Едно од најчестите прашања што ги добивам е како болничарите избираат кој болнички оддел за итни случаи да зема пациент. Како и повеќето прашања во врска со итните медицински услуги , одговорот е малку комплициран.
Што е најважно, како екипа на амбулантните возила избира каде да се земе пациентот зависи од системот. Со други зборови, каде што се наоѓате во земјата кога ќе го повикате 911 има најголем ефект врз тоа како болничарите ќе одлучат каде да ве одведат.
Во некои области во земјата постои само една болница во зоната на одговор. Во тој случај, одлуката е едноставна.
Повеќето делови од земјата имаат протоколи за да им помогнат на болничарите да одлучат каде да одат. Некои пациенти бараат посебна грижа, додека други може да имаат барања за осигурување. Понекогаш определувањето се заснова на потребите на системот, кој користи централизиран координатор за подеднакво распределување на пациентите подеднакво на регионалните болници. Во делови од Калифорнија, каде што се практикува, на пациентите традиционално им е понуден избор на болници од дестинација за да изберат, освен ако нивната состојба не гарантира специјална болница.
Нема само начин да се каже сигурно како болничарите ќе изберат болница. Еве неколку од најчестите детерминанти.
Специјални центри
Има нешто што треба да се каже за специјализирање. Кога секундите ќе се бројат или ако ги знаеме најситните детали ќе направите разлика, сакате да одите во специјален центар за ваша грижа.
Некои специјалитети моментално немаат место во итни случаи (на пр. Центри за рак), но има неколку што го преферираат пациентот кога станува збор за да пронајдат која болница ќе го посочи амбулантното возило.
- Траума центрите се најчестиот тип специјализирани болници. Постојат четири нивоа на траума центри означени со римски бројки. Центрите за траума на ниво I можат да се справат со повеќето пациенти и најтешките случаи. Во многу EMS системи низ целата земја, сериозните пациенти со траума мора да бидат пренесени во траума центар за лекување, без оглед на најблиската болница или преференција на пациентот. Во некои ЕМС системи, пациентите треба да бидат пренесени со хеликоптер за да стигнат до специјални центри.
- Центрите за готвење се справуваат со сериозно изгорени пациенти со третмани и опрема што другите болници немаат пристап до.
- Центрите за одржување на срцето понекогаш се нарекуваат "STEMI центри" поради типот на срцев удар што најчесто го третираат во итен случај. Ова се местата каде што сакате да бидете ако имате СР зголемен миокарден инфаркт (STEMI), кој многу добро реагира на одредени видови на третман, ако тој третман е направено брзо.
- Центрите за мозочен удар се до мозокот како центар на СТЕМИ е во срцето. Овие тимови, исто така, одат на стилот на екипаж на НАСКАР, но тие се насочени малку подалеку на север од нивните кардијални колеги. Стапките се случуваат во мозокот.
- Детските болници знаат како да ги третираат децата подобро од било кој друг. Кога децата се вклучени и има детска болница во оваа област, болничарите често мора да ги пренесат пациентите таму. Дополнително, некои детски болници се исто така педијатриски траума центри.
Катастрофи и инциденти на мули-жртви
Кога системите на ЕМС се преплавени со премногу пациенти - обично во инцидент со повеќе жртви или катастрофа - пациентите ќе бидат поделени меѓу достапните болници. Превозот ќе биде координиран преку Инструментот за контрола на катастрофи.
Ниту пациентите, ниту болничарите нема да кажат каде ќе се зема секој поединечен пациент. Во многу случаи, специјализирани центри сè уште се користат ако е можно.
Во тешки катастрофи, како што се урагани или поплави , итни пациенти може да се пренесат до дестинации колку што е далеку од другите држави. Ова е особено точно ако инфраструктурата (болниците, службите за брза помош, итн.) Се оштетени.
Осигурување и избор на пациентот
Би рекол дека најчестата одредница на болничката дестинација доаѓа од пациентите. Во повеќето делови на земјата, пациентите добиваат да ја изберат болницата. Поголемиот дел од времето, вашите договори за осигурување со одредена болница.
Незаконски е за екипа од амбуланта да побара осигурување пред да превезува пациент (теоретски, пациентот може да се пренесе во супстандардна болница ако тој или таа немаат осигурување или има лошо осигурување). Затоа, за секој од нас е многу важно да знаеме која одделенија за вонредни состојби, нашите осигурување сака да ги користиме. Ако ни биде даден избор, осигурувањето ќе очекува од нас да го избереме точниот.
Најмалиот објект
Конечниот и наједноставен избор за болничка дестинација е само да го однесе пациентот до најблискиот. Меѓутоа, ова не може да биде случај за сите други опции наведени погоре. Вие не треба да бидете изненадени ако некој близок е транспортиран во болница, но не завршува на оној што е најблизок до вас. Има многу причини зошто тоа можеби не е најдобриот избор.