Дали навистина го пумпате срцето?
Прво, постоеше внатрешна срцева масажа - во основа д-р ги отвори отворите градите, стигна и стисна - но на крајот дојде оваа ново-fangled нешто што се нарекува надворешна кардијална масажа или затворена кардијална масажа . Овие денови сите деца ги нарекуваат градни компресии , што е подобар термин, бидејќи срцето е премногу длабоко во градите за да навистина се добива масажа на сите.
Значи, би можеле да прашате, ако срцето не го добива своето време за спа, тогаш како во светот вршат компресии на градите да ја направат крвта?
Вените треба да добијат поголем дел од кредитот
За да бидам фер, сите крвни садови помагаат во протокот на крв низ шуплината на градниот кош за време на CPR , но има една единствена карактеристика на вените што помага да се движи целата работа заедно. Без помош на вени, јас не мислам дека оваа CPR работа ќе функционира сето тоа добро.
Крвни садови 101
Цевките кои носат крв околу нашите тела грубо се категоризираат во еден од трите вида: артерии , вени и капилари . Капиларите се најситните крвни садови, толку многу што им овозможуваат на црвените крвни клетки само во една датотека. Има толку многу капилари во секој квадратен сантиметар на мускулите и другите ткива што им е невозможно да ги види со голо око. Навистина, ако се погледне во мускулите и другото меко ткиво , се чини дека е потопено во крвта, наместо да ги дефинира крвните садови низ неа.
Секогаш мислам на ткивата како сунѓери и капилари како канали во сунѓерот што помагаат да се натовари течноста. За една минута ќе се вратиме на идејата за сунѓер.
Артериите се садови кои носат крв од срцето до ткивата. Овие се цевки со висок притисок со дебели ѕидови кои имаат способност да се прошират или да се стегнат со цел да помогнат во контролата на протокот.
Кога сме нови, млади и здрави, тие се јасни и отворени. Со текот на времето како што старееме, добиваме некоја кора (наречена плакета ) која се појавува внатре. Плакот се формира малку кај секого, но кај луѓе кои навистина добиваат плака, особено кај артериите кои носат крв во срцевиот мускул, ризикуваат да го блокираат протокот на крв, што може да доведе до срцев удар и мозочен удар .
Вените собираат крв од ткивата и го пренесуваат назад во срцето. Овие момци се занимаваат со многу пониски притисоци отколку артериите и имаат потенки ѕидови. Тие не се толку способни за проширување и ограничување. Меѓутоа, за да се одржи крвта со таков мал притисок, вените имаат една важна работа што артериите не ги прават: вентили .
Вентилите кои се наоѓаат во вените само овозможуваат крв да тече во една насока. Можете да видите како ова функционира ако можете да ги видите вените во задниот дел од вашата рака. Обидете се: нека вашата рака висат од ваша страна 10 или 15 секунди. Протресете го малку. Нека се смири крвта. Сега направете тупаница и најдете вена на задниот дел од вашата рака. Свртете прст од другата рака до вашата вена кон твоето срце. Вената срамнува, но не исчезнува. Сега трчајте го прстот на друг начин по должината на вената, останува рамно додека не го кренете прстот.
Кога ќе ја истуркате крвта, вената срамнува и се додека не го држите прстот на вената за да спречите нова крв да влегува возводно, таа ќе остане рамна. Крвта што е низводно не може да се врати поради вентилите.
Можеби дури и ќе можете да најдете вентил на вашата рака; побарајте место каде што вената не е рамна додека вашиот прст е на вената.
Проток на крв од компресија
Сега кога сфаќаме како функционираат крвните садови, да видиме како тоа се преведува во протокот на крв кога компресираме. Запомни, телесните ткива и мускулите се однесуваат како сунѓери. Кога ќе го притиснете натопете сунѓер, течноста истекува од неа.
Во случај на телесни ткива, стегање на силите крв надвор. Крвта што се стега од ткивата може да оди во вените или артериите. Крвта што влегува во вените не може да се врати поради вентилите. По неколку компресии, има доволно притисок да почне да се движи крв низ вените и назад кон срцето.
Срцето е вклучено во овој еднонасочен вентилски бизнис. Секоја од коморите на срцето има вентил. Откако крвта ќе остави срцева комора, не е дозволено да се врати додека не помине низ телото и назад. Вие не може да го масирате срцето за време на компресиите, но дефинитивно ќе ги затворите коморите.
Цицање и стегање
Скршувањето на крвта од ткивата не е единствениот начин на кој крвта се поттикнува да тече кога правиме компресии во градите. Како што е важно да се притисне на градите, исто така е важно да се дозволи на градите да се одмазди (се врати во неговата оригинална форма). Исто како во сунѓер, кога ќе ги ослободите ткивата што врие, тие всадуваат течност. Плус, бидејќи коморите на срцето се приближно во средината на градите и тие ги имаат тие Вештачки еднонасочни вентили во нив, и садат крв, исто така, за време на одвратноста.
Има многу докази дека дејството на цицање на поврат меѓу градни компресии е исто толку важно за време на CPR како притисок. Една од теориите за тоа зошто е толку успешна CPR е поврзана со фактот дека никој не дува во градите и ја намалува способноста да си ја цица крвта. Освен тоа, кај пациенти кои колабираат од ненадеен срцев застој, има многу кислород оставена во крвотокот, па устата до уста не е навистина потребна .
Извори:
Андрека П, пратеник од Френе. "Хемодинамика на срцево апсење и реанимација". Вакво мислење за критика . 2006 јуни; 12 (3): 198-203. Преглед. PubMed PMID: 16672776.
Lurie KG, et al. "Споредба на 10-дишењето на минута наспроти стратегијата за 2-дишењето на минута за време на кардиопулмонална реанимација во модел на свињи од срцева апсење". 2008 Jul; 53 (7): 862-70.