По мозочен удар, примарен пристап кон заздравување и обновување вклучува активен план за рехабилитација за подобрување на физичките способности и когнитивната функција. Постојат голем број на различни видови на реконструкција на мозочен удар по мозочен удар, и ако се опоравувате од мозочен удар, најверојатно ќе треба да учествувате во една или повеќе од овие.
Физикална терапија
Физичка терапија вклучува различни мускулни маневри и вежби.
Активностите за физикална терапија по мозочен удар се дизајнирани да го обучуваат мозокот и мускулите да работат заедно користејќи пристап кој ја гради мускулната сила и одржува здрава мускулна тонуса. Една неодамнешна студија од Обединетото Кралство користела податоци од базата на Кохран, една од најголемите банкарски податоци за преживување на мозочен удар, за да ја оцени ефективноста на физичката терапија по мозочен удар. Резултатите од британската студија заклучија дека постои широк спектар на техники за физикална терапија и методи кои се користат во целиот свет за враќање на преживеаните од мозочен удар.
Додека истражувачите не откриле дека еден вид на физичка терапија е подобар од другите, тие заклучиле дека физичката терапија е ефикасна за да им помогне на преживеаните од мозочен удар да ја подобрат мобилноста (способноста да се движат наоколу), да одат побрзо темпо, да функционираат повеќе независно и имаат подобра рамнотежа. Истражувачите ја процениле идеалната доза на физичка терапија да биде околу 30-60 минути 5-7 дена неделно.
Физикалната терапија, исто така, се покажа како поефикасна кога сесиите биле иницирани веднаш по мозочниот удар.
Работна терапија
За разлика од физикална терапија, работната терапија е повеќе фокусирана на тип на обука. Професионалните терапевти работат со преживеаните од мозочен удар на практични, реални секојдневни задачи како што се качување по скали, влегување и излегување од постела и облека.
Се разбира, постои преклопување помеѓу физикалната терапија и професионалната терапија, а двете се и клучните компоненти на заздравувањето на мозокот, но физичката терапија е повеќе фокусирана на зајакнување и одржување на тонот на целните мускулни групи, додека професионалната терапија е повеќе фокусирана на координирање и користејќи мускули за одредени насочени цели.
Говор и проголта терапија
Говор и голтање се вештини кои бараат размислување за акцијата додека ги координираат мускулите. И двете вештини користат мускули на лицето, устата, јазикот и грлото. Проблемите со говорот често се очекуваат по мозочен удар, додека проблемите со голтањето се обично повеќе непријатно изненадување за преживеаните од мозочен удар и нивните најблиски.
Евалуација на говор и ластовичка обично се прави во болницата, неколку дена по мозочен удар. Како што закрепнувате од вашиот удар, вашите способности за говор и голтање може да почнат да се подобруваат самостојно.
Говорот е важен за комуникација. Говор бара употреба на јазик за да разбере што велат луѓето. Говор, исто така, бара употреба на јазикот за да комуницира со другите. Говорната терапија е фокусирана на разбирање на зборовите, како и на производство на зборови што другите можат јасно да ги разберат. Понекогаш, говорот терапија вклучува картички, слики, и, се разбира, пракса и повторување со зборување.
Голтањето е важно поради неколку причини. Исхраната е витален дел од животот, и тоа не се менува по мозочен удар. Способноста за голтање е неопходна за одржување на добрата исхрана. Сепак, правилно координирано голтање е важно за други здравствени проблеми, покрај исхраната. Кога голтање мускули не се движат како што треба, гушење на храна е една од опасните последици.
Гушење може да предизвика инфекција наречена аспирациона пневмонија , што е поголем проблем кај преживеаните од мозочен удар, отколку што повеќето луѓе го сфаќаат. Задушување на храна, исто така, може да резултира со опасен недостаток на кислород, што може да предизвика оштетување на мозокот, па дури и мозочна смрт.
Последиците од неспособноста за голтање не се нешто што треба да се игнорира. За среќа, постои целосен систем за терапија со ластовичка за да им се помогне на преживеаните од мозокот да ги избегнат овие сериозни и страшни компликации од мозочен удар.
Визуелна терапија
Визуелна терапија и рамнотежа терапија често се закажани во комбинирана рехабилитација сесии за мозочен удар преживеани. Тоа е затоа што визијата делумно се потпира на добра рамнотежа и рамнотежа делумно се потпира на добра визија. Областите на мозокот кои ги контролираат овие две функции се одвоени, но тие зависат едни од други, како тие комуницираат. Ова е причината зошто има смисла вежбите за постигнување на удар, вклучени визуелни вештини.
Една неодамнешна студија за медицински истражувања која вклучуваше соработка меѓу истражувачите од Мемфис, Тенеси и од Данска, заклучија дека 60 проценти од преживеаните со мозочен удар, кои учествувале во комбинирана терапија со визија и балансирана терапија, биле вработени, споредено со само 23 проценти од преживеаните со мозочен удар кои не учествувале во терапијата.
Когнитивна терапија
Когнитивната терапија сеуште е прилично нов концепт за рехабилитација на мозочен удар. Когнитивната терапија вклучува интервенции кои се дизајнирани да ги подобрат способностите за размислување и способности за решавање на проблеми. Постои спектар на когнитивни попреченост по мозочен удар. Преживеаните со мозочен удар, кои се опоравуваат од голем кортикален мозочен удар, честопати имаат повеќе когнитивни проблеми отколку оние кои преживеале мозочен удар, кои се опоравуваат од субкортикалниот мозочен удар на мал сад. Левите странични кортикални потези предизвикуваат малку поинаков когнитивен дефицит од десно-кортикалните мозочни удари , а тоа може да влијае на вашиот пат кон заздравување како преживеан од мозочен удар.
Пристапот на когнитивната терапија како што се користење на видео-игри , техники на виртуелната реалност и компјутерска генерирана рехабилитациона терапија во моментов се изучуваат како начини за подобрување на когнитивната функција по мозочен удар. Меѓу разните интервенции за когнитивниот дефицит по мозочен удар, најдобрата когнитивна терапија сè уште не е утврдена. Сепак, досега, заклучокот е дека преживеаните од мозочен удар кои учествуваат во когнитивната терапија се опоравуваат подобро од преживеаните од мозочен удар кои не учествуваат во когнитивната терапија.
Иновативна физичка терапија
Нови видови на терапија вклучуваат огледална терапија, електрична терапија и музичка терапија. Преживеаните од мозочен удар кои учествуваат во истражувачки студии кои користат нови и иновативни рехабилитациони терапии имаат тенденција подобро да ги тестираат мерките на исходот на мозочен удар и обично не доживуваат негативни ефекти предизвикани од експерименталната рехабилитација. Прелиминарните податоци за обновување по мозочен удар се ветувачки, но истражувачките научници секогаш ја разгледуваат можноста за "плацебо ефект". Плацебо ефект е веројатноста дека лицето кое има интервенција ќе се подобри поради претходно сфатеното верување дека интервенцијата ќе помогне. Плацебо ефектот може да ја направи интервенцијата да биде корисна дури и ако интервенцијата е бескорисна. Веројатно постои одреден степен на плацебо ефект и одреден степен на корисност кога станува збор за поголемиот дел од иновативните техники за рехабилитација кои во моментов се под истрага.
> Извори:
> Чои ЈХ, Кју Ј, Лим Н, Ким ЈХ, Паик НЈ. Мобилна програма за рехабилитација на виртуелната реалност базирана на дисфункција на горните екстремитети по исхемичен удар. Restor Neurol Neurosci. 2016; 34 (3): 455-63.
> Pollock A, Baer G, Campbell P, et al. Приод на физичка рехабилитација за обновување на функцијата и мобилноста по мозочен удар. Cochrane база на податоци Syst Rev. 2014; (4): CD001920.
> Schow T, Harris P, Teasdale TW, Rasmussen MA. Евалуација на четиримесечна програма за рехабилитација за пациенти со мозочен удар со проблеми во рамнотежата и бинокуларна визуелна дисфункција. Неврорехабилитација. 2016; 38 (4): 331-41.