогестин и Depo-Provera, се покажа дека Мирена е поефикасна во контролирањето на тешко крварење.
• Преглед на шест различни истражувачки студии покажа дека, кога се споредува со ендометријалната аблација (хируршка процедура која ја отстранува облогата на матката), Мирена се покажа дека е исто толку ефикасна во намалувањето на месечната загуба на крв. Мирена, исто така, беше најдена како добра алтернатива на ендометријалната аблација, бидејќи има помалку несакани ефекти, а Мирена не влијае на вашата идна фертилност (наспроти ендометријална аблација која може да го отежни бременоста).

• Една студија ја погледнала Мирена како третман за тешко крварење една година. Мирена се покажа како ефикасен третман за три од четворицата жени со тешко крварење - 79,5 проценти од жените исто така планирале да продолжат да ја користат Мирена. Оваа студија покажа дека нивоата на хемоглобин (главната компонента во црвените крвни клетки) се зголемиле на 3 и 12 месеци кај жените кои ја користеле Мирена. Ова е важно затоа што тешкото крварење може да доведе до пониски нивоа на хемоглобин - и ова може да ве стави под ризик да станете анемични (кога вашето тело нема доволно здрави црвени крвни клетки).
• Студијата од 2017 ги евалуираше разликите меѓу Мирена, хистеректомијата и ендометријалната аблација за тешки крварења. Мирена е рангирана како најдобра во однос на бројот на квалитетот на животниот век, проследена со хистеректомија, проследено со ендометријална аблација. Негативните ефекти се малку почести кај Мирена отколку ендометријалната аблација, но Мирена е поефективна во споредба.

Како Мирена го намалува менструалниот крварење?

Генерално, се чини дека Мирена може да помогне во лекувањето на тешко крварење на два начина:

1. Мирена може да го намали износот на крварење што го имате секој месец.
2. Вашата вкупна загуба на крв за секој циклус може постепено да се намалува со продолжената употреба на Мирена.

Откако Мирената спирала се вметнува во матката, ослободениот прогестин помага да се намали задебелувањето на поставата на матката (што се случува секој месец). Ова ја прави поставата послаба, па затоа е помалку од тоа да се откине за време на периодот. Ова е еднакво на помалку месечно крварење.

Колку време е потребно за Мирена да го намали крвавењето?

Мирена може да го намали месечното крварење кај двете жени со просечни или тешки периоди. Повеќето жени кои ја користат Мирена ќе доживеат намалување на загубата на крв по 3 до 6 месеци од употребата. Се чини дека приближно 85% намалување на протокот на крв на 3 месеци по вметнувањето дали имате редовно крварење или тешко крварење. По една година на употреба, над 95 проценти од луѓето имаат намалување на крварењето.

По 6 месеци од употребата, околу 20 проценти од жените кои користат Мирена нема да добијат период воопшто. Овој број се зголемува на околу 50 проценти по користење на Мирена 5 години.

Вниманието може да се зголеми првично со Мирена

Некои жени се плашат дека Мирена нема да помогне рано, бидејќи забележуваат дека имаат повеќе место, а не помалку. Важно е да се истакне дека ова првично следење (повеќе денови на следење или неправилно крварење) е нормално откако Мирена е вметната, но обично се намалува по неколку месеци од употребата.

Крајна линија на користење на Мирена спирала за тешки менструални крварења

Мирено спирала може значително да го намали менструалното крварење кај повеќето луѓе кои ја вметнале спиралата. Ова може да помогне не само со проблеми со животниот стил и со потенцијалот за анемија, туку е помалку инвазивно отколку некои од хируршките процедури кои се користат за намалување на крварењето. Исто така има предност за подобро зачувување на вашата плодност ако размислувате да имате дете или друго дете во иднина.

Секој метод за намалување на менструалното крварење може да има несакани ефекти и важно е внимателна дискусија со вашиот доктор за тоа што е добро за вас.

> Извори:

> Летхаби, А., Хусеин, М., Ришворт, Џ., И М. Рис. Прогестерон или ослободување на интраутерински системи за тешки менструални крварења. Кохранска база на податоци за систематски прегледи. 2015. 30 (4): CD002126.

> Marjoribanks, J., Lethaby, A. и C. Farquhar. Хирургија наспроти медицинска терапија за тешки менструални крварења. Кохранска база на податоци за систематски прегледи . 2016. (1): CD003855.