Сакрумот е коската во задниот дел на карлицата, на дното на 'рбетот. Сакрумот е коскена форма во облик на срце и на секоја страна е прицврстена на илијачките коски, над до лумбалниот 'рбет, а подолу до кококс (tailbone). Зглобовите што го поврзуваат сакрумот со илијачните коски на карлицата се нарекуваат сакроилијачни зглобови или СИ зглобови.
Повреди на сакрумот се невообичаени и често се занемаруваат.
Особено во поставувањето на тешки трауматски повреди, сакралните повреди често се појавуваат во врска со други потешки повреди на карлицата и / или стомакот.
Трауматски
Травматски фрактури на сакрумот може да се појават во врска со други видови на карлични и спинални фрактури. Овие повреди најчесто се јавуваат како резултат на сериозни повреди со висока енергија, вклучувајќи судири со моторни возила и сериозни падови. Околу половина од трауматските сакрални фрактури се поврзани со повреди на нервите кои излегуваат од најниските сегменти на 'рбетниот мозок.
Стрес
Фрактура на сакрален стрес се јавува кај млади, активни пациенти, најчесто забележани кај жени тркачи на долги растојанија. Овие повреди се тесно поврзани со фрактури на сакралната инсуфициенција, но коската обично не е остеопоротична. Наместо коските да не бидат доволно здрави, активностите едноставно се премногу за сакрумот да издржат, и фрактура на стрес резултати.
Симптомите на фрактура на сакрален стрес најчесто вклучуваат болки во грбот и задникот и болка со активности како што се трчање. Третманот мора да вклучува одмор од активности кои предизвикуваат болка. Обично, со период на одмор, симптомите ќе се решат. Постепено продолжување на активностите е важно за да се спречи повторување.
Неуспех
Фрактури на сакрална инсуфициенција се јавуваат кај постари пациенти со остеопороза . Овие повреди може да бидат резултат на пад или може да бидат резултат на некаква посебна повреда. Пациентите најчесто се жалат на симптоми на болки во грбот и задникот.
Фрактури на сакрална инсуфициенција не можат да се видат на редовни х-зраци, но обично се појавуваат на МРИ или КТ скенови на карлицата. Третманот на фрактура на сакрална инсуфициенција обично е симптоматско олеснување со апарати за одмор и амбулантски бои, како што е воодушевувач или трска.
Извор:
Мехта С, Ауербах Ј.Д., Борн К.Т., Чин КР. "Сакрални фрактури" J Am Acad Orthop Surg. 2006 Nov; 14 (12): 656-65.