Консиерж практика не прифаќа здравствено осигурување како плаќање
Се повеќе и повеќе лекари практикуваат бутикови и отвараат практики на консиерж во обид да избегнат да се занимаваат со здравствено осигурување и надоместоци . Што значат овие термини, консиержната пракса и бутикот? Дали овие форми на пракса се корисни за пациентите? Кои се предностите и недостатоците што треба да се земат предвид при одлучувањето дали да се избере лекар кој учествува во оваа форма на пракса?
Медицина за задржување
Постои и трета придавка која се користи за опишување на консиерж или бутиковска медицинска пракса, исто така, и е навистина попрецизно - "задржувачка медицина".
Во консиерж / бутик / задржувачка медицинска пракса, лекарот одлучил дека тој или таа повеќе нема да прифати осигурување за услуги. Пациентите кои го изберат овој доктор плаќаат задржувач, во форма на готовина, за грижата што ја добиваат.
Зошто овие типови на практики стануваат толку популарни?
Да ги следиме парите :
Сегашниот систем на плаќање, кој најмногу се користи во САД, плаќа доктори за дијагноза на пациентот и процедурите кои се изведуваат кај пациентот. Лекарите не се платени за времето што го поминуваат со пациентот, ниту пак се платени да ја координираат грижата за тој пациент.
Трошоците кои се вклучени во едноставно наплата на осигурителни компании или на Medicare, за да бидат надоместени за услугите што ги донел лекарот, исто така, се тешки.
Канцелариите мора да вработуваат тим од луѓе за да ги процесираат надоместоците за осигурување, или ќе ангажираат скапи платежни услуги, со што трошокот за надомест ќе биде поскапо отколку што всушност ги извршува здравствените услуги за пациентот.
Некои лекари, особено во примарната здравствена заштита , одлучија дека не го сакаат овој модел и чувствуваат дека услугите што ги нудат страдаат во поглед на квалитетот поради тоа.
Овие лекари ги сменија своите практики, па тие веќе не работат со осигурување на сите, или тие ги извршуваат надоместоците на многу ограничена основа.
Наместо тоа, тие наплаќаат пациенти на годишна или месечна основа, за 24/7 пристап и целосна координација на нега. Тие се ангажираат со помалку пациенти отколку што би барале модел на надоместок, и тие пациенти ќе ги платат во готово за тој пристап. Всушност, тоа е враќање на "старите" денови на добронамерна здравствена заштита, кога Маркус Велбис од светот беа наши лекари.
Во некои од овие модели, пациентите сè уште бараат осигурување или Medicare. Ако им е потребна помош од специјалист или конкретни тестови, тие можат да го користат своето осигурување за тие услуги. Но, цената на докторот за консиерж се плаќа во готовина.
Во големата слика, постојат многу прашања кои остануваат неодговорени за тоа зошто само на пациентите кои можат да си дозволат оваа форма на нега треба да им биде дозволено да го имаат. Некои се прашуваат колку етички може да биде лекарот да одбие да се однесува кон еден сегмент од општеството што не може да си дозволи услуга.
Но, на индивидуалните пациенти, ако можат да си дозволат да изберат практикант за бутици, тоа може да значи разлика помеѓу нивната грижа добро координирана или губење на трага од сите лекари и нивните третмани.
Една последна белешка за вас да се има предвид треба да изберете консиерж пракса лекар:
Начинот на кој докторот добива плата не зборува за квалитетот на способностите и услугите на лекарот. Не бирајте лекар едноставно за пристап. Наместо тоа, бидете сигурни дека сте ги разгледале квалификациите и способноста на лекарот да се грижи за вас на начин што ви треба за вашето здравје, а не за вашиот паричник.