Во 2012 година, Американското здружение за главоболка (AHS) и Американската академија за неврологија (ААН) ги ажурираа упатствата за лековите што ги препорачуваат за спречување на епизодната мигрена . Petasites hybridus или butterbur беше наведен на ниво А лек, утврдувајќи го како разумна опција за превенција на мигрена. Но, сега може да има загриженост за долгорочната безбедност на путер.
Што е Butterbur?
Butterbur е древна трајно растение кое содржи хемотипови, наречени "петсини", за кои се верува дека имаат антиинфламаторно дејство. Оваа хербална терапија се користеше за лекување на голем број на медицински состојби, вклучувајќи алергиски ринитис, превенција на мигрена и како анти-спазматичен. Постојат голем број на патентирани екстракт форми на Butterbur-како Petadolex.
Во доза од 75 mg двапати дневно, земена до 3 до 4 месеци, се покажало дека путер ја намалува фреквенцијата на главоболки кај мигрена во споредба со плацебо без значителни негативни ефекти. Главниот несакан ефект е благиот стомак и цревната вознемиреност, претежно поткопувајќи.
Други потенцијални несакани ефекти на Butterbur вклучуваат:
- главоболка
- нервозни очи
- астма
- замор
- поспаност
Покрај тоа, Butterbur може да предизвика алергиски реакции кај луѓе кои се чувствителни на растенија како што се ragweed, хризантеми, невеста и маргаритки.
Која е загриженоста за безбедноста?
Екстрактот Butterbur содржи пиролизидидин алкалоиди (PAs), кои можат да бидат штетни за црниот дроб и, исто така, се покажа дека се канцерогени во студии на животни.
Оттука, екстрактот мора внимателно да се произведува за да се отстранат овие ПА. Според НИХ, постоеле голем број на студии за путер без ПА (т.е. Петдолекс), што покажува дека е безбедно кога се земаат во препорачаната доза до 12 до 16 недели. Проблемот е во тоа што ние немаме студии за долгорочна употреба на безбоен путер.
Како и другите билни терапии, butterbur не е регулиран од страна на FDA, па затоа не помина низ ригорозни испитувања потребни за да се осигура дека оваа дрога е безбедна.
Според една статија во "Неврологија тајмс", "Превентивниот запуст на мигрената има загриженост за безбедноста", американското здружение за главоболки ", во моментов оценува изјава за позицијата која предупредува против неговата употреба".
Што значи тоа?
Зборувајте со вашиот лекар ако земате путер. Тој ќе биде во можност да ги процени ризиците кои се вклучени во повеќе детали и може да препорача да се спречи додека не се добијат квалитетни клинички испитувања. Во моментов, едноставно нема доволно информации за да се разбере долгорочната безбедност на путер.
Извори:
Агости Р, Дјук РК, Чрубасиќ ЈЕ, и др. Ефективност на препаратите на Petasites hybridus во профилаксата на мигрена: систематски преглед. Фитомедицина. 2006; 13 (9-10): 743-746.
Aydin AA, Zerbes, V, Parlar H, et al. Медицинската фабрика Butterbur (Petasites): аналитички и физиолошки (ре) поглед. Ј Фарм и Биомед Анал. 2013; 75: 220-229.
Браво Т.П., Варгас В. Мигрена превентивен путер има загриженост за безбедноста. Неврологија Тајмс . 2015 Jan.
Lipton RB, Göbel H, Einhäupl KM, Wilks K, Mauskop А. Petasites hybridus root (butterbur) е ефикасен превентивен третман за мигрена. Неврологија . 2004 декември 28; 63 (12): 2240-4.
NCCIH. "Butterbur." Национален центар за комплементарно и интегративно здравје. Ажурирано Септември 2016.
Silberstein SD, Holland S, Freitag F, et al. Ажурирање на упатствата засновани на докази: фармаколошки третман за епизодична превенција на мигрена кај возрасни: извештај за Поткомитетот за стандарди за квалитет на Американската академија за неврологија и Американското здружение за главоболка. Неврологија 2012; 78: 1337.