Мозочниот удар е тесно поврзан со срцеви заболувања. Ако имате срцеви заболувања, може да бидете во искушение да го игнорирате или да го одложат третманот ако немате многу досадни симптоми. Но, ако сте биле дијагностицирани со срцеви заболувања, важно е да не го игнорирате. Би требало дефинитивно да бидете сигурни дека ќе одите на сите ваши препорачани медицински назначувања, бидејќи срцевите заболувања можат да имаат големи здравствени последици, еден од најтешките од кои е мозочен удар.
Видови на срцеви заболувања поврзани со мозочен удар
Како срцевите заболувања предизвикуваат удар? Постојат различни видови на срцеви заболувања поврзани со мозочен удар и може да предизвикаат мозочен удар поради блиската интеракција помеѓу срцето и протокот на крв во мозокот.
Абнормалности на срцевиот ритам (аритмија)
Здраво срце удира редовно, правејќи постојан отчукувања на срцето. Секој отчукувања на срце сигурно пумпа крв низ вашето тело околу 60-100 пати во минута.
Постои еден вид на срцева болест која се карактеризира со нередовно чукање на срцето. Неправилно чукање на срцето се нарекува аритмија. Кога срцето пумпа неправилно, ова може да доведе до серија на настани кои можат да предизвикаат мозочен удар.
Најчестиот тип на аритмија се нарекува атријална фибрилација. Атријалната фибрилација е предизвикана од абнормално електрично испалување во срцето поради дефект на срцевиот природен пејсмејкер, кој се наоѓа во одделот на срцето наречен десен атриум.
Вентрикуларна фибрилација е уште една од најчесто идентификуваните срцеви аритмии. Вентрикуларната фибрилација се карактеризира со непредвидливо електрично отпуштање на срцето.
Аритмиите придонесуваат за мозочен удар, бидејќи кога срцето удира неправилно, крвта не тече толку рамномерно колку што треба. Некои од крвта може да стагнираат на место, наместо да течат ефикасно.
Оваа стагнација на протокот на крв, која се нарекува стаза, трае само неколку милисекунди, но тоа е доволно време за крвта да формира згрутчување.
Згрутчените крвни зрнца што се формираат можат да патуваат од срцето до каротидните артерии или до мозокот, прекинувајќи ја циркулацијата во мозокот и предизвикувајќи исхемични потези . Мозочната повреда на исхемичните мозочни удари понекогаш резултира со крварење во мозокот преку процес наречен хеморагична трансформација. Така, хеморагичната трансформација на исхемични мозочни удари може да се појави со потези кои се предизвикани од срцеви заболувања.
Аритмиите обично се откриени за време на рутински медицински преглед. Кога вашиот лекар го слуша срцето со стетоскоп , таа го слуша ритамот и затоа може да открие дали твоето срце удира со редовен или неправилен ритам. Понатамошно тестирање со дијагностички тестови како што се електрокардиограм (ЕКГ), ехокардиограм, стрес тест или холтерски монитор може да бидат неопходни за подобро да се идентификуваат моделите и причината за проблемот со ритамот.
Повеќето аритмии се лекуваат со лекови или хирургија. Ако имате аритмија, можеби ќе треба да земете разредувач на крв за да спречите мозочен удар, дури и ако добивате медицински третман за вашиот нередовно отчукување на срцето.
Третманот за самата аритмија можеби не е целосно ефективен. Хирургија или лекови за аритмија во комбинација со растворувачи на крв се покажа дека се поефикасни во спречувањето на мозочни удари од третман на аритмија без разредувач на крв.
Срцева слабост
Срцева слабост и конгестивна срцева слабост се термините кои најчесто се користат за опишување на срцето кога е слабо и не функционира ефикасно. Луѓето кои имаат срцева слабост или конгестивна срцева слабост се околу 2-3 пати поголеми шанси да доживеат мозочен удар отколку луѓето кои немаат срцева слабост.
Срцевата слабост резултира со голем број на симптоми, вклучувајќи замор, мала енергија и недостаток на здив.
Овие симптоми се последица на неефикасното доставување на крв во срцето поради слабоста на срцевиот мускул. Понекогаш, луѓето кои имаат срцева слабост имаат брзо срцебиење, што е обид на срцето да се компензира за слабата активност на пумпање на срцевиот мускул.
Објаснувањето за поврзаноста помеѓу срцева слабост и мозочен удар е комплексен и поврзан со голем број фактори. Еден од начините со кои срцевото оштетување придонесува за мозочен удар е преку физиолошкиот одговор на телото на несоодветното снабдување со кислород и компензаторната работа на срцето. Телото се обидува да ги компензира овие проблеми со ослободување на голем број на хормони кои ја прават крвта поверојатно да згрутчи, што предизвикува потези.
Друг начин на кој телото се обидува да компензира за срцева слабост е со менување на крвниот притисок на начин кој може да доведе до мозочен удар. Срцевата слабост, исто така, може да доведе до неправилен или непредвидлив срцев ритам, што може да предизвика срцето да формира згрутчување на крвта што може да патува до каротидните артерии или до мозокот, да го прекине снабдувањето со крв во мозокот и да предизвика мозочен удар. И уште една причина за зголемен ризик од мозочен удар поврзан со срцева слабост е дека истите биолошки процеси кои предизвикуваат срцева слабост, исто така, предизвикуваат болест на крвните садови, што доведува до формирање на крвни згрутчувања и потези.
Болест на срцевиот вен
Срцеви вентили се мали структури кои се наоѓаат во коморите на срцето и во крвните садови на срцето. Овие вентили служат за одржување на правилна насока на протокот на крв додека патуваат до срцето, во срцето и надвор од срцето.
Неисправните срцеви залистоци може да доведат до сериозни последици. Крв може да истекува или да се врати во погрешна насока, што резултира со згрутчување на крвта поради стаза. Крв, холестерол и други материјали може да се залепат и да формираат мали израстоци на вентилите. Овие растење може да се прекине и на крајот да патуваат до мозокот, блокирајќи ги малите крвни садови во мозокот, прекинувајќи го протокот на крв и предизвикувајќи исхемични потези. Срцевите залистоци може дури и да станат инфицирани, да испраќаат остатоци и "леплив" материјал кој може да ги блокира крвните садови на мозокот.
Проблемите со срцевите валвули обично се препознаваат за време на медицински преглед кога докторот ги слуша звуците на срцето со стетоскоп. Дефектите на срцеви валвули се карактеризираат со препознатливи, абнормални срцеви звуци. Понатамошното испитување со дијагностички тестови, како што е ехокардиограм, може подобро да го идентификува специфичниот тип на дефект на срцев вентил и да помогне во изградбата на план за поправка на валвулата, кој може да вклучува лекови или хирургија.
Срцеви удари
А срцев удар, исто така, наречен миокарден инфаркт (смрт на срцевиот мускул поради недостиг на крв) обично е болен настан кој се карактеризира со силен недостаток на здив и притисок во градите. Зависно од тоа кој дел од срцето е оштетен за време на срцев удар, повредата може да резултира со дефект на оштетениот регион.
Ако срцев удар повреди една од областите на срцето што го контролира срцевиот ритам, може да се појави аритмија. Ако срцев удар го оштети срцевиот мускул, тогаш слабото движење на срцевиот мускул може да доведе до срцева слабост. Во голем срцев удар, може да има недостаток на соодветно снабдување со крв во мозокот за време на срцев удар. Така, едно лице може да доживее мозочен удар истовремено со срцев удар.
Долгорочниот ризик од мозочен удар по срцев удар е еден од добро познатите негативни ефекти на оваа состојба. Ова е причината зошто еден од важните аспекти на грижата за пост-срцев удар вклучува решавање на превенција на мозочен удар, што вклучува одржување на здраво ниво на холестерол и крвен притисок во препорачаниот опсег .
Срцеви инфекции и воспаление
Генерално, срцеви инфекции и воспалителна болест на срцето не се толку чести. Срцевите инфекции ги зголемуваат шансите за појава на исхемичен мозочен удар или хеморагичен удар. Ендокардитисот е тип на воспаление или инфекција на срцевото ткиво. Ендокардитисот може да биде поврзан со факторите на ризик како што се вештачки срцеви залистоци. Валвената болест, како што е ревматската срцева болест, е уште еден фактор на ризик за инфективен ендокардит. Управувањето со ендокардитисот бара многу блиска нега и може да биде потребна хируршка интервенција.
Вродени срцеви дефекти
Голем број на вродени срцеви дефекти се поврзуваат со зголемена можност за мозочен удар. Вродените срцеви состојби често се нарекуваат конгенитални дефекти на срцето. Постојат различни вродени срцеви дефекти, вклучувајќи дефекти на срцеви валвули и малформации во структурата на крвните садови во срцето. Најчестиот вроден дефект на срцето е отворот или "дупка" во септумот, што е структура која ги одделува преградите, наречени комори, на срцето.
Патентираниот орален овален (ПФО) е дефект во регионот на септумот кој ја дели правната преткомора на срцето од левата преткомора на срцето. ПФО се сметаше за значаен фактор на ризик од мозочен удар за многу години, но неодамна истражувањата покажаа дека може да биде помалку ризик фактор отколку што претходно се мислеше. Во моментов, луѓето кои имаат oval за патент за патенти не секогаш се советуваат да имаат хируршка поправка.
Повеќето вродени срцеви дефекти се детектираат во текот на детството. Сепак, додека вродени дефекти на срцето ги зголемуваат шансите за мозочен удар на млада возраст, вкупната шанса за мозочен удар во млада возраст е прилично ниска.
Ако имате вроден срцев дефект, веројатно е дека вашиот педијатар го открил тоа кога сте биле дете или млад возрасен човек. Важно е да одржувате посети со кардиолог во текот на целиот живот додека не сте исчистени во врска со вродениот дефект на срцето.
Како може да знаете дали имате заболување од срце?
Знаците на срцева болест варираат во зависност од специфичната состојба на срцето. Некои срцеви состојби создаваат чувство на замор, додека некои продуцираат палпитации, а други предизвикуваат исцрпеност во врска со физичкиот напор. Срцевите болести може да се манифестираат со вртоглавица
Додека некои срцеви состојби не предизвикуваат никакви симптоми, особено ако тие се благи или сеуште се во рана фаза, вашите рутински физика се дизајнирани да помогнат во откривање на многу болести, вклучувајќи и срцеви заболувања. Најдоброто нешто што можете да го направите за да дознаете дали имате болест на срцето е да бидете внимателни за какви било промени во вашето ниво на енергија и да бидете сигурни дека ќе ги закажете вашите препорачани физички прегледи.
Од збор до
Срцевите заболувања не се невообичаени, но тоа не значи дека не треба сериозно да го сфаќате. Ако имате било какви симптоми на срцеви заболувања, не треба да го одложувате медицинското внимание. Медицинската грижа за срцеви заболувања има долг пат и огромното мнозинство на проблеми со срцето може да биде добро управувано за да се спречат последици како што се мозочен удар.
Осигурувањето да добиете рутински медицински прегледи е најдобар начин да се осигурате дека здравствените проблеми се откриени рано, пред да предизвикаат значителни проблеми.
> Извори:
> Квантифицирање на релативната важност на пациентите за избегнување на симптоми и исходи на срцева слабост, Hauber AB, Obi EN, Price MA, Whalley D, Chang CL, Curr Med Res Opin. 2017 13 јули: 1-26.