Јавни здравствени закани за време и по природна катастрофа

Помалку од една година по катастрофалниот земјотрес го погоди Хаити во 2010 година, јавните здравствени власти на теренот забележаа љубопитен феномен. Голем број луѓе се разболеле од болест што во текот на еден век не била забележана на Хаити: колера .

Самиот земјотрес беше катастрофален. Повеќе од 230.000 луѓе беа убиени, а 1.5 милиони раселени. Потоа, мизеријата беше зголемена поради епидемија на колера, која ќе продолжи да ги ослабува околу 300.000 луѓе и да убие повеќе од 4.500 лица.

Ова беше трагично - и може да се спречи - но не и неочекувано неочекувано.

Додека вкупниот износ на жртвите е она што често се цитира по природна катастрофа, настаните може да имаат долготрајни, штетни ефекти врз населението. Кога критичната инфраструктура е прекината и луѓето се раселени, таа може да направи патот за безброј јавни здравствени проблеми, а разбирањето на овие проблеми е важно за првите реагирачи и напорите за обновување на вториот бран.

Дијареа

Епидемијата на колера во Хаити беше поттикната од два клучни предизвици кои често се предизвикани од катастрофи: небезбедна вода и недостаток на санитарни услови. Земјотресот во 2010 година ги остави многумина без пристап до чиста вода или бањи, вклучувајќи ги и оние што работат и престојуваат во камповите на Обединетите нации.

И покрај тоа што е невозможно да се знае сигурно, извештајот на Обединетите нации сугерира дека мировник ја донел колера со нив на Хаити, а поради недостаток на санитарни услуги, бактеријата се упатила кон блиската река, загадувајќи го локалното снабдување со вода.

Во тоа време, Хаитијците низводно од кампот ја користеле речната вода за пиење, миење, искапење и наводнување на култури. Како што сѐ повеќе луѓе се заразиле, повеќе бактерии влегоа во снабдувањето со вода, а за неколку месеци, земјата се соочи со распространета епидемија.

Во пресрет на катастрофа, темелно миење на рацете или варење на вашата вода може да изгледа како речиси минато, но чистата вода е од суштинско значење за да се зголемат патаните за смртта понатаму.

Дијареата може да доведе до опасна по живот дехидрација, особено кај млади доенчиња.

Иако појавата на Хаити се должи на колера, многу работи може да предизвикаат дијареа. Поплавените гаражи, машини или индустриски локации може да доведат до токсини кои влегуваат во поплави. Дури и во индустријализираните земји како САД, треба да преземете чекори за да ја спречите дијареата: Измијте ги рацете по доаѓањето во контакт со поплавите и пред јадење, дезинфицирајте ги поплавените површини или предмети - како што се играчки - пред да ги користите и никогаш да не пливате или нека децата играат во поплавените области.

Физички повреди и инфекции

Земјотресите, зголемувањето на водите и високите ветрови можат да предизвикаат непосредни физички закани, но повредите можат да се случат дури и пред да се случи природна катастрофа. Во 2005 година, ураганот Рита дури и не направил опаѓање кога десетици лица загинале за време на евакуацијата на Хјустон и брегот на Тексас. Бегајќи од итен случај носи свои ризици, а големиот број на исплашени луѓе кои се вклучени во голема евакуација на градот практично гарантираат одреден број инциденти на патот. На пример, за време на Рита, 23 лица загинаа во еден пожар во автобус. Преоптоварените патишта претставуваат дополнителна опасност кога сообраќајот неизбежно забавува или запира.

Мрежата може да ги остави евакуираните ранливи во своите возила кога бурата удира.

Слично на тоа, зградите паѓаат или остатоци од ветерот не само што предизвикуваат повреди за време на сериозен временски настан. Дури и по завршување на настанот, структурите може да станат нестабилни и да ги срушат часовите, деновите или дури неколку недели подоцна. Ова е особено точно во случај на земјотреси кога потреси ги притискаат структурите минато од нивната точка на кршење и резултираат со тоа што спасувачките работници се изложени на нови опасности.

Избегнувањето преку поплавата води, исто така, може да доведе до бројни повреди. Без да бидете во можност да видите каде одите или пливаат, може да паднете низ откриена шахта, патување на нерамномерно подрачје или да се исечете со остри предмети под вода.

Исто така, може да има опасни суштества пливаат незабележано покрај вас. Кога поплавите предизвикани од ураганот Харви го погодија Хјустон во август 2017 година, жителите известија дека виделе алигатори, змии, па дури и топки со пловни мравки во поплавите.

Дури и ако повредата не е опасна по живот во тоа време, може да биде подоцна ако не е соодветно згрижена . Но, во пресрет на катастрофален настан, чиста вода и завои за дезинфекција и облекување на рана може да бидат во недостаток, а како последица на инфекција може да стане смртоносна. Особено, Tetanus е голема загриженост поради катастрофите. Бактериите живеат во нечистотија и прашина - и двата од нив често се забиваат или зафаќаат во вода за време на голем настан. Ако го направат својот пат во отворена рана, тоа може да има фатални последици.

Тетанусните снимки можат да помогнат да се спречи ова да се случи, но кога медицинскиот персонал и набавките се испреплетени тенки, вакцините можат да заземат задното седиште на повеќе грижи. Затоа е толку важно да останете во тек со вашите снимки пред да се развие природна катастрофа.

Заразните болести

Луѓето често се групираат заедно во време на уништување. Семејствата и соседите се консолидираат во неоштетени домови, а евакуите можат да се соберат од илјадници во засолништата или до местата за дистрибуција на снабдување. Кога многу луѓе се сместени во мал простор, патогените микроорганизми, како што се вирусите и бактериите, можат многу брзо да се пренесат од едно лице во друго.

Ова е особено точно за акутните респираторни болести како настинки и грип. Додека многу респираторни заболувања имаат тенденција да бидат благи, понекогаш може да доведат до сериозни состојби како пневмонија, особено кај постарите возрасни лица и оние со компромитиран имунолошки систем. Овие патогени се префрлуваат од личност до личност преку капки за дишење - се шират со бришење на течење на носот и допирање на работна површина или кашлање додека во толпата. Ако друго лице дише во капките или го допира лицето откако ќе дојде во допир со контаминирана површина, тие можат да станат инфицирани. Колку повеќе луѓе се заразени, толку побрзо се шири.

Засолништата за итни случаи можат да бидат особено ранливи на овие видови на епидемии. Овие често привремени објекти може да бидат лошо вентилирани и пренатрупани. Тоа, заедно со тешкотии во одржувањето на нормална хигиена и честото перење на рацете, може да доведе до брзо ширење на заразни болести.

Важно е да се забележи тоа - додека ужасните и вознемирувачки мртви тела оставени како резултат на природна катастрофа носат многу мал ризик од болест. Освен ако смртта не се должи на неколку конкретни инфекции како што се колера или ебола, малку е веројатно дека тие ќе бидат извор на појава. Опоравувањето на телото не треба да ги пренасочува ресурсите од мисиите за спасување на живот и грижата за рано преживување. Сепак, тоа е важно за психолошкото и духовно закрепнување на преживеаните.

Векторски болести

Одредени болести не се шират од личност до личност, туку се шират низ вектори, како комарци. Метеоролошките настани, како што се поплави, урагани и циклони, можат да ги измијат одделните мрежи за одгледување на вектори - само за да предизвикаат експлозија во бројот на нови недели или две подоцна. Ова може да доведе до огромни зголемувања на векторната популација и, последователно, до појава на болести што ги носат. Во случај на комарци, тоа би можело да значи навлегување во болести како маларија или денга треска .

Иако многу земји имаат начини за контрола на комарците преку напори како прскање пестициди, природни катастрофи може да ги прекинат овие услуги, оставајќи вектори да се репродуцираат непроверени. Ова е точно дури и во развиените земји како САД, каде болестите што се пренесуваат преку вектори, како што е Западниот Нил, можат да се појават по поплавите или обилните дождови.

Зика вирусот, особено, е загриженост по екстремните временски настани, бидејќи е поврзан со вродени дефекти и други проблеми поврзани со бременоста. Истите комарци кои го носат вирусот на денга и Западниот Нил, исто така, можат да ја пренесат Зика, а овие видови се пронајдени во голем дел од САД и низ целиот свет.

Додека епидемијата на вирусот Зика досега е ретка во САД, сериозни поплави, како што се случи во Хјустон по ураганот Харви во 2017 година, би можеле да направат некои области особено ранливи на вирусот што се шири како што се зголемува бројот на комарци и раселените лица се враќаат во своите домови од други области.

Услови за ментално здравје

Во пресрет на ураганот Катрина, Њу Орлеанс доживеа многу тешкотии. Стотици штети вредни над 100 милијарди долари беа направени за домови и бизниси, илјадници беа раселени, а околу 1.836 лица загинаа. Додека непосредната физичка штета од настанот беше застрашувачка, влијанието врз менталното здравје траеше подолго за да се разбере.

Огромниот стрес и траума што ги доживуваат преживеаните од природна катастрофа може да имаат долгорочни ефекти. Услови како што се хроничен стрес, депресија и посттрауматско стресно нарушување можат да бидат предизвик да се лекуваат во пресрет на катастрофа - ако, всушност, тие се дури и дијагностицирани - поради притисоците врз здравствениот систем и финансиските тешкотии. Кога овие состојби не се лекуваат, тие можат да имаат значително влијание врз здравјето и благосостојбата.

Ова е точно не само за оние кои живеат преку трагедијата од прва рака, туку и за старателите кои помагаат во закрепнувањето. Олеснителни работници доживуваат исцрпеност, траума и други видови на психолошки проблеми со повисока стапка од општата популација.

Од збор до

Ова во никој случај не е исцрпна листа. Други состојби во животната средина - како спори на мувла во поплавените домови и бактериите Legionella во стоечка вода или фонтани - може да доведат до респираторни заболувања. Хроничните состојби како срцеви заболувања и дијабетес може да се влошат или да се развијат поради недостиг на лекови или соодветна медицинска нега. Може да се случи зголемување на насилството, особено кон децата и домашните партнери. И безброј други штетни ефекти можат да дојдат како директен или индиректен резултат на катастрофа.

Тоа се рече, оваа листа не е замислена да те плаши. Свеста е клучна за превенцијата. Ризиците од јавното здравство, како оние погоре, може да паднат под радарот во пресрет на катастрофа, бидејќи првите се задоволуваат непосредните потреби како засолниште и безбедност. Разбирањето на потенцијалните ризици може да ви помогне, вашето семејство и вашата заедница подобро да се подготват за катастрофални настани, како и да закрепнат брзо откако ќе се појават - и со тоа да ги задржите веќе катастрофалните броеви на жртви од повисоко искачување.

> Извори:

> Центри за контрола на болести и превенција. Вода, канализација и хигиена (WASH) поврзани со итни случаи и епидемии.

> Џафари Н, Шахсанаи А, Мемарзаде М, Логмани А. Превенција на заразни болести по катастрофа: Преглед. Весник на истражување во медицинските науки: Службен весник на Isfahan Универзитетот за медицински науки . 2011; 16 (7): 956-962.

> Waring SC, Браун BJ. Заканата на заразни болести по природните катастрофи: одговор на јавно здравство. Одговор за управување со катастрофи 2005; 3: 41-7

> Вотсон ЈТ, Гајер М, Коноли М.А. Епидемии по природни катастрофи. Новите инфективни болести . 2007; 13 (1): 1.