Побезбеден од редовни меки контакти?
Милиони луѓе уживаат во здрава облека за контактни леќи секојдневно. Сепак, контактните леќи не се ослободени од ризик. Може да се појават тешки, болни инфекции на очите кои предизвикуваат губење на видот или слепило. Иако фреквенцијата на овие инфекции е мала, појавата сè уште е значителна за лекарите да ги предупредат пациентите за ризиците поврзани со абење на контактните леќи и да препорачаат одредени производи кои можат да бидат корисни за нивните пациенти.
Како резултат на ризиците поврзани со абењето на контактните леќи, истражувањето и развојот на контактните леќи во минатото се фокусираше на производство на леќи кои овозможуваат повисоки нивоа на кислород да минуваат низ окото. Истражувачите претпоставуваат дека ако може да се создаде материјал кој ќе овозможи речиси колку кислород да стигне до рожницата во споредба со тоа што воопшто не носат никакви леќи, овие болни инфекции и други воспаленија поврзани со контактните леќи ќе бидат минимизирани или елиминирани еднаш засекогаш.
Синдром на депривација на кислород
Околу 1995 година, високо-контактните леќи за кислород кои се состојат од силикон повторно беа запознаени со јавноста. Овие нови леќи дозволија колку што е седум пати поголема количина на кислород како тековни леќи кои минуваат низ рожницата и окото, дури и за време на спиењето.
Значи, каде сме сега? Дали овие силиконски леќи со висок кислород помогнаа да се елиминираат компликациите? Одговорот е и да и не. Силиконските леќи обезбедуваат здрава околина за целото око.
Многу пациенти кои прекумерно ги носат своите редовни меки контактни леќи може да развијат синдром на дефицит на кислород. Синдром на осиромашување на кислородот е термин кој го вградува индустријата за нега на очите за да ги претстави пациентите кои немаат инфекција, но имаат оток во нивните корнеа и имаат развиено неоваскуларизација или "раст на крвните садови" во нивните очи.
Овие абнормални крвни садови се обидуваат да го хранат кислородот до рожницата преку протокот на крв, наместо од атмосферата каде што рожницата нормално го прима својот кислород. Овие пациенти често имаат црвени очи и нивната визија флуктуира во голема мера поради отокот. Како резултат на тоа, на очен доктор е многу тешко да ја тестираат својата визија за време на очен испит . Меѓутоа, кога лекарите повторно се вклопуваат во една од новите леќи базирани на силикон, речиси магично, многу од овие знаци или симптоми брзо се решаваат.
Истражувањата не покажуваат намален ризик од инфекција
Што е со инфекција? Дали овие леќи ги елиминираат и инфекциите? Неодамнешните студии беа спроведени од истражувачите од Австралија и од Обединетото Кралство за да дознаат дали новите силиконски хидрогелови леќи ќе го намалат ризикот од инфекција како резултат на подобрената пропустливост на кислородот. Овие студии се согласија дека силиконските леќи не го намалуваат ризикот од бактериски кератитис кај носителите на контактни леќи. Тековните истражувања се фокусираат на она што клиничките лекари го чувствуваат со години: инфекциите поврзани со контактните леќи може да бидат предизвикани од други фактори, различни од кислород, како што се стагнација на солзавец, промени на површината на рожницата и побавен промет на корнеалните клетки предизвикани од контактна леќа.
Важно е да се разбере дека преносот на кислород е сеуште голем фактор, но можеби не е единствениот фактор што придонесува за инфекција.
Еден фактор на ризик се чини дека се појавува во речиси секоја студија завршена на контактниот леќа поврзан со кератитис ... спиење во контактни леќи . Единствениот, најголем фактор на ризик за трајно губење на видот е преку ноќ носени леќи. Вашиот ризик за развој на инфекција е пет пати поголем ако спиете во контактните леќи. Други фактори на ризик за развој на сериозни инфекции на очите вклучуваат пушење, купување леќи преку интернет , низок социо-економски статус, несоодветно чистење , продолжено време на носење и млада возраст .
Студијата во Обединетото Кралство откри дека ризиците варираат во зависност од брендот на контактните леќи. Во оваа студија, истражувачите погледнале дали единствената употреба, дневните контактни леќи за еднократна употреба имаат пониска стапка на инфекција од две недели или месечни леќи за еднократна употреба. Интересно, секојдневните носители на еднократна употреба имале 1,5 пати поголем ризик за развој на кератитис. Сепак, типот на бактерии или "бубачки" беше многу помалку гаден. Со други зборови, организмите кои ги предизвикале инфекциите кај секојдневните носители на еднократна употреба, не биле толку веројатни дека ќе предизвикаат сериозна загуба на видот. Всушност, ниту еден од дневните носители за еднократна употреба немаше крајните резултати на гледање полошо од 20/40.
Тековните марки на силиконски хидрогелови леќи достапни, со цел да се добие највисока кислородна преносливост на најниско ниво:
- Air Optix Night & Day од Alcon
- Air Optix Aqua од Alcon (го подобрува удобноста за луѓето кои секојдневно носат леќи)
- Biofinity EW од Coopervision
- Acuvue Oasys од Вистакон (дизајниран за да биде поумерен од другите, корисен за луѓе кои имаат суви очи)
- Ултра од Бауш и Ломб
Исто така, постојат и torc (астигматизам корегирање) силиконски хидрогелни леќи на пазарот:
- PureVision 2 Торик од Бауш и Ломб
- Air Optix Aqua за астигматизам од Alcon
- Biofinity Toric од Coopervision
Иако овие леќи се малку поскапи од традиционалните леќи, тие обезбедуваат дополнителни бенефиции за носителите.
Значи, контроверзноста продолжува: Дали е подобро повторно да се користи леќа која мора да се дезинфицира и да се чува во потенцијално нечисти случаи кои имаат бактерии или едноставно да располагаат со објектив секој ден? Секој живот, биохемијата и физиологијата се разликуваат, така што она што работи за еден пациент не може да работи за следниот. Прашајте го вашиот око за професионална грижа за совети.
Извор: Синдт, Кристин В., OD Силиконски хидрогелови контактни леќи. Преглед на оптометрија, септември 2007 година.