Постојат многу здравствени осигурителни компании во САД. Многу од нив работат само со мала регионална област, додека други осигуруваат пациенти низ целата земја. Исто така постојат и Медикеид и Медикер.
Постојат шест од овие најголеми здравствени осигурителни компании: WellPoint, CIGNA, Aetna, Humana, United Healthcare и BlueCross BlueShield, иако таа работи на државно ниво.
Петте најголеми компании за здравствено осигурување осигуруваат околу половина од осигуреното население или повеќе од 100 милиони луѓе. Овде ги разгледаме петте најголеми компании за здравствено осигурување.
WellPoint, Inc.
WellPoint има 34 милиони членови во своите здравствени планови и повеќе од 70 милиони осигуреници кога се вклучени нејзините подружници. Ова ја прави WellPoint најголемата компанија за здравствено осигурување во однос на членството.
WellPoint е создаден од спојувањето на WellPoint Health Networks Inc. и Anthem, Inc. во 2004 година.
WellPoint е со седиште во Индијанаполис, Индијана. Таа е независен лицензионер на Синиот крст и Синиот асоцијација на здруженија во Калифорнија, Колорадо, Конектикат, Џорџија, Индијана, Кентаки, Мејн, Мисури, Невада, Њу Хемпшир, Њујорк, Охајо, Вирџинија и Висконсин.
Плановите WellPoint прават бизнис како химна Син крст, Син крст од химна и Blue Shield, Blue Cross и Blue Shield од Џорџија, Blue Empire Blue Blue Shield или Empire Blue Cross (во сервисните области во Њујорк).
WellPoint, исто така, им служи на клиентите низ целата земја како UniCare.
Еден од девет Американци се осигурани преку WellPoint.
Упатените планови за нега на WellPoint вклучуваат: претпочитани организации за услуги (PPOs); здравствени организации за одржување, (HMOs); точка-на-услуга (ПОС) планови; традиционални планови за обештетување и други хибридни планови, вклучувајќи ги и здравствените планови управувани од потрошувачите (CDHPs); и само во болница и производи со ограничена корист.
Компанијата, исто така, ги опфаќа управуваните услуги за нега на самофинансираните клиенти, вклучувајќи ги и обработките на побарувањата, преземањето на ризик, осигурувањето за загуба на загуба, актуарските услуги, пристапот на давателот на мрежата, медицинските трошоци, управувањето со болестите, програмите за велнес и други административни услуги.
Здружените компании обезбедуваат низа специјализирани и други производи и услуги, како што се придобивките од осигурувањето на живот и инвалидско осигурување, стоматологијата, видот, службите за здравствено осигурување од однесувањето, управувањето со користа од радиологија, личните здравствени грижи управувани од аналитика, осигурување за долгорочна нега и флексибилно трошење сметки.
ЦИННА здравствено осигурителна компанија
Со седиште во Филаделфија, Pa., Историјата на CIGNA се протега назад повеќе од 125 години. Приходите на компанијата (заклучно со декември 2011 година) се 21,3 милијарди долари.
ЦИГНА има 11,4 милиони осигуреници во САД и уште 7,6 милиони надвор од САД (во 29 различни земји) и е рангирана на бројот 129 на листата на Fortune 500.
Во 2010 година, CIGNA обработи 119 милиони медицински побарувања.
ЦИГНА има три одделенија:
- CIGNA HealthCare обезбедува здравствени планови и услуги за двете компании и за поединци, кои нудат медицински, стоматолошки, здравствени, здравствени, фармацевтски и визионерски услуги.
- Осигурувањето на CIGNA Group е еден од врвните обезбедувачи на групен инвалидитет, живот и покривање на несреќи во САД.
- CIGNA International обезбедува живот, несреќа и дополнително здравствено осигурување, како и специјализирани здравствени и здравствени бенефиции за вработените за иселување на вработени во мултинационални компании со странство.
Aetna
Aetna е основана во 1853 година во Хартфорд, Конектикат, и обезбедува здравствени, стоматолошки, фармацевтски, групен и инвалидско осигурување, како и бенефиции за вработените. Има речиси 18 милиони медицински членови, 13,5 милиони стоматолошки членови и 8,5 милиони членови на фармацијата.
Осигурувачот обезбедува бенефиции преку работодавците во сите 50 држави, со производи и услуги кои се насочени конкретно кон малите, средните и големите национални работодавци на повеќе локации.
Aetna, исто така, им служи на корисниците на Medicare и Medicaid на некои пазари. Приходите на Aetna за 2010 година изнесуваа 34.246 милиони долари, што претставува намалување за 1,5 отсто од претходната година.
Humana
Основана во 1961 година и со седиште во Луисвил, Кј., Хумана започна како единствен старечки дом и прерасна во повеќе од 100 болници пред да се вклучи во здравствени придобивки.
Хумана има 10,2 милиони медицински членови и е број 73 на списокот на магазини Fortune од најголемите американски компании, рангиран според годишниот приход.
Humana нуди голем број на услуги и планови, вклучувајќи:
- Планови за хумани планови за Medicare, за потрошувачите кои имаат право на Medicare
- Хумана Еден, индивидуално осигурување со голем број планови
- Хумана Еден стоматолошки и визија
- Humana One Life и дополнително осигурување, кое нуди самостојни планови за живот, на болничко обештетување и политики насочени кон специфични болести. HumanaDental, за работодавците
- HumanaVisionCare
Здравствениот провајдер, исто така, нуди менаџер за корист од аптеките, Humana Pharmacy Solutions, кој е поддржан од компанијата Fortune 100 и е еден од највисоките воени PBMs во нацијата.
Мисијата на Апликација Humana е да им даде на членовите пристап до медицината што им е потребна, додека нудат упатства за клинички докажани, терапевтски еквивалентни лекови кои им носат подобра вредност на членот и на работодавачот.
Обединето здравство
UnitedHealthcare е оперативна поделба на UnitedHealth Group, најголемиот единствен здравствен превозник во САД. Компанијата е формирана во 1977 година преку реорганизација на Повел Мед АД, која е основана во 1974 година.
Компанијата обезбедува производи и услуги на околу 70 милиони Американци, а нејзините фармацевтски програми за управување обезбедуваат подостапен пристап до лекови за 13 милиони луѓе.
Обединетата здравствена заштита има три одделенија:
- UnitedHealthcare Employer & Individual обезбедува планови за придобивки и сервисни решенија на посветена основа за големите, мулти-сајтови и национални работодавци и ги координира бенефициите и услугите за здравствена заштита базирани на мрежа во име на мали и средни работодавци, како и поединци, студенти и семејства.
- Обединето здравство Medicare & пензионирање е најголемиот бизнис во нацијата посветен на задоволување на растечките потреби на постарите.
- UnitedHealthcare Community & State олеснува и раководи со здравствени услуги за државните медиуми и програмите на Medicaid и нивните корисници.
Приходите на компанијата во првиот квартал од оваа година беа 25.432 милиони долари, што претставува зголемување од 23.193 милиони долари во првиот квартал од 2010 година.
Обединетата здравствена заштита е рангирана како број 22 во листата на Fortune 500 врз основа на приходите. Таа, исто така, ја доби рангијата број 1 за иновации во категоријата "Осигурување и управување со негата" на листата на списанието Fortune од 2011 година на најпосетуваните компании во светот.