Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРД) станува се поголем проблем за луѓето од сите возрасти во САД. Ова веројатно се должи, делумно, на зголемување на потрошувачката на брза храна, која има тенденција да биде мрсна и масна, како и ескалацијата на стапката на дебелина. Ако се сомневате дека вашето дете, родител, партнер или друг близок страдаат од рефлукс на киселина, важно е дека тој или таа го гледа лекарот кој ќе може да утврди дали дијагнозата на ГЕРБ е соодветна и да ги исклучи сите други нарушувања со слични симптоми .
Тежината на ГЕРБ симптомите на вашата сакана ќе ги одреди најдобрите опции за третман. Во меѓувреме, тука се начините на кои можете да помогнете во намалувањето на сериозноста на симптомите на горуштица дома.
Избор на храна
Долниот езофагеален сфинктер (LES), вентилот помеѓу хранопроводникот и желудникот, обично се затвора цврсто за да ја задржи храната и желудечната киселина каде што и припаѓа. Ако се релаксира кога не треба, храната и желудечната киселина се враќаат во езофагусот и предизвикуваат металоиди.
Изгореници често се предизвикани од одредени видови на храна. Помогнете му на вашиот сакан да се запознае со овие предизвикувачи и да се обиде да продолжи да активира храна надвор од куќата, па затоа нема да биде искушение и ќе заврши во болка.
Храната која може да го релаксира ЛЕС вклучува:
- Пржена (мрсна) храна
- Високо маслено месо
- Путер и маргарин
- Мајонез
- Крем сосови
- Преливи за салата
- Целосни млечни производи
- Чоколадо
- Пеперминт
- Кофеин пијалаци (на пример, безалкохолни пијалоци, кафе, чај, какао)
Горушица, исто така, може да се појави кога стомакот произведува премногу киселина, а тоа го поддржува во хранопроводот.
Храната која може да го стимулира производството на киселини и да ја зголеми металоидината, вклучуваат:
- Кофеин пијалаци
- Газирани пијалоци
- Алкохол
- Зачинета храна
- Црна пиперка
- Цитрусови плодови и сокови (на пример, портокал, грејпфрут)
- Сок од домати
Јадење надвор
Кога ќе јадете надвор, прашајте за тоа како се подготвуваат различни јадења, ако вашата сакана не го стори тоа.
Можете да побарате на пример дека месото е на жар наместо пржени. Многу јадења вклучуваат сосови сосови и сосови со кои можете да побарате да се префрлите на замена со малку маснотии или да се сервира на страна. Додека возрасните несомнено ќе сакаат да направат свој избор кога станува збор за храна, започнувањето на разговорот може да помогне да се води начин за подобар избор.
На училиште
За да му помогнете на вашето дете да ги избегнува овие прехранбени продукти додека сте на училиште, можете да ги спакувате школските ручеци со помала веројатност да предизвикаат металоиди во деновите кога се активираат храните. Типичните училишни ручеци често содржат многу ацидо-стимулирачки храни. Знаејќи кои јадења се безбедни за оние што страдаат од горушица, исто така ќе ви помогнат.
Прехрана
Поттикнете го својот сакан да ја намали големината на оброците, бидејќи тие го прошируваат стомакот и може да го зголемат притисокот нагоре кон долниот езофагеален сфинктер (ЛЕС), кој предизвикува металоиди . Бидејќи децата и тинејџерите растат, можеби ќе се чувствуваат гладни кога во прв план ќе ги намалат големината на портите. Ако е така, потсетете го детето дека може да јаде помалку почесто, но таа не треба да јаде додека таа не е полна со било кој оброк. Оваа транзиција кон "уживање" може да им се допадне на некои деца.
Користејќи помали јадења дома, подготвувајќи помалку храна и служејќи ги оброците од шпоретот (а не на масата, каде што е лесно да се достигне за неколку секунди) може да бидат корисни стратегии.
Доцното ноќно уживање може да биде ритуал на спиење на твојот сакан, но ако таа страда од ГЕРБ, таа може да направи болен, непријатен ноќен сон. Обидете се да ја одвратите од јадење за време на прозорецот од два до три часа пред да заспие, можеби со тоа што ќе избегнете грицкање.
Гравитацијата им помага на стомачните сокови да се потпрат во хранопроводникот и го помагаат протокот на храна и дигестивни сокови од желудникот во цревата. Значи, иако по вечерата не е препорачливо да се грижи за храната, останувајќи некое време по оброкот може да му помогне на телото да ги искористи силите на гравитацијата додека се вари храната.
Лежај
Ноќната металоиди може да биде најопасна. Ако се појави чести ноќни металоиди, ризикот од компликации се зголемува. Постојат неколку причини за ова. На пример, рефлуксираната киселина има тенденција да остане во хранопроводникот подолго време, овозможувајќи му да предизвика поголемо оштетување на хранопроводот. Меѓутоа, постојат неколку начини за спречување на ноќната металоиди .
Лежејќи надолу притиска содржината на желудникот во однос на долниот езофагеален сфинктер (ЛЕС). Со главата повисока од стомакот, гравитацијата помага да се намали овој притисок. Прашајте го докторот на вашиот сакан колку високо да ја подигне главата на креветот. Подигнување на целата глава на креветот со ставање тули или дрвени блокови под нозете од таа страна, така што креветот е во мал аранжман, добро функционира. Вашиот доктор исто така може да предложи користење на киселински рефлукс кревет или клин перница за да се подигне глава на вашата сакана додека спие.
Избор на облека
Облеката која е цврста околу стомакот го стиска стомакот, принудувајќи ја храната против ЛЕС, предизвикувајќи храна да пука назад во хранопроводот. Се разбира, полесно е да се влијае врз она облека што детето ја носи во споредба со тинејџер, кој најверојатно има свој стил. Меѓутоа, разговарате со вашиот тинејџер за тоа како облекување за удобност може да го олесни нејзиното горушица може да го наведе тој или таа да направи такви одлуки. Облеката што може да предизвика проблеми вклучува тесни појаси, фармерки со тесни појаси и гуми за облека.
Симптоми за следење
Купи го саканиот во дневник и, ако е во можност и спремен, има рекорд кога ќе почувствува симптоми на горушица, која храна се конзумира и / или каква активност тој го прави пред да се појави металоиди. Треба да се забележи и сериозноста на секоја епизода на горушица и што му даваше олеснување. Тој може да го рангира своето непријатност на скала од 1 до 10, при што 10 се најголема непријатност што тој може да го замисли и 1 е болка што е едвај таму.
Тој може да ги достави овие информации до својот лекар, кој потоа може да му помогне да направи измени на неговата исхрана, активност или лекови, доколку е потребно.
Ова е корисна стратегија за родителите на тинејџерите кои се отпорни на нивните сугестии; препораките од лекар може да бидат подобро примени.
Вежба
Ако вашата сакана е прекумерна тежина или дебели, дури и губење на 5 или 10 килограми може да помогне да се олеснат симптомите на горушица и вежбање, општо земено, е корисно поради многу причини. Охрабрете ја да одат на прошетки, возење велосипед или да скокнете на неблагодарна работа додека гледа телевизија. Пробајте забавни семејни активности како боречка, пешачење, градинарство или пливање. Ако сте активни со својата сакана, таа може да ѝ помогне да се чувствува повеќе мотивирана.
Лекови
Антациди како Tums, Rolaids и Mylanta ја неутрализираат стомачната киселина. Тоа е корисно да ги одржувате удобно, особено ако вашата сакана често ги заборава. Меѓутоа, ако тој или таа треба да користат антациди повеќе од една недела или така, или ако антацид брзо не ги реши симптомите, се препорачува посета на доктор. Користењето на антацид повеќе од една до две недели треба да се направи само со упатство на лекар.
Ако вашата сакана направи промени во начинот на исхрана и начин на живот кои ја намалуваат металоиди без успех, можеби е време да се користи еден од посилните лекови. Покрај антацидите, постојат две основни категории на лекови од горушица:
- Бремените киселини (H2 блокатори), како што се Тагамет (циметидин), Пепсид (фамотидин), Зантац (ранитидин) и Аксид (низатидин)
- Киселински супресори ( инхибитори на протонска пумпа , PPIs), како што се Притотек (омепразол), Превацид (лансопразол), Нексиум (езомепразол), Апифекс (рабепразол) и Протоникс (пантопразол)
Сепак, долгорочната употреба на овие лекови е поврзана со заболување на бубрезите, срцев удар и фрактури на коските. Потенцијалните несакани ефекти треба да се дискутираат со лекар. Долготрајниот рефлукс на киселина, исто така, може да резултира со компликации, па докторот на вашиот сакан може да ви помогне да ги измерат ризиците и придобивките од третманот.
Ако вашата сакана често заборава да земе лек (или, како родител, заборавете да му ја дадете на вашето дете), може да најдете корисни потсетници за апликации за паметни телефони.
Поддршка
Најдобар третман за рефлукс на киселина е превенција и прави промени во исхраната на вашата сакана, позицијата во спиењето и активноста е најдобриот начин да започнете. Меѓутоа, овие промени понекогаш може да се направат тешко. Направете го она што можете за да го поттикнете и да го поставите љубениот за успех, и обидете се да имате трпеливост додека го најдат патот (или, како родител на дете со ГЕРБ, го стори истото).
Вклучувањето на докторот на вашиот сакан може да биде корисно, не само кога ќе научите повеќе за тоа како да ги контролирате неговите симптоми и да пронајдете лекови што помагаат, туку затоа што тоа вклучува некој друг кој може да ви помогне и да ве поддржува во предлозите што сте ги направиле. Ако сте родител, запомнете дека на крајот повеќето тинејџери ги надминуваат моментите на пркос и земаат поголема улога во работата за да ги намалат симптомите со кои мора да се справат.
> Извори:
> Baird DC, Harker DJ, Karmes AS. Дијагноза и третман на гастроезофагеален рефлукс кај доенчиња и деца. Американски семеен лекар . 15 октомври 2015 година; 92 (8): 705-14.
> Lightdale JR, Gremse DA, секција за гастроентерологија, хепатологија и исхрана. Гастроезофагеален рефлукс: Упатство за ракување со педијатар. Педијатрија . Мај 2013 година; 131 (5): e1684-95. doi: 10.1542 / peds.2013-0421.