Пред 1990 година, стандардниот третман за рана фаза на рак на дојка беше мастектомија , отстранување на целата дојка.
По 1990 година, како резултат на препорака од Националниот институт за здравство, многу жени со ран стадиум на рак на дојка сега имаат хируршки избор. Наместо мастектомија, тие можат безбедно да одберат лумпектомија, операција за отстранување на ракот и ткивото околу туморот, но не и целата града.
По лумпектомија обично се следат третмани со зрачење за да се намали ризикот од повторување во градите или лимфните јазли.
И двете операции на лумпетомија и мастектомија вклучуваат отстранување на лимфните јазли под раката за да се тестира присуството на клетките на ракот.
Националните институти за здравство ја направија својата препорака за нудење на лумпетомија како безбедна алтернатива на мастектомијата врз основа на резултатите од многу големи, контролирани испитувања кои не покажаа разлика меѓу 20-годишната стапка на преживување на жени кои имале лумпетомија и зрачење или мастектомија.
Како резултат на препораките на Националниот институт за здравство, стапките на мастектомија кај жените со рак на рак на дојка се движеа од 100% во 1980-тите до помалку од 40% во денешно време. Сепак, една неодамнешна студија, објавена во списанието JAMA Surgery, покажа дека процентот на жени со рак на рак на дојка кои се одлучуваат за мастектомијата е во пораст. Стапките на мастектомија се зголемиле од 34 проценти во 1998 година на 38 проценти во 2011 година.
Размислувања за двете операции
А лумпедомијата може да го задржи најголемиот дел од изгледот, како и чувството на градите. Бидејќи тоа е помалку инвазивна операција, времето на опоравување е пократко и полесно отколку мастектомија.
Lumpectomy не е соодветен за некои жени. Големината на туморот, како и локацијата на туморот и големината на градите, одредуваат дали е можна лумпектомија или не.
Друга работа во изборот на lumpectomy над мастектомијата е посветеност на времето и патувањето за третман. Lumpectomy бара третмани за зрачење за период од неколку недели. Ако една жена живее на растојание од центар за третман, лумпектомијата можеби не е реален избор. Дополнително, зрачењето не е опција за жени со одредени здравствени состојби, како што е системскиот лупус.
Мастектомијата е посеопфатна операција отколку лумпектомија и има подолг период на опоравување.
Во 1999 година, имав lumpectomy, проследено со 36 зрачење третмани. Болката беше минимална; Се вратив на работа во рок од неколку дена. Зрачењето е безболно. Кумулативните ефекти на зрачењето стапија на сила до 15-тиот ден, и почнав да доживувам значителна загуба на енергија. Јас бев во можност да работам 5 од моите 6 + недели во третман. Моето ниво на енергија се подобри за неколку дена по завршувањето на третманот.
Во 2009 година, за мојот втор рак, кој беше уште еден примарен во спротивната града (не е повторување на мојот прв рак), избрав билатерална мастектомија. Нема смисла да се чува на градите што некогаш имале рак.
По првите два дена по операцијата, болката можеше да се контролира со Tylenol. Се вратив за еден месец.
Бидејќи и моите видови на рак биле канцерогени во рана фаза, не ми требаше хемотерапија.
Конечни мисли
Одлуката на жената да има lumpectomy или мастектомија е онаа што може да се достигне со помош на нејзиниот хирург на дојка по темелна дискусија за добрите и лошите страни на секоја постапка и нејзините загрижености и преференции.
Џан Кемпбел е преживеан од рак на дојка во два наврата и поранешен основачки директор на Американското здружение за рак во Њујорк, во 14 јавни и приватни болници. Таа е извршен директор на непрофитна организација која обезбедува информации за истражувања и информации за ресурси и поддршка за жените и мажите ново дијагностициран со рак на дојка.