Фактите и грешките во врска со популарниот лек за грип
Тамифлу (оселтамивир) е популарен, орален антивирусен лек кој се користи за лекување или спречување на грип (инфлуенца) . Тоа е одобрено од страна на американската Управа за храна и лекови (ФДА) за лекување на деца на возраст од две недели или постара и за спречување на грипот кај деца на возраст од три месеци или постари.
И покрај неговата популарност, употребата на Тамифлу кај децата останува малку контроверзна.
Не е невообичаено да се слушне дека родителите тврдат дека не секогаш работат или да читаат извештаи кои сугерираат дека прекумерната употреба може да доведе до развој на соеви на отпорни на третман .
Што всушност истражувањата ни кажуваат?
Предности на земање на Тамифлу
Според извештајот на Центрите за контрола на болести и превенција (ЦДЦ), раната употреба на антивирусни лекови како што е Тамифлу може да го намали времетраењето на симптомите на грип, вклучувајќи треска, и може да го намали ризикот од компликации (вклучувајќи пневмонија, респираторна инсуфициенција, и смртта).
Тамифлу е еден од трите антивирусни лекови кои се одобрени за оваа употреба, во кои исто така се вклучени интравенозните лекови Rapivab (перамивир) и инхалираниот лек Relenza (zanamivir) . За разлика од другите антивирусни лекови кои се користат за лекување на грип, овие три лекови се ефикасни во лекувањето на вирусите на грип А и вирусот на инфлуенца Б.
Тамифлу е исто така важно за децата кои не можат да добијат грип , како оние што претходно имале алергиска реакција на вакцина.
Намалувања на земање на Тамифлу
И покрај доказите што ја поддржуваат употребата на Тамифлу кај децата, постојат голем број на бариери кои ги спречуваат родителите да го користат. Цената е главен меѓу загриженоста, со петдневен курс на трчање до 100 долари. Додека генериките со пониски трошоци сега се достапни, цената сè уште е значајна.
Уште повеќе се загрижува верувањето дека лекот всушност не функционира. Во повеќето случаи, сепак, ова е поврзано со повеќе за злоупотреба на производи отколку за самата дрога.
Практично кажано, ефективноста на Тамифлу може да варира до кога ќе започне третманот. За таа цел, повеќето лекари препорачуваат лекот да се зема во рок од 24 часа од првото појавување на симптомите. Проблемот, се разбира, е дека родителите понекогаш може да пропуштат мали симптоми како што се шмркаат или гребење на грлото, особено ако детето изгледа поинаку добро.
Покрај тоа, лекот нема целосно да го "убие" вирусот откако инфекцијата ќе се случи, туку ќе го скрати времетраењето и сериозноста на симптомите.
Од друга страна, Тамифлу може да биде исклучително ефективен кај детето се уште не е вакцинирано и е околу други деца со грип. Сепак, бидејќи придобивките во голема мера се невидливи, родителите честопати ќе ја отфрлат неговата употреба во спречување на грип и само ќе го достигнат тоа кога ќе се појават симптоми.
Тамифлу несакани дејства
Родителот често ја поврзува цената со потенција и се плаши дека лекот како Тамифлу може да предизвика повеќе симптоми отколку што го ослободуваат. Во најголем дел, ова е неточно.
Според ФДА, двата најчести несакани ефекти се гадење и повраќање, кои вообичаено не се толку тешки и се случуваат во рок од два дена од почетокот на терапијата. Тамифлу со храна обично може да го намали ризикот од овие несакани ефекти.
Други може да вклучуваат блага стомачна болка, главоболка, главоболка и замор.
Пријавени се посериозни несакани дејства. Една студија во Јапонија сугерираше дека Тамифлу го зголеми ризикот од невропсихијатриски симптоми како што се конфузија и халуцинации и може да доведе до мисли за самоповредување или самоубиство кај тинејџерите. Ова следеше со извештаите во 2005 година дека двајца тинејџери извршиле самоубиство кратко време по користење на лекот.
До денес, не се пријавени слични настани и, од глобална перспектива, пост-пазарна анализа не најде зголемен ризик од невропсихијатриски ефекти кај корисниците. Со тоа се вели, ажурираното етикетирање на производот вклучува совет дека халуцинациите, самоповредувањето и абнормалното однесување, иако се многу ретки, се можни.
Загриженост за отпорот кон Тамифлу
Како и кај антибиотиците кои се користат за лекување на бактериски инфекции, долго време се загрижени дека широката употреба на лекови против антивирусни лекови може да доведе до развој на надзорник.
До денес, ова не сме го виделе. Според ЦДЦ, отпорноста на Тамифлу била забележана во еден вид на вирусот Х1Н1 во 2009 година, но само во еден процент од примероците. Како таква, ЦДЦ моментално го смета ризикот за низок, но продолжува да го следи, доколку инциденцата се зголемува.
Од сега, не е забележана отпорност на други видови на вирусот на инфлуенца А или Б.
> Извори:
> Центри за контрола на болести и превенција. "Антивирусни лекови за грип: резиме за клиничарите". Атланта, Џорџија; ажурирани 26 октомври 2017 година.
> Фиоре, А .; Фрај, А .; Shay, D. et al. "Антивирусни агенси за лекување и хемопрофилакса на грип: препораки на Советодавниот комитет за практики на вакцинација (ACIP)." MMWR. 21 јануари 2011 година; 60 (RR01): 1-24. PMID: 21248682.
> У. С. храна и лекови администрација. "Тамифлу педијатриски несакани настани: прашања и одговори." Сребрена пролет, Мериленд; обновено 7 декември 2015 година.