Како заушки се дијагностицира

Заушките се дијагностицираат врз основа на клинички симптоми, особено на оток на вратот и на понискиот регион на лицето, што е заштитен знак на инфекции со заушки.

Дополнително, постојат некои дијагностички тестови кои можат да помогнат да се потврди дијагнозата. Тестовите на крв и примероците од плунка добиени од вашата уста се најкорисни. Тестови за обработка на слика може да бидат корисни при проценка на некои од компликациите од заушки.

Само-проверки / тестирање дома

Ако вие или вашето дете не сте ја добиле имунизацијата за заушки, постои силен ризик да се разболите од инфекцијата. Ако или вие или вашето дете е изложено на ризик за развој на заушки, треба да се запознаете со раните знаци на состојбата за да можете да го препознаете и да не го ширите до други. Тие може да вклучуваат треска, главоболки, отечен врат, болки во мускулите, болка при јадење или голтање, или само генерално чувство на спуштање.

Лаборатории и тестови

Постојат неколку тестови кои можат да го идентификуваат вирусот во вашето тело. Тестовите на крвта исто така можат да ги идентификуваат антителата што вашето тело ги формира за да се бори против вирусот.

Букална бразда полимераза синџир реакција (ПЦР)

Букалната област е подрачје длабоко во устата, зад забите. Букален брис е збирка на плунка, а можеби и стружење на ткиво, од таа област.

Плунката која се собира може да се тестира за присуство на вирусна РНК, која е генетски материјал на вирусот на заушки.

Генетскиот тест наречен ПЦР-тест покажува точно кој тип на вирус се собира во плунката.

Тестови на антитела

Телото формира антитела како одговор на инфекцијата. Бидејќи имунизацијата со заушки предизвикува формирање на антитела, може да имате антитела за вирус заушки ако сте биле вакцинирани или ако сте имале инфекција и успешно се бореле.

Едноставен крвен тест може да ги детектира антителата во крвта и исто така може да разликува дали сте имуни на вирусот или дали имате активна инфекција. Ако имате серумски IgG антитела присутни во крвта, ова покажува дека сте имуни на заушки. Ако имате активна инфекција, вашите тестови ќе покажат ИгМ антитела.

Култура на пченица

Плунковната култура е тест во кој течноста собрана од плунката се носи во лабораторија за да се процени растот на самиот вирус. Лесно е за вашиот лекар да добие плунка од устата со прочистување на букалната област, како и со PCR тестот.

Култура е потребно време да се покаже раст на вирусот, и може да потрае две до три недели за да тестот стане позитивен.

Примерок и култура на спинална течност

Ако вие или вашето дете имате можен менингитис или енцефалитис поради заушки, вашиот медицински тим можеби ќе треба да направите лумбална пункција за да соберете примерок од цереброспинална течност (CSF), течност што го опкружува мозокот.

Лумбална пункција , исто така наречена спинална чешма, е тест во кој вашиот лекар внесува игла во подрачје на грбот, меѓу телата на 'рбетниците, за да собере примерок од течноста што го опкружува мозокот и' рбетниот мозок. Оваа течност може да покаже зголемени бели крвни клетки и протеини, а понекогаш и намалување на гликозата, што укажува на инфекција, но конкретно не значи дека имате заушки.

Меѓутоа, ако вирусот заушки расте во CSF култура, тогаш ова е многу сугестивно дека имате менингитис или енцефалитис поради заушки.

Тестирање на ензим на панкреасот

Ако имате панкреатитис како компликација на заушки, вашите крвни тестови може да покажат некои специфични абнормалности кои укажуваат на вклучување на панкреасот. Панкреатичните ензими-амилаза, липаза и еластаза-1-може да бидат покачени ако имате панкреатит поради заушки.

Слики

Општо земено, студиите за слики не се дел од рутинската дијагноза на заушки. Сепак, за некои од компликациите од заушки, студиите за слики може да бидат корисни.

Врат КТ

Ако причината за отекување на вратот е нејасна, можеби ќе треба КТ скенирање на вратот за да ги идентификувате другите можни причини за оток на вратот, како што се траума, абсцеси или во ретки случаи рак.

Мозочен КТ или МРИ

Ако имате енцефалитис поради заушки, може да имате сериозни симптоми, како што се напади, кои бараат понатамошна евалуација со слика на мозокот. Ако имате невролошки симптоми, вашиот лекар можеби ќе треба да видат КТ скенирање на вашиот мозок пред да направите лумбална пункција.

Абдоминален КТ или ултразвук

Ако имате знаци или симптоми на панкреатитис , вашиот доктор можеби ќе треба да нарача абдоминален КТ или ултразвук за подобро да ја процени состојбата и да видат дали имате докази за други абдоминални воспаленија или болести.

Тестикуларен ултразвук

Ако имате оток на тестисите, една од компликациите на инфекции со заушки, вашиот лекар може да нареди тест за снимање за да утврди дали постои друг проблем кој предизвикува оток и дали ви треба медицинска или хируршка интервенција.

Диференцијална дијагноза

Заушките предизвикуваат голем број на симптоми слични на оние на други состојби. Бидејќи заушките се релативно невообичаени, вашиот лекар веројатно ќе ги разгледа другите причини за симптомите.

Вирусна инфекција

Многу вирусни инфекции предизвикуваат главоболки, трески, замор и мускулни болки. Оток на паротидните жлезди е карактеристика на заушки, но многу инфекции може да предизвикаат отекување на лимфните јазли во вратот и пазувите.

Генерално, отокот предизвикан од повеќето вирусни инфекции не е толку истакнат како оној на заушки. Тестовите за антитела, ПЦР-тестот и културите можат да разликуваат еден вирус од друг.

Бактериска инфекција

Повеќето бактериски инфекции кои влијаат на респираторниот тракт може да ги предизвикаат истите симптоми како заушки и често предизвикуваат проширување на лимфните јазли. Сепак, бактериските инфекции обично може да се третираат со антибиотици, па така вашиот лекар може да изврши тестови за да ги идентификува бактериите ако вашата инфекција се смета дека е голема бактериска инфекција.

Апсцес

Апсцес е затворен инфекција која може да се развие поради траума, бактериска инфекција или ретко вирусна инфекција. Отекувањето и болката на заушки, заедно со треска, може да имитираат апсцес. Физички преглед или тест за слики може да помогне да се разјасни разликата.

Трава на вратот

Отекувањето на вратот што се јавува при заушки може да изгледа како оток по трауматска повреда. Ако не можете да кажете дали вашето дете е повредено или има инфекција, постојат неколку начини на кои докторите на вашето дете ќе ја знаат разликата.

Историјата на медицината може да биде корисна, но понекогаш многу активните деца не се сеќаваат на паѓање или повреда. Присуството на треска, главоболки, замор и генерализирани болки во мускулите сугерира дека вашето дете има заушки. Ако има прекумерна болка во отечената област, модринки или знаци на повреди на друго место на телото, ова укажува на тоа дека траумата може да биде причина за оток, наместо заушки.

Рак

Отекувањето на заушки може да биде асиметрично, а отокот може да биде прв знак за рак. Вашиот лекар може да нарача тестови за снимање и можеби биопсија за да ја разјасни причината за вашиот оток. Немојте да бидете вознемирени ако овие наредби се нарачани иако, ако ништо друго, тие ќе помогнат да се отфрли дијагнозата за рак.

Тестикуларен торзија

Тестикуларен оток и воспаление може да бара итен медицински третман. Тестикуларна торзија, која е анатомски извртување или опструкција на сперматичниот мозок, е една од најчестите причини за тестирање на оток на тестисите.

Знаците и симптомите на тестикуларната торзија може да се појави слично на оној на отокот на тестисите предизвикан од заушки. Доколку вашиот лекар е загрижен дека причината за појава на оток на тестисите е нешто освен заушки, можеби ќе ви треба тест за снимање за да се разликува причината и да се утврди дали ви е потребен итен третман.

> Извори:

> Чеун Л, Хендерсон АХ, Банфилд Г, Carswell А. Билатерални изолирани субмандибуларни заушки. BMJ Case Rep. 2017 5 јуни 2017. pii: bcr-2017-220103. doi: 10.1136 / bcr-2017-220103.

> Магурано F, Baggieri М, Марки А, Бучи П, Реза Г, Николети Л. Заушки клиничка дијагностичка несигурност.