Астма и менструален циклус
Исто како што предменструалниот синдром (ПМС) може да предизвика голем број досадни симптоми, исто така може да почувствувате "предменструална астма" непосредно пред и во почетокот на вашиот период. За пациентите со потешка астма се смета дека се под поголем ризик. Ова се карактеризира со влошување на симптомите на астма , како што се:
Всушност, насекаде од 20% до 40% од жените пријавуваат влошување на симптомите на астма за време на предменструалното време од месецот. Се смета дека зголемувањето на симптомите на астма произлегува од опаѓање на нивото на хормони, и естроген и прогестерон, но точните причини не се целосно разбрани. Мал број на студии имаат документирано зголемување на хиперреактивноста и активација на мастоцитите за време на менструалниот период. Дополнително, истражувањата покажуваат покачени нивоа на азотен оксид, познат маркер за воспаление на дишните патишта, за да се покачи за време на менструалниот циклус. Конечно, други студии покажаа дека има намалување на реактивноста во клетките (бета адренергични рецептори) кои дејствуваат на спасувачките инхалатори и ова може да влијае на симптомите на астма кај пациенти со предменструална астма.
Повеќето жени кај кои менструацијата предизвикува астма реагира на стандардниот третман за астма.
Ако не сте сигурни дали вашиот период влијае на вашата астма, можеби ќе сакате тесно да ги следите симптомите и да го чувате дневник за астма.
Еве некои потенцијални третмани што вие и вашиот лекар може да разговарате ако имате предменструална астма:
- Зголемување на контролниот лек за недела пред да започне вашиот период. Во суштина, вашиот пред-менструален третман се третира како и секој друг активирач и вие и вашиот лекар развиваат стратегија за решавање на тоа. Некои сметаат дека додавањето на бета-агонист со долго дејство во текот на втората половина на менструалниот циклус може да помогне.
- Хормонска терапија со орални контрацептивни таблети за подобро регулирање на нивото на хормони. Голем број мали извештаи покажаа субјективно подобрување на симптомите на астма, како и подобрување на објективни мерки како што се индекси на спирометрија, намалени хоспитализации и намалување на вкупната дневна доза од стероиди со употреба на орални контрацептиви. Дополнителни мали студии се подобруваат во документите кога се користат лекови насочени кон прекин на менструацијата.
- Користете го вашиот инхалатор за спасување колку што е потребно и внимавајте да избегнете други предизвикувачи на астма.
- Леукотриенски инхибитори како што се Синглаир или Акколат, кои можат да ги спречат симптомите на астмата поврзани со промени во нивоата на хормоните.
- Избегнување на НСАИЛ за третирање на симптоми на ПМС ако сте чувствителни на нив.
> Извори:
> Бренер БЕ, Холмс ТМ, Мазал Б, Камарго Калифорнија. Однос меѓу фазата на менструалниот циклус и презентациите на астмата во одделот за итни случаи. Thorax 2005; 60: 806-809.
> Pasaoglu G. Leukotriene Рецепторни антагонисти: добар избор во третманот на предменструалната астма? J Астма 2008; 45 (2): 95-9.
> Драва Ј, Шиндлер Ц, Куржуриќ I, и сор. Перименструален пораст на бронхијална хиперреактивност кај жени со пременопауза: Резултати од популацијата-базирана SAPALDIA 2 група. J Алергија Клима Имунол. 2010; 125: 823-9.
> Марија Х Х Ensom, Gina Chong, Danyi Zhou, Бев Боудин, Стефан Шалански и Тони Р. Бај (2003) Естрадиол во предменструална астма: двојно слепо, рандомизирано, плацебо контролирано, кросоверска студија. Фармакотерапија : том 23, број, стр. 561-571
> Тан КС. Пременструална астма: епидемиологија, патогенеза и лекови за лекување 2001; 61 (14): 2079-2086.
> Блуменфелд З, Бентур Л, Јоффе Н, Алрој Г, Рубин АХ. Менструална астма: Употреба на хонон за ослободување на гонадотропин, аналог за третман на циклично влошување на бронхијална астма. Fertil Steril . 1994 Јули; 62 (1): 197-200.