Овој тип на полипи се наоѓа кај луѓе со ИБД и не е прекурсор за рак
Постои еден вид на полип кој може да се најде во дебелото црево на лицето кое има воспалителна болест на дебелото црево (КББ) , или Кронова болест или улцеративен колитис, што всушност не е навистина вистински полип. Овие израстоци се нарекуваат псеудополипови, бидејќи воопшто не се полипи; туку, тие се "лажни" полипи. Псевдо значи "лажен" или "лажен" и додека самите структури се многу реални, тие не се истиот тип на полип што се отстранува бидејќи може да предизвика рак на дебелото црево.
Како форма на псеудополис
Луѓето со ИБД може да имаат воспаление во дебелото црево, кое се случува за време на одблесокот на болеста. За некои, воспалението може да биде сериозно и може да трае долго време. Воспалението води до реални улцерации (дупки) во ѕидот на дебелото црево. Во улцеративен колитис, тие чирови имаат тенденција да бидат ограничени на внатрешниот ѕид на дебелото црево, но кај Кронова болест, чиревите може да одат подлабоко во цревниот ѕид. Циклусот на улцерација и заздравување резултира со создавање на ткиво на лузни. Ова е слично на тоа како сечењето на површината на кожата може да предизвика лузна што изгледа различно од околната, непрекината кожа.
Ткивото на лузна кое се формира во дебелото црево кога е присутно воспаление, а потоа лечи нешто наликува на полипи, но тоа не е како класичниот полип што е на труп. Псевдополиите се ласкаат и повеќе изгледаат како пад.
Псевдополис не се ризик од рак
Полип е раст во внатрешноста на дебелото црево, кој може да преземе различни форми, но речиси секогаш носи ризик да се развие во рак на дебелото црево.
Од таа причина, полипите се отстрануваат за време на колоноскопијата како прашање на рутина. Многу луѓе на возраст над 50 години почнуваат да развиваат полипи, поради што колоноскопијата за екран за рак на дебелото црево се прави почнувајќи од таа возраст. Ако полипот се отстрани, така е и ризикот да се развие во рак. Сепак, псеудополипите немаат таков ризик да се претворат канцерогени и затоа не бараат отстранување.
Како гастроентеролог дијагностицира псеудополипс
Во рамките на дебелото црево на некој што има улцеративен колитис или Кронова болест, може да има различни ненормални нешта кои гастроентерологот може да ги нарече "наод" или "патологија". Ова може да вклучува псеудополипс и полипи, како и кај Кронова болест, нешто што се нарекува знак на калдрма . Знакот на калдрмата се случува кога деловите на дебелото црево изгледаат како калдрма поради постојаното воспаление и заздравување, и е наод што се гледа само како резултат на Кронова болест.
Обучен и искусен гастроентеролог може да ја знае разликата помеѓу полипот или псевдополипот на видното поле, но и биопсија на областа, исто така, ќе се преземе за да бидете сигурни. Биопсија, која е примерок од ткиво, може да се земе од внатрешноста на дебелото црево за време на сигмоидоскопија или колоноскопија. Биопсиите обично се земаат од неколку различни области на дебелото црево и се испраќаат кај патологот за тестирање со цел да се утврди дијагнозата на сите абнормалности кои се наоѓаат. На овој начин, секој полипи или псевдополис може позитивно да се идентификуваат. Гастроентерологот ќе сака да направи апсолутно сигурни дека нешто слично на полипот е псевдополип, а не вистински полип.
Како се третираат псевдополиите
Вообичаено не постои посебен третман потребен за псевдополис, кои се резултат на Кронова болест или улцеративен колитис.
Вообичаено, препорачливо е (како и секогаш) дека доколку има некое воспаление од КББ, третманот треба да се продолжи или да се иницира за да се контролира. Проверете кај гастроентеролог ако има прашања за псевдополис и што тие значат за текот на ИБД.
Од збор до
Pseudopolyps обично не се причина за загриженост, но тоа може да биде индикација дека премногу воспаление е дозволено да продолжи во дебелото црево. Правилниот третман на КББ ќе значи дека воспалението се чува во заливот, заедно со симптомите. Редовните посети со гастроентеролог и развојот на соодветен план за третман ќе помогнат да се контролира ИБД.
Загриженоста за откривањето на псевдополис или вистински полипи во колонот за време на колоноскопијата треба да биде дискусија со гастроентеролог.
Извори:
D'Haens G, Rutgeerts P. Ендоскопија во воспалителни болести на дебелото црево. Во: Waye J, Williams C, Rex DK, eds. Колоноскопија . Оксфорд: Блеквел издаваштво. 2004 година.
Морис CJ, Dudnick РС. "Мостовите на хронична инфламаторна болест на дебелото црево". Клиничка гастроентерологија и хепатологија . 11: 7; 17 септември 2013 DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.cgh.2012.09.011