Имунотерапија за атопичен дерматитис

Алергиски и алергиски капки за третман на егзема

Атопичниот дерматит е често првиот симптом на алергиска болест, најчесто за малите деца, обично пред 5-годишна возраст. Атопичен дерматитис е предизвикан од алергии на храна и алергени за животната средина (како што се полен, калапи, миленичиња и прашински грини) кај 85 проценти од зафатените лица. Кај многу деца со атопичен дерматитис, алергискиот ринит ќе почне да се развива во училишна возраст, а некои од овие деца ќе развијат астма со адолесценција.

Оваа прогресија на алергиска болест се нарекува "атопичен марш" . Имаше одреден успех при запирање на атопичниот марш преку употреба на лекови и имунотерапија (алергиски снимки) .

Различни третмани се достапни за овие различни алергиски болести, вклучувајќи избегнување на алергиски предизвикувачи , лекови, како и употреба на имунотерапија. Имунотерапијата, вклучувајќи алергиски и алергиски капки , се единствените алергиски третмани кои всушност го менуваат основниот проблем на алергии и се единствениот можен лек. За многу години, имунотерапијата се користи за третман на алергиски ринитис, алергиски конјуктивитис и алергиска астма. Неодамна, разни студии укажуваат дека имунотерапијата исто така може да биде корисна за лекување на атопичен дерматитис.

Алергиски шут за атопичен дерматитис

Во последниве години беа спроведени разни студии за да се испита можноста дека алергиските снимки всушност можат да бидат корисни за лекување на атопичен дерматитис.

Голем број од овие истражувања покажаа дека алергиските снимки се корисни за намалување на симптомите на атопичен дерматитис (како што се мери со SCORAD - алатка која е корисна при доделување бројна вредност заснована на количината на кожата вклучена, од 1 до 100), како и намалување на топичните стероиди потребни за контрола на симптомите. Алерголошките снимки беа најефективни во третманот на лица со потешки атопични дерматити, со SCORAD вредности поголеми од 40, како и кај луѓе со алергии од прашина, како акумулатор за нивниот атопичен дерматитис.

Алергиски капки за атопичен дерматитис

Алергиски капки или сублингвална имунотерапија вклучуваат земање на тоа што е алергично на лицето и негово поставување под јазикот. Резултатот е многу сличен на традиционалните алергиски снимки - намалувањето на алергиските симптоми, намалувањето на количината на алергиски лекови и потенцијалот за излевање на симптомите на алергија. Алергиските капки, кои се користат во Европа со децении, се сметаат за испитувани во САД во моментов, и затоа се нудат само од неколку алерголози. Слично на алергиските снимки, алергиските капки се користат за третман на алергиски ринитис, алергиски конјуктивитис и алергиска астма - но традиционално не се користат за атопичен дерматитис.

Неколку студии ги испитале користа од капките на алергија за третман на атопичен дерматитис, сите кај луѓе со алергија на прашински грини. Една студија објавена во 2007 година покажа дека капките за алергија кои содржат прашински грини биле ефикасни за лекување на лесен до умерен атопичен дерматитис (со SCORAD помеѓу 8 и 40 години). Во оваа група, имаше намалување на симптомите на атопичен дерматит и намалување на количината на лекови потребни за лекување на симптоми на атопичен дерматитис. Капките за алергија не беа корисни за лекување на тежок атопичен дерматитис (SCORAD поголем од 40) предизвикан од алергија на прашина.

Безбедност на имунотерапијата за атопичен дерматитис

Алергиските снимки обично се безбеден и ефикасен третман за различни алергиски состојби; поради можноста за анафилакса , сепак, лицата кои примаат имунотерапија треба да се следат во канцеларијата на лекарот 30 минути. Алергиските капки, од друга страна, традиционално се даваат дома, со оглед на исклучително нискиот ризик за овој метод на имунотерапија да предизвикаат тешка анафилакса.

Многу години, алерголозите беа загрижени за можноста од алергиски снимки, всушност, да го влошат атопичниот дерматит. Ова е затоа што хроничниот атопичен дерматитис има имунолошки карактеристики со автоимуни болести (како што се лупус и ревматоиден артритис), кои може да се влошат со алергиски снимки.

Додека повеќето студии покажуваат дека имунотерапијата е безбедна и ефикасна за атопичен дерматитис, до 20 проценти од луѓето имале влошување на нивните симптоми на атопичен дерматит со алергиски снимки или капки.

Дознајте сè што некогаш сте сакале да знаете за атопичен дерматитис .

Извори:

Кокс L, Нелсон Х, Lockey R. Алерген Имунотерапија: Параметар на тренинг Трето ажурирање. J Алергија Клима Имунол. 2010;

Pajno GB, Caminiti L, Vita B, et al. Сублингвална имунотерапија кај деца со сензибилизација со атопичен дерматитис: рандомизирана, двојно слепа, плацебо-контролирана студија. J Алергија Клима Имунол. 2007; 120: 164-70.

Bussmann C, Bockenhoff A, Henke H, et al. Дали алерген-специфичната имунотерапија претставува терапевтска опција за пациенти со атопичен дерматитис? J Алергија Клима Имунол. 2006; 118: 1292-8.