Неутрофилите се бели крвни клетки кои се важни за борба против инфекцијата. АНЦ се залага за апсолутен број на неутрофили, а бројот на неутрофили може да биде помал од нормалниот за секој број причини, вклучувајќи и болести и третмани. Капка во ANC може да се појави како резултат на хемотерапија за рак, на пример.
Здрава личност има ANC помеѓу 2.500 и 6.000.
Вашиот апсолутен број на неутрофили може да се пресмета со користење на заеднички крвен тест наречен комплетна крвна слика, или ПС. ПС ја дава на вашиот лекар сите ваши броеви за црвените крвни зрнца, белите крвни клетки и тромбоцитите - малите делови од клеточниот материјал што помагаат во контролата на крварењето. АНЦ се среќава со множење на вкупниот број на бели крвни клетки со проценти кои се неутрофили.
Пример за пресметка:
Ако вашиот вкупен број на WBC е 8.000 леукоцити, а 50% од WBC се неутрофили, тогаш вашиот ANC е 4.000 неутрофили, бидејќи 8.000 × 0.50 = 4.000.
Често ANC ќе се пресметува автоматски како дел од лабораторискиот извештај. Ако не, може да имате случаи каде што се пријавени неутрофили во две одделни корпи: "бендови" и "сегменти". Овие ќе бидат додадени заедно, и би било како да се додаде заедно бројот на телиња и возрасни за да се добие глава за добитокот - односно "бендовите" се понезрели форма на сегментирани неутрофили или сегменти.
Повеќе за ANC
Можно е дека вкупниот број на WBC е нормален, но бројот на неутрофили е низок. Сепак, бидејќи неутрофилите вообичаено го имаат најголемиот дел од пита, во однос на вкупните бели крвни клетки, бројот на WBC обично е низок кога бројот на неутрофилите е низок.
Неутрофилите се WBCs кои се бројни во крвотокот на здрави индивидуи и се важни во борбата против инфекцијата.
Тие се всушност најважните WBC во борбата против инфекцијата. Тие обично сочинуваат повеќе од 50 проценти од вкупните WBCs кога сте здрави. Присуството на абнормално мал број неутрофили во циркулирачката крв се нарекува неутропенија . Постојат различни степени на неутропенија, во зависност од тоа колку е помал вашиот ANC.
Според Американското здружение за рак, здраво лице има АНЦ помеѓу 2.500 и 6.000. Кога АНЦ паѓа под 1.000, може да има зголемен ризик од инфекција, па затоа вашиот доктор внимателно ќе ги следи вашите точки; вие сте на многу поголем ризик од инфекција кога АНЦ е под 500 .
Коскената срцевина обично ги прави вашите крвни клетки , вклучувајќи ги и неутрофилите. Терапиите за спас на рак на живот, вклучувајќи ја и хемотерапијата и радијацијата, можат да навлезат брзо растечки клетки и негативно да влијаат врз производството на неутрофили - и затоа падот во АНЦ понекогаш е очекуван несакан ефект. Во некои случаи, кога АНЦ се очекува да стане низок, или кога е веќе низок, може да се администрираат антибиотици и / или фактори за раст - лекови кои помагаат да се зголеми производството на неутрофили.
Знаци и симптоми на инфекција
Едноставно, со низок број на бели крвни клетки или дури низок апсолутен број на неутрофили не мора да произведува забележителни симптоми.
Затоа е толку важно да се биде свесен за можноста за симптоми на инфекција кога вашите неутрофили се исцрпени. За жал, како што ANC се намалува, многу од овие знаци може да не се истакнуваат кога ќе почне инфекцијата.
Еве некои од знаците и симптомите на инфекција за кои можете да бидете внимателни:
- Треска
- Збунетост
- Кашлица
- Проблеми со дишењето
- Дијареа
- Болка
Ако има уред за централен венски пристап (централна линија или порта), проверете на црвенилото, отокот, болката или гној на местото каде што цевката ќе влезе во телото. Лице со низок АНЦ можеби нема да има црвенило или гној, но сепак може да има инфекција.
Ако вашиот АНЦ се намали на 1.000 или помал и имате треска, многу лекари го земаат скокот на верата дека постои инфекција, а антибиотскиот третман обично се започнува веднаш, честопати пред да се идентификува изворот на инфекцијата.
Потоа станува процес за стеснување на можните осомничени од меѓу можните инфективни патогени, додека продолжува да се лекува со најинклузивните терапии. Како што се појавуваат одредени индиции, лекарите можеби ќе можат да го утврдат точната локација и причината за инфекцијата и кои патогени може да бидат вклучени. На овој начин, тие можат да изберат третман кој е најверојатно да работи - и ова може да значи дека антибиотикот што беше даден на почетокот ќе биде префрлен на оној што е повеќе наменски за навредливите грешки.
Од збор до
Депресијата на WBC, вклучувајќи ги и посебно неутрофилите, е токсичност на многу различни терапии против рак. Нискиот АНЦ исто така може да биде манифестација или знак на основната болест, како што е случајот кај некои видови на рак на крв.
Дополнително, низок АНЦ може да се појави во третманот на разни други хронични болести, како што се автоимуните нарушувања како што е ревматоидниот артритис. На пример, еден од третманите за ревматоиден артритис, tocilizumab, го блокира клеточниот сигнал познат како IL-6 и е поврзан со пониски ANCs, иако намалувањето на бројот на неутрофили кај пациенти кои земале tocilizumab не изгледа дека се поврзани со сериозни инфекции и се адресирани со чекори преземени за намалување на ризикот од инфекција.
Конечно, многу ретко, можно е луѓето да имаат нешто што се нарекува тешка хронична примарна неутропенија. Ова нарушување не е добро разбрано, но има женска доминација и се чини дека и покрај нискиот АНЦ, тешките инфекции се ретки и пациентите имаат севкупен поволен исход.
> Извори:
> Американското здружение за рак. Разбирање на резултатите од лабораторијата.
> Moots RJ, Sebba A, Rigby W, et al. Ефект на tocilizumab кај неутрофилите кај возрасни пациенти со ревматоиден артритис: обединета анализа на податоци од клиничките испитувања во фаза 3 и 4. Ревматологија (Оксфорд, Англија) . 2017; 56 (4): 541-549.
> Национална сеопфатна мрежа за рак (NCCN). Миелоидни фактори за раст.