Преглед на пременструален синдром (ПМС)
Вие најверојатно доживувате типични симптоми кои доаѓаат во исто време секој месец, сигнализирајќи ви дека вашиот период ќе започне наскоро. Само за сите жени ќе забележат некои промени во нивното тело во текот на целата недела или така пред нивниот период. За повеќето, овие симптоми се само малку досадни потсетници за да се складираат на тампони или влошки. Но, за некои, овие симптоми навистина можат да се мешаат во секојдневното функционирање.
Ако мислите дека вашиот свет е свртен на своја страна, или уште полошо, во недела или пред вашиот период, најверојатно имате ПМС или предменструален синдром.
Што е пременструален синдром?
Пременструалниот синдром или ПМС е состојба која предизвикува типични физички и психолошки симптоми кои се јавуваат месечно во неделата или така пред вашиот период. Овие типични симптоми предизвикуваат одреден степен на вознемиреност или нарушување во вашиот живот, а потоа нагло да заминете до крајот на вашиот период.
Видот на симптомите и интензитетот на симптомите кои се чувствувате се уникатни за вашето тело.
За жал, во медицинската заедница има некои контроверзии за тоа како состојбата е всушност дефинирана, а тоа може да доведе до некоја конфузија. Еве ги основните принципи кои ја дефинираат дијагнозата на ПМС:
- Имате повторливи и вознемирувачки физички и / или психолошки симптоми или симптоми на расположение секој месец во текот на неделата или така пред вашиот период
- Вашите симптоми може да варираат, но типични симптоми се присутни
- Секој број на симптоми може да биде присутен
- Овие симптоми исчезнуваат за време или на крајот од вашиот период
- Секогаш имате барем една недела без симптоми помеѓу вашиот период и овулацијата (ако се чувствувате "како себеси")
Се прашувате зошто има типични симптоми и зошто овие симптоми се јавуваат само во недела или пред вашиот период? Тоа е затоа што ПМС е предизвикана од хормоналните промени кои се случуваат за време на вашиот нормален менструален циклус.
Едноставно кажано, вашиот менструален циклус е поделен на две фази одделени со овулација. Секоја фаза има произведено доминантен хормон. Фоликуларната фаза или првиот дел од циклусот започнува со првиот ден од вашиот период и завршува со овулација. Естрогенот е доминантен хормон за време на овој дел од циклусот.
Кога овулирате, постои голем хормонален прекинувач. Втората половина на менструалниот циклус од овулацијата до првиот ден од вашиот период се нарекува лутеална фаза. За време на лутеалната фаза, прогестеронот е доминантен хормон. Прогестеронот и веројатно други промени предизвикани од големите хормонални флуктуации на овулацијата се одговорни за вознемирувачките и нарушувачките симптоми на предменструалниот синдром.
Бидејќи секоја жена има единствена реакција на сопствените хормонални промени, видот на симптоми, бројот на симптоми и сериозноста на симптомите ќе бидат различни за секоја жена дијагностицирана со ПМС.
Тоа се рече, постојат типични симптоми кои се поврзани со дијагнозата на ПМС. Овие симптоми може да се поделат во две групи: физички и психолошки / однесувањето. Вашите симптоми можат да бидат претежно физички или главно психолошки, или мешавина од двете. Повторно, како го доживувате PMS, е уникатен за вас. Симптомите на ПМС вклучуваат, но не се ограничени на:
- абдоминален оток или надуеност
- нежност на градите или болни гради
- зголемување на телесната тежина
- акни
- главоболки
- оток на рацете или нозете
- генерализирани болки во мускулите и / или болки во зглобовите
- болка во долниот дел на грбот
- храна желби
- зголемен апетит
- промени во расположението
- тешкотии при спиење или спиење премногу
- недостаток на енергија
- лутина
- анксиозност
- депресивно расположение
- безнадежност
- слаба концентрација
- раздразливост
- осаменост
- недостаток на интерес за вашите вообичаени активности
Важно е да се обрне внимание на тоа како се чувствувате во различни периоди во текот на менструалниот циклус. ПМС е реален и добивање на соодветна дијагноза може да ви помогне да управувате со вашите симптоми и "да се чувствувате како себеси" цела месец.
3 Што треба да знаете за пременструален синдром
Нема тест за дијагностицирање на ПМС
Нема крвни тестови или тестови за снимање кои можат да ја дијагностицираат ПМС. За разлика од повеќето состојби, дијагнозата на ПМС се базира целосно врз вашите симптоми и како тие симптоми ве прават да се чувствувате. Тоа навистина е лична дијагноза. Некои дијагностички критериуми бараат одреден број на симптоми да бидат присутни за да се направи дијагноза на ПМС. Но, повеќето експерти и понови упатства имаат воведено критериуми за дијагностицирање на ПМС кои се фокусираат повеќе на времето, видот и тежината на симптомите, а не на вистинскиот број на симптоми.
Со цел правилно да се дијагностицира ПМС, треба да ги оцените вашите симптоми проспективно. Ова значи дека всушност треба да се следи начинот на кој се чувствувате секој ден за два циклуса. Важно е да ги снимите овие информации и да го доведете заедно со вас во посета на вашиот лекар. Можете да користите празен календар, но може да ви биде корисно да користите специфичен тракерот за симптоми или апликација. Земете го овој чекор сериозно. Тоа е единствениот начин да ја добиете точната дијагноза и третман.
-
Кога да се грижите за тешки периоди или згрутчување во менструалната крв
-
Сè што треба да знаете за аменореа
Може да се појави мисдиагноза
Многу од психолошките симптоми на ПМС се исто така чести кај жени со нарушувања на расположението и / или анксиозноста. Ако симптомите се претежно психолошки, ризикот од погрешно дијагностицирање е во опасност. Ако имате тешки циклични нарушувања на расположението, најмногу сте изложени на ризик да бидете погрешно дијагностицирани. Премногу често може да биде погрешно дијагностициран со биполарно растројство и да се лекува со средства за стабилизирање на расположението. Клучот за добивање на вистинската дијагноза е да се утврди дали вашите симптоми се појавуваат во неделата или така пред вашиот период и да си заминете целосно до крајот на вашиот период. Исто така, мора да имате недела без симптоми после завршувањето на периодот. Соодветно снимање на вашите дневни симптоми за два циклуса на менструација ќе ви помогне и вашиот лекар да одлучи дали вашите симптоми се предизвикани од ПМС или психијатриско нарушување.
Некоја контрола на раѓање може да предизвика симптоми на ПМС
Знаеме дека хормоналните промени на овулацијата предизвикуваат симптоми на ПМС. Значи, има смисла дека третманот на ПМС се фокусира на потиснување на овулацијата. Ова е причината зошто вашиот лекар, најверојатно, ќе препорача орална контрацептивна пилула која содржи и естроген и прогестерон за лекување на вашите ПМС симптоми. Се надеваме, ова ќе ви даде добро олеснување на вашите симптоми. Но, понекогаш тоа не го прави, па дури и може да ги влоши симптомите.
Можно е да бидете "чувствителни на прогестерон". За некои жени, изложеноста на прогестерони пронајдена во хормоналните контрацептиви може да се влоши или дури да предизвика симптоми слични на ПМС. Ако сте започнале со ОЦП за лекување на ПМС и се чувствувате полошо, разговарајте со вашиот лекар. Најверојатно вашиот лекар ќе предложи да пробате друг вид на пилула која содржи различен прогестерон.
Ако сте "чувствителни на прогестерон", користејќи било која хормонална контрола на раѓањето може да го влоши постоечкиот ПМС или дури да предизвика нови симптоми слични на ПМС. Меѓутоа, користењето на хормонална контрола на раѓање само со прогестерон ве става на најголем ризик. Опциите за хормонални контрацептиви само со прогестерон вклучуваат:
Ако користите некоја од овие опции за контрола на раѓањето и сте развиле нов почеток или значително влошување на симптомите на ПМС, треба да разговарате со вашиот доктор.
Живеам со ПМС
Чувај се
Одржувањето на здрав начин на живот е важно за секого, но навистина може да помогне да се подобрат симптомите на ПМС. Предизвикот е тоа што кога страдате од ПМС, лесно може да се исфрли од патеката и да се лизнете во лоши навики. Редовното аеробно вежбање е можеби најважната промена на животниот стил, особено во текот на втората половина на вашиот циклус. Аеробни вежби ги зголемуваат ендорфините, кои го помагаат вашето расположение. Редовното вежбање исто така може да помогне во намалувањето на желбата за храна на ПМС, што дополнително ги влошува симптомите како надуеност, оток и зголемување на телесната тежина.
Не плашете се да зборувате за вашата состојба
ПМС е вистинска медицинска состојба исто како дијабетес или хипертензија. За жал, популарната култура ја омаловажува состојбата во етикета која е осудувачка и деградирачка. Не плашете се да разговарате со вашите пријатели и семејство за тоа како се чувствувате. Ако вашите најблиски разбраа како се чувствувате и зошто, тие можат да ви помогнат да поминете низ тешките денови на вашиот циклус.
Можеби ќе имаат корист од гледање на лиценциран ментално здравје професионалец да се зборува за вашите чувства, особено во текот на втората половина на менструалниот циклус. Ова може да биде особено корисно ако доживеете значителни промени во расположението на ПМС.
Бидете сигурни дека сте го добиле вистинскиот третман
Ова не може да се нагласи доволно. Вие не мора да страдаат тивко со ПМС. Ако сметате дека третманот што го препишал вашиот лекар не работи за вас, ве молиме разговарајте со другите лекувања со вашиот лекар. Ако вашиот лекар не се чувствува удобно да третира ПМС или ако сметате дека вашиот лекар не ги зема вашите симптоми сериозно, треба да размислите за консултација со друг лекар. Може да размислите за видување на гинеколог ако веќе го немате.
Од збор до
Добивањето дијагноза на ПМС е првиот чекор во преземањето на контролата на симптомите. Не се срами од дијагнозата. Дознајте повеќе за тоа како вашиот мозок и тело реагираат на вашите менувачки хормони ќе ви помогнат да се чувствувате подобро секој ден. Промената на животниот стил и разговорот со вашиот доктор за начините на лекување ќе ви помогнат да живеете добро со ПМС.
> Извор:
> Бриен С, Рапкин А, Деннерштајн Л. Дијагноза и третман на предменструални нарушувања. BMJ . 2011; 11 (342) 1297-1303