Правни концепти вклучуваат разбирање и следење на државните и федералните регулативи. Областа која отсекогаш била од најголема загриженост е измама и злоупотреба, особено во однос на Medicare, Medicaid и други програми финансирани од федерално ниво.
Етички прашања вклучуваат разбирање и следење на бизнис и здравствени етички упатства. Понекогаш етичките прашања исто така се сметаат за правни прашања. Политиките за усогласеност со медицинските канцеларии вклучуваат и етички и правни концепти.
Прашања за правата на пациентите
Најважното право што го има пациентот е правото на информирана согласност. Пациентот треба да се согласи само на лекување ако има доволно информации за нивната дијагноза и сите опции за лекување кои се достапни во смисла што тој / таа може да ги разбере.
Постојат седум други права на пациентите:
- Информации за пациентот
- Избор на даватели на услуги
- Пристап до услуги за итни случаи
- Почитување и недискриминација
- Доверливост
- Жалби и жалби
- Одговорности на пациентот
Проблеми со измама и злоупотреба
Измама генерално се однесува на намерно и свесно платежна медицински побарувања во обид да се проневери секоја федерално финансирана програма за пари.
Најчестите облици на измама и злоупотреба вклучуваат наплата за опрема која никогаш не е обезбедена, фактурирање за услуги што никогаш не се извршени, надоместоци за кодирање за да добијат повисока стапка на надоместок и трошоци за одвојување.
Процедури за доделување на сертификати
Кредитирањето е еден од начините осигурителите ги штитат нивните пациенти од нелиценцирани добавувачи. Партнерството со осигурителни превозници е неопходен процес за секоја медицинска канцеларија. Лекарите и другите професионалци мора да обезбедат листа на верификации за носителите на осигурување, вклучувајќи ги и Medicare и Medicaid, за да можат да добијат трошоци за враќање.
Резултатите од несоодветното заверување може да резултираат со загубени приходи. Осигурителните превозници нема да ги надоместат ниту една медицинска канцеларија која ги поднесува сметките за професионалци или за услугите што ги обезбедуваат професионалци кои не се соодветно квалификувани.
Хемиска безбедност и процедури на претпазливост
Информациите треба да се достават до персоналот на медицинската канцеларија во врска со соодветните безбедносни мерки за употреба, складирање и отстранување на сите опасни материјали.
- Лична заштитна опрема (PPE): Ова ги вклучува заштитни очила, соодветни ракавици и лабаратори.
- Правилно обележување: Опасните материјали никогаш не треба да се ставаат во необележан контејнер. Сите материјали треба да бидат наведени на Материјалот за безбедност на материјали (MSDS) и да бидат редовно ажурирани.
- Следете ги упатствата на производителот: Употребувајте соодветен метод за отстранување, контакт со очи или кожа или пролив.
Правилно отстранување на информации за пациентот
Секој објект дефиниран од HIPAA како опфатен субјект има одговорност да обезбеди приватноста и безбедноста на информациите на пациентот, како и да ја одржува доверливоста на нивната ЈЗУ. Правилното располагање со заштитените здравствени информации (ПЗЗ) и други доверливи информации дали хартија или електронски формат е услов на HIPAA.
Ризик и превенција од небрежност
Иако нема 100% сигурниот метод за избегнување на било каква медицинска тужба, постојат неколку начини да се намалат шансите да се биде на платен крај на еден.
Разновидност и корпоративна култура
Разновидноста е околу нас, но многу организации сметаат дека е предизвик да се вклучат разновидноста во секојдневните поставувања. Во денешното општество, медицинската канцеларија мора да вклучи разновидност во нејзината мисија, визија и вредности со цел да обезбеди најдобра грижа за пациентот и ефикасно да управува со вработените.
Разбирање на различноста значи да се биде свесен за различностите различни од очигледните причини како расата, јазикот и полот. Разновидноста се однесува на сè за луѓето што нè прават различни, вклучувајќи стилови на работа, етика и вредности, образование и комуникација.
Сметководствени принципи
Општо прифатените сметководствени принципи (GAAP) се заеднички сет на сметководствени принципи, стандарди и процедури кои компаниите ги користат за да ги соберат своите финансиски извештаи. GAAP, едноставно кажано, е вообичаено прифатените начини на евидентирање и известување на сметководствените информации.
Секоја организација може да функционира поинаку, но сите треба да следат по поставени упатства во заедницата на организацијата, државата и на федерално ниво. Ако овие стандарди и процедури не се следат, Комисијата за безбедност и размена на САД (ДИК) ќе ја казни организацијата и можеби ќе преземе кривично дело за да се спроведе усогласеност.