Физичката терапија на градниот кош (CPT) користи техника наречена перкусија за олабавување на мукозата, па пациентот може да го извади со кашлање. За да се избегне повреда, техниката се изведува со прскана рака, никогаш рамен рака. Луѓето често мислат дека мора да ја погодат градите тешко да ја олабават слузта , но тоа не е вистина. Воздухот што е заглавен во кршената рака е она што го погодува ѕидот на градниот кош и ја тресе губење на слузта.
Пред да започнете со перкусии, постојат неколку основни правила што треба да ги знаете:
- Никогаш не балансирајте гола кожа. Дали пациентот носат маица или ставете тенка парче ткаенина помеѓу неговата или нејзината кожа и раката.
- Никогаш не перкајте директно над сечилото на рамото, клучната коска, 'рбетот, градниот кош или градите.
- Ставете пешкир под лицето на детето за да ја заштитите вашата облека од која било слуз што ќе се залечи за време на третманот.
- Срцева перкусија не треба да му наштети. Ако го сторите тоа, не го правите правилно и треба да застанете и да репозиционирате за да избегнете повреда.
При вршење перкусија, треба да се користи следната техника:
- Ставете ја прстнатата рака во соодветниот дел од градите на пациентот.
- Чувајте го зглобот закотвен на градите. Наведнете го рачниот зглоб додека ја движите раката брзо и цврсто нагоре и надолу при движење со прислушување. Ова дејство треба да направи гласен шуплив звук, а не шлакање звук.
- Продолжете перкусии за 3 до 5 минути, потоа пациентот дише длабоко и кашлица за една минута или две пред да се преселите во следниот дел. Детето секогаш треба да седи исправено за време на кашлањето и длабокото дишење на CPT.
Расчистување на грбот на горниот дел од горниот дел
Првото нешто што треба да направите е да ја исчистите слузта од горните лобуси на белите дробови за да направите простор за слуз во долните лобуси . Навистина не е важно која страна ќе ја направите прво, но за целите на овие инструкции, ние ќе почнеме со десниот горен лобус.
- Поставете го детето да се соочи со вас во скутот, подигнете ја главата на десната страна на десното рамо како да ви даде прегратка.
- Ставете ја вашата рака на десната страна на грбот на детето, помеѓу сечилото на рамото и врвот на рамото. Започнете перкусии како што е опишано во првиот чекор.
- Седнете детето исправено и побарајте од него да кашла и длабоко да дишат.
Расчистување на грбот на левиот горен лобус
Сега преместете го детето на левото рамо и повторете ги перкусиите од левата страна на грбот.
Седнете детето исправено и побарајте од детето да кашла и да длабоко дише.
Расчистување на предниот дел од десниот горен лобус
Потоа, свртете го детето околу себе во вашиот скут, па детето се соочува од вас со рацете над главата.
- Ставете ја ставен рака на десната страна на градите на детето, помеѓу коската на коската и брадавицата.
- Започнете перкусии, а потоа седите детето исправено и побарајте од него да кашла и да длабоко дишат.
Расчистување на предниот дел од левиот горен лобус
Повторно поставете го вашето дете како што правите во претходниот чекор и повторете ги ударните удари на левата страна на градите меѓу коската на врската и брадавицата.
Повторно, седи детето и побарајте од него да длабоко дишат и кашлаат.
Расчистување на страната на десните долни лобуси
Сега што сте направиле простор во горните лобуси на белите дробови, време е да започнете со расчистување на долните лобуси. Во овој пример, ние ќе почнеме со десната страна.
- Поставете го детето да ви се спротивстави низ скутот на нејзината лева страна.
- Ставете ја вашата рака со рака на страната на детскиот ребен кафез под нејзиниот подножје
- Percuss, потоа седи детето исправено и побара од неа да длабоко дише и кашлица.
Расчистување на страната на левиот долен лобус
Свртете го детето околу вас во скутот, па таа сé уште се соочува со вас, но лежи на десната страна.
- Перка на левата страна од кафезот на ребрата исто како што правеше на десната страна.
- Запомнете да го поставите детето исправено и да ја замолите да длабоко дише и да кашла.
Расчистување на грбот на долниот лобус
Свртете го детето така што тој го поставува лицето надолу хоризонтално низ скутот.
- Ставете ја вашата рака со рака на едната страна на грбот на детето, кон дното на кафезот на реброто.
- Перкус и дозволете му на детето да кашла ако е потребно.
- Одржувајќи го детето во иста положба, повторувајте перкусии на другата страна на грбот
- Уште еднаш, седи детето исправено и побарајте од него да кашла и да длабоко дише.
Расчистување на фронт од долниот лобус
Последниот дел од белите дробови што треба да се исчистат е предниот дел од долните лобуси.
- Поставете го детето на долната страна на должината на скутот, нозете кон вас и главата на колена. Нејзината глава треба да висат малку над работ, но остануваат целосно поддржани.
- Ставете ја вашата рака со рака на едната страна на градите на детето веднаш под површината на брадавицата.
- Перкус, седи детето и дозволи да кашла и длабоко да дише.
- Продолжете ја истата позиција и повторете ја од другата страна на градите.
Отстранување на сето тоа надвор
Во текот на последните 30 минути или така, сте го олабавиле многу слуз со КПТ. Сте имале дете да донесе некои од тоа со кашлање и длабоко дишење по секоја белодробна секција percussed. Сега, последниот чекор е да се обидеме да се ослободиме од остатокот на олабавената слуз што може да демне наоколу.
- Седнете го детето со агол од 90 степени во скутот.
- Ставете ја раката околу градите на детето и малку му се потпирајте врз него.
- Замолете го детето длабоко да дише и кашла додека не дојде до повеќе слуз
Извор:
Керол, П. (1987). Вистинскиот начин да се направи градите физиотерапија. RN 50 (5): 26-9.