Добивте копија од белешките за вашата работна терапија за да можете да бидете повеќе вклучени во вашата нега, но сега читате што се чини дека е глупаво.
Како професионални терапевти, ние сме конфликтни во нашето пишување белешки. Сакаме да го направиме процесот ефикасен за да го зголеми времето на грижа за пациентот, но исто така сакаме да комуницираме јасно. Многу записници на професионалните терапевти потоа се претвораат во еден вид хибриден јазик.
Пример: Pt. извршена сума со Mod A.
Не дозволувајте овој застрашувачки јазик да биде пречка за читање на вашите белешки и да бидете повеќе вклучени во вашата грижа. Доколку е потребно, прашајте го вашиот професионален терапевт за појаснување. Подолу, сум составил листа на вообичаени кратенки за да ви помогне да започнете со процесот на дешифрирање.
Заедничка работна терапија Кратенки
ADLs - Активности на секојдневно живеење
ADLs се камен-темелник на терапијата со професионална терапија . ADLs се однесуваат на секојдневните активности потребни за преживување - хранење, облекување, тоалети и др. Целта на ОТ е често да им помогне на клиентите да учествуваат во секојдневниот живот што е можно поодговорно, а ADLs се најосновните нивоа кои терапевтот ги оценува.
Пример: Извршено зајакнување со цел да се зголеми учеството на ADL.
IADLs - инструментални активности на секојдневно живеење
IADL се секојдневни задачи кои се посложени од ADL, но сепак се од суштинско значење за одржување на квалитетот на животот.
Овие задачи се полесно делегирани на друго лице или извршени со помош на технологија. IADls вклучуваат задачи како што се возење, управување со комуникации, финансиски менаџмент, подготовка на храна, шопинг итн .
Пример: Адресирани когнитивни вештини со цел да се зголеми учеството на IADL.
MaxA / ModA / MinA / SBA / I-
Максимална помош / умерена помош / минимална помош / помош во мирување / независно
Овие кратенки ја сочинуваат заедничката скала која OT користи за да оцени колку е потребна помош со ADLs, IADLs и основна мобилност. Многу објекти ќе имаат поставено критериуми за секоја категорија, на пример, MaxA = потребна е повеќе од 50% помош.
Пример: MinA потребен за исхрана.
AROM - активен опсег на движење
Во ОТ евалуација за клиент кој има физичка состојба, ОТ честопати ќе го измери степенот до кој можете независно да ги движите зглобовите на вашата рака; ова се нарекува АРОМ.
Пример: АРО рамо флексија е WNL.
WNL- во рамките на нормалните граници
Постојат две различни размери OTs се погледне кога се мери заедничкото движење. Првиот е нормалниот опсег за движење на секој зглоб .
Пример: продолжување на рачниот зглоб е WNL.
WFL- во рамките на функционалните граници
OTs може да наидат на клиенти кои имаат заеднички опсег на движења кои се помали од просекот, на пример, клиенти со артритични рамења. Сепак, клиентот се справи со оваа состојба за доволно долго време, што недостатокот на движење не влијае на нивната способност да функционира. Терапевтот потоа може да го означи ова како WFL.
Пример: R рамен флексија е WFL.
PROM - Пасивен опсег на движење
Кога AROM не е во рамките на нормалните граници, ОТ честопати понатаму ќе ја процени раката со проверка на PROM, што е степенот до кој заедницата може да се движи со помош. Ова е корисно во проценката дали постои проблем со мускулите или во самиот заеднички организам.
Пример: продолжување на десниот зглоб 0-30 степени со ПРОМ.
RUE / LUE - десна / лева горна екстремност
Ова е фенси OT начин да се каже десната и левата рака. Во нашата одбрана, мерењата на горните екстремитети имаат тенденција да вклучуваат мерења на рамото, кое само терминот "рака" не може да го поврзе.
Пример: RUE AROM WNL.
LTG / STG - Долгорочна цел / краткорочна цел
Поставувањето цели е дел од речиси секоја евалуација, а овие цели се наведени во белешките за напредокот.
Пример: LTG-Зголемување на облекување на горниот дел од телото до MinA.
Професионален терапија жаргон
Понекогаш нејасни зборови го прават својот пат во белешки. Еве ги најчестите:
Doff- да се отстрани (напис на облека) од телото
Дон- да се стави (напис на облека)
Supine- да легне рамно на грбот со лицето нагоре
Дополнителни ресурси
Недостасува од оваа листа се вообичаени кратенки за медицински состојби како што може да ги најдете во вашата историја и физички. Исто така, видете ги кратенките за физикална терапија .
Студентот на ОТ исто така ја составил оваа корисна листа на кратенки со кои се соочила во нејзините први години на работа.