Дали аналниот секс може да предизвика рак?
Дали аналниот секс може да предизвика рак?
Луѓето често се однесуваат на ХПВ како "вирус на рак на грлото на матката ". Сепак, тоа е погрешно значење. ХПВ е поврзана со голем број на рак кај жените и кај мажите, вклучувајќи и анален рак. Аналниот ризик од рак е поврзан со практиката на незаштитен анален секс . Тоа е во голем дел поради потенцијалот за ХПВ инфекција за време на аналниот секс.
Асоцијацијата помеѓу ХИВ и аналниот секс исто така го зголемува ризикот од анален карцином. Зошто? Бидејќи кофинфекцијата со ХИВ и ХПВ ја зголемува веројатноста дека високо-ризичната ХПВ инфекција ќе стане канцерогена.
Колку е чест рак на анален?
До неодамна, ракот на грлото на матката се сметаше за главен ризик за рак, поврзан со инфекција со ХПВ. Се смета дека аналните ракови и другите генитални карциноми се релативно ретки. Сепак, иако вкупната стапка на анален рак е сеуште ниска, кај одредени популации ризикот од анален рак е всушност многу висок. На пример, ХИВ-позитивните мажи кои имаат секс со мажи ( МСМ ), имаат пријавено дека имаат анален канцер, кои се многу високи. Всушност, тие се трипати поголеми од највисоката стапка на рак на грлото на матката забележана кај општата популација.
Тешко е да се утврди целокупната инциденца на аналниот рак, бидејќи таа силно варира помеѓу земјите и меѓу популациите. Сепак, научниците проценуваат дека во 2008 година имало 24.000 нови случаи на анален рак.
Покрај тоа, неколку други работи се јасни. Аналните видови на рак се почести кај жените во над 50-годишна возраст. Меѓутоа, кога се гледаат помладите популации, тие се многу почести кај мажите. Од друга работа што е јасно е дека инциденцата на овие видови на рак е во пораст. Истражувањата покажуваат дека стапките на анален рак двојно се зголемија во текот на изминатите 20 години.
Се проценува дека околу 88 проценти од аналните канцери се поврзани со ХПВ инфекција.
Кој е во опасност за анален рак?
Факторите кои го зголемуваат ризикот за развој на анален рак вклучуваат:
- има рецептивен анален секс
- пушењето цигари
- голем број на сексуални партнери
- некогаш биле дијагностицирани со генитални брадавици
- ХИВ инфекција - особено инфекции кои предизвикуваат умерена до тешка имуносупресија , дури и ако неколку години во минатото.
Сепак, важно е да се знае дека е можно да се заврши со анален HPV инфекција, па дури и анален рак, дури и ако никогаш не сте имале приемчив анален секс. Вирусот може да мигрира од други генитални области - како вагиналниот канал или перинеумот .
Ако имам анален ХПВ инфекција, дали ќе добијам рак?
Исто како што е забележано кај цервикалните инфекции со ХПВ , само мал број на анални ХПВ инфекции напредуваат и стануваат канцерогени. Повеќето инфекции кај хетеросексуалните мажи и жени се јасни во рок од 6 месеци до една година. Инфекциите имаат тенденција да траат подолго во МСМ - поради причини кои не се добро разбрани. Затоа, дури и ако сте дијагностицирани со анален HPV инфекција, многу е малку веројатно дека ќе се развие рак. Тоа е точно, дури и ако аналниот пап тест открие абнормални клетки.
Голем број на ниско- степенски интерпетелски неоплазии се враќаат во нормала и не напредуваат да станат канцерогени.
Како можам да го намалам ризикот од анален рак?
Постојат три многу добри начини на кои луѓето можат да го намалат ризикот од развој на анален рак. Првиот е секогаш да се практикува безбеден секс . Тоа е особено точно за аналниот секс, но исто така и за секаков вид на генитален секс. Безбедниот секс не може целосно да го елиминира ризикот од ХПВ инфекции, кои се пренесуваат од кожа на кожа . Сепак, може значително да ја намали веројатноста за појава на инфекција.
Другиот главен начин да се намали ризикот од анален рак е да се вакцинира со вакцина против ХПВ .
Идеално, поединците треба да бидат вакцинирани како адолесценти - долго пред да станат сексуално активни. Сепак, HPV вакцината можеби вреди да се размисли дури и ако сте имале еден или повеќе сексуални партнери. Сепак, треба да разговарате за односот помеѓу трошоците и придобивките со вашиот лекар, особено ако вакцинацијата не е покриена со осигурување. Иако HPV вакцините се многу безбедни , тие не се евтини.
Конечно, секогаш можете да ги намалите шансите за развој на анален рак, како и голем број други видови на рак, со напуштање на пушењето. Неколку студии укажаа на моменталното пушење на цигари како главен фактор на ризик во развојот на аналниот рак ... и сите знаеме дека тоа е поврзано со други ризици од рак.
Извори:
Bertisch B, Franceschi S, Lise M, Vernazza P, Keizer O, Schöni-Affolter F, Bouchardy C, Dehler S, Levi F, Jundt G, Ess S, Pawlita M, Kovari H, Wandeler G, Calmy A, Stöckle M, Clifford G; за Швајцарските истражувачи за студија за ХИВ когорт. Фактори на ризик за анален рак кај лицата заразени со ХИВ: Студија за контрола на случај со генетска контрола во швајцарската студија за ХИВ инфекција. Am J Epidemiol. 2013 Јули 30.
Енгелс Е.А., Медлин М. М. Повикан коментар: Биолошки и клинички увид од епидемиолошко истражување во ХИВ, ХПВ и анален рак. Am J Epidemiol. 2013 Јули 30.
Lawton MD, Nathan M, Asboe D. HPV вакцинација за да се спречи анален рак кај мажи кои имаат секс со мажи. Сексуална трансмисија. 2013 август; 89 (5): 342-3.
Москички А.Б., Шифман М., Бурчел А., Алберго Г., Џулиано А.Р., Гудман М.Т., Кјаер С.К., Палефски Ј. Ажурирање на природната историја на хуманиот папиломавирус и аногенитални канцери. Вакцина. 2012 Nov 20; 30 Suppl 5: F24-33.
Форман Д, де Мартел Ц, Лейси К.Ј., Соеротмарам I, Лотет-Тиулент Ј, Бруни Л, Вињат Ј, Ферај Ј, Бреј Ф, Пламмер М., Франчески С. Глобален товар на хуманиот папиломавирус и сродни болести. Вакцина. 2012 Nov 20; 30 Suppl 5: F12-23.
Стенли М.А., Виндер Д.М., Стерлинг Ј.К., Гоон ПК. ХПВ инфекција, анална интраепителска неоплазија (АИН) и анален рак: актуелни проблеми. BMC рак. 2012 Sep 8; 12: 398.