Пустуларна псоријаза е еден од неколкуте видови псоријаза . Тоа предизвикува делови од кожата да се црвени, отече и да се покриваат со нежни, пупки исполнети со плускавци, кои се нарекуваат пустули.
Гнозата во внатрешноста на пустулите е неинфективна, белузлава течност. Таа содржи лимфна течност, бели крвни клетки и други клетки кои телото обично ги испраќа до местата каде што има воспаление.
Постојат неколку подтипови на пустуларна псоријаза. Може да се ограничи на мали делови од телото - често, само дланките на рацете, стапалата на стапалата или прстите и / или прстите се погодени од она што се нарекува фокална форма на болеста. Состојбата може да опфати и поголеми делови од телото. Генерализираната форма (фон Зумбуш псоријаза) е многу посериозна, и оваа форма може дури да биде фатална.
Понекогаш пустуларна псоријаза се јавува како реакција на употребата на локални третмани (катран и антралин) за други форми на псоријаза. Исто така, може да се јави како реакција на употребата на други лекови, вклучувајќи литиум, индометацин (убиец на рецепт) и лекови со висок крвен притисок како пропранолол. Запирањето на употребата на стероиди (или орално или тематски) може исто така да започне епизода на пустуларна псоријаза. Да се биде бремена е дополнителен фактор на ризик.
Постојат неколку различни видови на пустуларна псоријаза.
Пустуларна псоријаза на палмите и стапалата
Во оваа форма на пустуларна псоријаза, пустулите се развиваат длабоко во ткивото на средните делови на дланката и на нозете. Тогаш пустулите мигрираат на површината на кожата, каде што потемнуваат и се претвораат во темно кафеава боја. Површината на пустулите е дебела и лушпеста, и нема да се отвори.
Областа околу пустулата е мазна, розова и многу болна на допир.
Пустулите на стапалата на стапалата прават одење многу тешко и болно. Пустулите на дланките на рацете, исто така, во голема мера се мешаат во нормалното функционирање.
Пустуларна псоријаза доаѓа и оди во епизоди во текот на годините. Постојат моменти кога состојбата речиси исчезнува, само за да бидат проследени со многу болни отспрепки. Пушачите имаат значително зголемен ризик за оваа состојба.
Третманот може да вклучи лекови како што се ацитретин, циклоспорин и метотрексат . Друга опција е псорален ултравиолетовата светлина А (ПУВА), комбинирана терапија во која лекот псорален се зема орално или се применува локално, а засегнатата кожа е изложена на ултравиолетова светлина. Може да се применат и стероидни креми или мази. Погодените области потоа се покриени со пластични завои отпорни на воздух и вода, со што се зголемува апсорпцијата на стероидот во ткивата.
Пустуларна псоријаза на броевите
Овој тип на пустуларна псоријаза, познат од лекарите како континуиран акродерматит, честопати влијае само на еден прст или пети. Пустулите се појавуваат на крајот од таа цифра, често во област која претходно била повредена или заразена.
Пустули лесно се распаѓаат, оставајќи многу болно, изобличено, напукнато подрачје кое постојано протекува течност.
Корените кора се формираат над површината на болката, но редовно се испуштаат, рестартирање на циклусот. Ноктите на прстите или прстите може да бидат засегнати и деформирани, а погодената цифра е многу болна, мешајќи се со функционирањето на рацете или нозете.
Третманот може да вклучува тематски стероиди и завои отпорни на воздух и вода, плус орални лекови како што се ацитретин, циклоспорин или метотрексат. За жал, овој вид на псоријаза често е отпорен на третман.
Генерализирана пустуларна псоријаза
Оваа форма на пустуларна псоријаза започнува со црвенило на кожата и појава на малечки, прецизни големини на пустули.
Со текот на времето, пустулите растат, се шират и се мешаат заедно во големи тела. Пустулите се релативно кревки и лесно скршени, со што се воведува опасен потенцијал на бактериска инфекција. Услови, исто така, влијае и на мукозните мембрани, па така усните и оралните чирови се чести.
Може да се појават други симптоми на телото, вклучувајќи треска, треска, губење на тежината, анемија , дехидратација, брзина на срцето, чешање и тежок замор. Поостри компликации може да вклучуваат тешкотии со дишењето, ниско ниво на калциум во крвта, пневмонија, конгестивна срцева слабост и хепатитис. Кога имате симптоми на генерализирана пустуларна псоријаза, од клучно значење е веднаш да побарате од дерматолог.
Генерализирана пустуларна псоријаза се третира со поставување преливи натопени во она што се нарекува раствор Буров или Домебор - мешавина од алуминиум ацетат и вода - во погодените области. Може да се користат и локални стероиди. Во тешки случаи може да се побара ацитретин, метотрексат или циклоспорин.
Извори:
Фери ФФ "Псоријаза". Клинички советник на Фери 2008 . Прв ед. Ед. Фред Фери. Филаделфија: Мосби Елсевиер, 2008. 374-5.
Хабиф ТП Клиничка дерматологија . Четврто издание. Сент Луис: Мозби, 2004.
"Прашања и одговори за псоријазата". Националниот институт за артритис и мускулно-скелетни и кожни болести . Мај 2003. Национални институти за здравство.
"Пустуларна псоријаза". Psoriasis.org . Декември 2005. Национална псоријаза фондација.