Третман на оваа болест комплетна ќерамиди
Постепетичната невралгија (PHN) е болна состојба која се јавува како компликација на ќерамиди , која е предизвикана од истиот вирус кој предизвикува сипаници : varicella-zoster. Тоа влијае на нервните влакна и кожата долго откако песните исчезнаа и предизвикуваат повеќе болка и горење. Постојат три типа на постхепертична невралгија:
- Акутна херпетична невралгија. Болката го придружува осипот и продолжува до 30 дена по почетокот на осипот.
- Субакутна херпетична невралгија. Болката продолжува 1 до 4 месеци по почетокот на осипот.
- Постепетична невралгија. Болката продолжува повеќе од 4 месеци по почетокот на осипот.
Причини за постхепертична невралгија
Ако сте имале сипаници како дете, вирусот на ќерамиди - varicella-zoster - е веќе во вас. Останува заспано многу години додека не патува низ нервите и во кожата, предизвикувајќи осип на осип. PHN се јавува кога нервните влакна се оштетуваат за време на појава на ќерамиди. Оштетените нервни влакна доведуваат до хронична болка која трае со месеци или дури години.
PHN, компликација на ќерамиди, всушност може да доведе до повеќе компликации, вклучувајќи:
- Депресија
- Ниво на тешкотија концентрирање
- Ниво на тешкотија спиење
- Замор
- Губење на апетит
Фактори на ризик од постхеперијален невралгија
Ризикот од развој на PHN се зголемува со возраста. Поголемиот дел од засегнатите лица се постари од 60 години. Една студија покажа дека кај луѓето на возраст од 60 до 69 години, кои развиле ќерамиди, 6,9 проценти развиле PHN.
За луѓе над 70 години кои развиле ќерамиди, 18,5 проценти развиле pHN.
Како дополнување на возраста, други главни фактори на ризик вклучуваат и појава на потешка болка со осип на ќерамиди и севкупно потешки сипаници. Поголема е веројатноста да се развие и PHN ако сте имале ќерамиди на лицето или багажникот.
Ослабениот имунолошки систем всушност не е фактор на ризик од PHN.
Симптоми на постхепертична невралгија
Двете ќерамиди и PHN може да предизвикаат болка толку сериозна што ќе се меша со вашиот живот. Симптомите на PHN обично се ограничени на подрачје каде што се случило осип на сипаници. Специфични симптоми вклучуваат:
- Огнен сензибилитет во областа каде осипот исцелил
- Болка предизвикана од нормално не болни стимули, како што е лесен допир
- Чешање
- Области на вкочанетост и тешкотии при одредување на температурата и вибрациите
Третман на постхепертична невралгија
Треба да го видите лекар по првиот знак на ќерамиди, како и симптоми на PHN. PHN дијагнозата обично не бара тестирање. Третманот на PHN е комплексен и често бара повеќе лекови. За жал, не постои единствен третман кој работи за сите луѓе. Многу луѓе треба да користат голем број на третмани за да ги ублажат симптомите. Тие вклучуваат:
- Лидокаин и капсаицински лепенки
- Антиконвулзиви (габапентин и прегабалин)
- Антидепресиви (nortriptyline, duloxetine и венлафаксин)
- Опиоиди (трамадол, оксикодон и морфиум)
- Стероидни инјекции
Капсаицин кремот е популарен во текот на контра-PHN третманот. Капсаицинот е природен дериват на семиња од чили пипер и ја ублажува болката и јадежот.
Како да се спречи постхепертична невралгија
Херпес зоната не е целосно спречена, но постојат неколку работи што можете да ги направите за да ги намалите шансите за стекнување и нејзините компликации:
- Видете го вашиот доктор веднаш штом ќе забележите симптоми на ќерамиди .
- Земете ја вакцината од ќерамиди. Тоа во голема мера го намалува ризикот од развој на ќерамиди, PHN и други компликации.
Извори:
Bowsher, D. "Патофизиологија на постхепетска невралгија: кон рационален третман". Неврологија 45 (1995): PosterpeticS56.
Bowsher, D. "Ефектите од превентивен третман на постхепетска невралгија со амитриптилин: рандомизирана, двојно слепа, плацебо контролирана студија". Journal of Pain Symptom Management 13 (1997): 327.
Dubinsky, RM, et al. "Параметар на практика: постхепертична невралгија". Неврологија 63 (2004): 959-65.
Дворкин, Р.Х. и Р.К. Портеј. "Болка и нејзината упорност во херпес зостер". Болка 67 (1996): 241-51.
Гнан, Џон и Ричард Витли. "Херпес зостер." Нов англиски весник на медицина 347 (2002): 340-6.
Јунг, Бет, и сор. "Фактори на ризик за постхепертична невралгија кај пациенти со херпес зостер". Неврологија 62 (2004): 1545-51.
Канцеларија на персоналот на Мајо. Постепетична невралгија. (2015, 16 септември). Преземено 2 април 2016 година, од http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/postherpetic-neuralgia/basics/definition/con-20023743
Оксман, МН, и сор. "Вакцина за спречување на херпес зостер и постхепетска невралгија кај постарите возрасни лица". Весникот за медицина на Нова Англија 352 (2005): 2271-84.