Симптоми и третмани за оваа долга, тешка мигрена
Статус миграноз е изнемоштен и сериозно болен мигренски напад кој трае подолго од вообичаената мигрена - повеќе од 3 дена - често те испраќа во собата за итни случаи.
Симптоми на статус Миграноз
Симптомите на статусот мигренозус се слични на она што типичните симптоми на мигрена можат да бидат, без разлика дали станува збор за мигрена со аура или мигрена без аура.
Главната разлика е во тоа што кај статусни мигрени симптомите се континуирани повеќе од 72 часа. Во редовна мигрена со или без аура, болката во главата трае помеѓу 4 и 72 часа. Во статусот мигреноз, може да има периоди на релативно олеснување кои траат до 12 часа. Овие се обично поради спиење или лекови.
Симптомите на мигрена вклучуваат:
- Еднострана локација (една страна)
- Чувство
- Болка која влошува со нормална физичка активност како одење
- Вртоглавица
- Умерен до тежок интензитет
Покрај тоа, мора да имате барем едно од следниве:
- Гадење и / или повраќање
- Фотофобија (осетливост на светлина) и фонофобија (чувствителност на звукот)
Третмани за статусот Миграноз
Речиси сите пациенти со мигренозен статус ќе ви кажат дека нивните редовни третмани со мигрена не помагаат. Покрај обидот да се прекине болката во главата, лекувањето на мигреноз статусот вклучува управување со сите дополнителни проблеми, како гадење и повраќање или дехидрација.
Статусните мигрена често се третираат во собата за итни случаи . Вообичаениот третман вклучува интравенозни (IV) течности и лекови за контрола на гадење и повраќање, како што се прохлорперазин (Компазин).
Лековите кои се користат за олеснување на статусот на мигрена може да вклучуваат еден од триптаните , особено поткожниот суматриптан или дихидрогерготамин (DHE), проследен со интравенозен НСАИЛ, како што е кетолак (Торадол).
Класа на лекови наречени антагонисти на допамински рецептори, или допамински блокатори, се покажаа како особено ефикасни во лекувањето на статусот мигреноз. Оваа класа вклучува лекови како што се метоклопрамид (Редлан), флуфеназин хидрохлорид (Проликсин) и хлорпромазин хидрохлорид (Торазин).
Понекогаш се користат стероиди како дексаметазон. Една неодамнешна студија за мал примерок покажа дека 80 проценти од пациентите со статус мигренозос имале значително намалување на болката кога земале дексаметазон два пати на ден во тек на четири дена.
Може да се земе во предвид и интравенозен натриум валпроат, лек против зафаќање, но една неодамнешна студија покажа дека не може да биде исто толку ефикасна како керолац (Торадол) или метоклопрамид (Реклан) и треба да се користи со претпазливост кај жени со години.
Што да направите ако имате статус Мигреносус
Како и кај сите главоболки, обидете се да забележите дали имате нови симптоми или симптоми кои се потешки од вообичаеното. Исто така, не заборавајте да го известите вашиот лекар ако имате мигрена која трае доволно долго за да се смета за статус мигрена.
> Извори:
> Бланд Р, Левин Т. Третман на статусот Миграноз со орален дексаметазон во амбулантско поставување. Неврологија. 16 април 2016 година; 86 (16): SupplementP1.160.
> Фридман Б.В., Гарбер Л., Јун А., Солоржано Ц, Вуллоиц А., Есес Д. и др. Рандомизирано испитување на IV валпроатот против метоклопрамид наспроти кеторолак за акутна мигрена. Неврологија . Март 2014; 82 (11): 976-83.
> Гелфанд АА, Гоадсби П.Ј. Водич за невролог за акутна мигрена во собата за итни случаи. Неврохолгистичарот . 2012; 2 (2): 51-59. doi: 10.1177 / 1941874412439583.
> Комитетот за класификација на главоболка на Меѓународното здружение за главоболка. Меѓународна класификација на нарушувања на главоболка: 3-то издание (бета верзија). Цефалгија. 2013; 33 (9): 629-808.
> Розен Т. Оддел за вонредни состојби и болнички третмани за статусот Миграносус и интрактибилна главоболка. КОНТИНУУМ: Доживотно учење во неврологија . Август 2015; 21 (4, главоболка): 1004-1017.