Дебата околу предностите на ротирачки имплант за замена на колена
Целосна хирургија за замена на коленото е постапка направена за да се замени ислужената рскавица на коленото сврзување со метален и пластичен имплант. Новите истражувања постојано се одвиваат за да се дизајнира имплант за замена на колена, кој ќе биде сигурен и трае долго време .
Дел од дизајнирањето на замена на коленото е силно разбирање на материјалите што се користат за замена на нормалните површини на коленото.
Второ, дизајнот се обидува да создаде имплант што ќе го реплицира нормалното колено најдобро што може. Со тоа, пациентот ќе може да учествува во истите активности пред и по операцијата .
Ротирачки импланти за замена на колена
Имплантите за замена на ротационото колено не само што се одмараат напред и назад (како шарка), туку и коленото, исто така, може да ротираат навнатре и нанадвор (движење со извртување). Бидејќи нормалниот коленски зглоб ротира со мала количина, замените на ротирачкото колено се наменети за поблиску да го реплицираат нормалното движење на коленото.
Можеби сте виделе списанија или телевизиски реклами за ротирачки замени на коленото. Неколку компании ги маркетираат овие импланти како следниот чекор во дизајнот на замена на коленото. Овие реклами ќе ве наведат да верувате дека заменувањата на коленото се многу подобри. Но, дали е ова вистина? Дали ротационите замени на коленото работат подобро и траат подолго од традиционалните замени на коленото?
Зошто е ова ротирачко прашање?
Навистина не знаеме дека тоа ќе биде важно, но се надеваме дека со повеќе дејство како нормален колено , замените на ротирачкото колено ќе имаат помалку стресови за имплантот отколку традиционалните импланти за замена на коленото. Со помалку стрес за имплантот, пластичниот дел од замена на коленото може да трае подолго.
Сите заеднички замени се ограничени по тоа што имаат тенденција да се истрошат со текот на времето. Замена на колена обично трае најмалку 20 или повеќе години, но тие не траат вечно. Ова е проблем за сите пациенти, но особено за пациенти кои имаат замена на колена во помлада возраст (помалку од 60 години). Овие пациенти најверојатно ќе ја изменат колената за време на нивниот живот.
Заменувањата на ротирачкото колено може да имаат помалку износ на имплантот и може да траат подолго од традиционалните замени на коленото. За жал, ова е само теорија. Никој не знае дека менувањето на коленото се подобри од традиционалните замени на коленото, а некои хирурзи ќе тврдат дека се полоши. Некои хирурзи веруваат дека дополнителното движење може да доведе до побрзо абење на имплантот со текот на времето. Проблемот е во тоа што ротационите замени на коленото не биле доволно долго за да се утврди кој е точен. Никој со сигурност не знае со долгорочни резултати со заменувањата на коленото.
Треба ли да има ротирачко колено за замена?
Ова е прашање што треба да разговарате со вашиот лекар. Постојат некои добри податоци, главно од студиите во Европа, кои покажуваат дека ротирачките замени на коленото функционираат, како и традиционалните замени на коленото.
Сепак, нема долгорочни студии кои покажуваат дека овие импланти за замена на коленото се многу подобри во текот на долги временски периоди (25 или повеќе години).
За среќа, ротирачкото заменување на коленото изгледа и делува како традиционалните импланти за замена на коленото. Операцијата е иста, а наплатата е иста. Некои хирурзи сметаат дека балансирањето на лигаменти на замена на ротирачкото колено е потешко отколку традиционалната замена на коленото, но тоа не е договорено од страна на сите хирурзи. Може да има разлика помеѓу заменувањата на коленото и традиционалните замени на коленото, но веројатно е мала разлика.
Можете да разговарате со вашиот хирург, ако ова е разлика што би требало да ви е важна.
Извори:
Aglietti P, et al. "Споредба на мобилни лежишта и фиксирани носечки артропластика на коленото" J Arthroplasty. 2005 февруари; 20 (2): 145-53.
LCS Комплетен Ротациони Платформа Колено Систем: Од DePuy Ортопедија (Џонсон и Џонсон).