Дали Вашиот доктор некогаш ја препишал "Obecalp" или "Cebocap" за да ја смири главоболката, да го намали вознемиреноста во желудникот или да ја ублажи болката? Obecalp и Cebocap се всушност плацебо-лажни лекови. Obecalp е едноставно зборот плацебо напишан наназад. Кебокап е име на пилула направена од лактоза, што е шеќер.
Лекарите препишуваат плацебо
Истражувачите од Универзитетот во Чикаго ги објавија резултатите од една студија која покажа дека 45 проценти од анкетираните интернисти (сите лекари од областа на Чикаго) пропишале плацебо за нивните пациенти.
Од лекарите кои пропишале плацебо, 34 отсто им кажале на пациентите дека рецептот нема да му наштети и би можел да помогне; 19 проценти едноставно рекоа дека тоа е лек; 9 отсто рекле дека тоа е лек со "без специфични ефекти"; и само 4 проценти им рекоа на своите пациенти дека пропишуваат плацебо.
Испитувањата постојано покажуваат дека некои лекари користат плацебо во нивните клинички практики во обид да им помогнат на пациентите. Една неодамнешна анкета за етичките дилеми на лекарите објави дека 34 проценти од анкетираните велат дека е прифатливо да се препише плацебо на пациент кој нема потреба од третман, но сепак инсистира на тоа.
Видови плацебо
Постојат два вида плацебо:
- Чисти или неактивни плацебо, како што се таблети за шеќер или инјекции со солена вода
- Нечисти или активни плацебо, како што се препишување на антибиотик за вирусна инфекција или витамин, иако пациентот не му треба
Плацебос може да работи
Еве вистинско изненадување: Понекогаш, доволно често за да се смета, плацебото работи за да му помогне на пациентот.
И покрај фактот дека не се внесува вистински лек, пациентите се чувствуваат подобро. Нивната болка или други симптоми исчезнуваат. Дури и во внимателно контролирани клинички испитувања каде плацебото се користело како контрола во експериментот, некои пациенти се подобруваат само затоа што мислат дека го добиваат вистинскиот лек.
Овој ефект - ефектот на плацебо - сега е пред и во центарот во дискусиите за поврзувањето на умот и телото. Западна медицина (за разлика од Источна, обично повеќе алтернативна медицина) почнува да ја прифаќа оваа врска со умот и телото како да има вистинска терапевтска вредност.
Плацебо може да стане легитимен третман во иднината
Еден професор по медицина од Харвард, Тед Кaptchuk, е ангажиран во најсовременото истражување на плацебо со неколку прилично неверојатни резултати: Давање на луѓе со плацебо-публицитет, таблети за шеќер што пациентите ги знаат како апчиња за шеќер, помага да се ублажат симптомите на пациентите со хронични здравствени проблеми како синдром на нервозно дебело црево (IBS) и болки во долниот дел на грбот.
Во овој случај, олеснувањето на симптомите нема никаква врска со ситуацијата со надминување на состојбата или со очекувањата на пациентот, бидејќи повеќето од овие пациенти забележале повеќе лекари со мал успех. Наместо тоа, Kaptchuk верува дека невротрансмитери се активираат во мозокот на пациентите преку интеракција со лекар кој се грижи и примање на рецепт и ова помага да се ублажат физичките симптоми. Повеќе студии треба да се направи за поголема должина на време, но потенцијалот изгледа ветувачки за луѓето кои страдаат од хронична болка, замор и слабост.
Потенцијални етички стапици на плацебо
Употребата на плацебо како начин за лекување на пациентите без нивно знаење е полн со етички прашања и импликации, вклучувајќи:
- Потенцијалот за здравјето на пациентот да не се подобрува од плацебо не е вистински лек.
- Одлуката за тоа дали или не да му се каже на пациентот лекот е лажна.
- Можноста дека лекарот едноставно се обврзува да размислува за проблемите на пациентот се во нејзината глава.
- Потенцијалот за тужба за небрежност доколку некој е повреден или умрел, бидејќи тие биле погрешно дијагностицирани или недијагностицирани и пропишале плацебо.
Кои пациенти размислуваат за плацебо
Една студија на група пациенти започна да открива кои се нивните верувања во врска со лекарите кои пропишуваат плацебо.
Студијата заклучи дека имало две основни верувања кај групата: Една група има негативен поглед на лекарите кои пропишуваат плацебо ако има импликации дека лекарот е измамен и / или ако тие веруваат дека плацебото не функционира. Тие почувствуваа дека измамата може да биде ублажена ако лекарот го информирал пациентот дека препишаниот лек е плацебо. Другата група пациенти имале позитивно мислење за пропишување на плацебо додека имале потенцијал за работа, дури и ако ова вклучувало измама на лекар. Јасно е дека се потребни повеќе истражувања за да се утврди најдобриот начин за најдобро искористување на позитивните ефекти на плацебо во клиничката пракса.
> Извори:
> Бишоп Ф.Л., Аизлвуд Л, Адамс АЕМ. Кога и зошто Плацебо-пропишувањето е прифатливо и неприфатливо: Фокус-групна студија за ставовите на пациентите. Њуман С.Е., ед. PLoS ONE . 2014; 9 (7): e101822. doi: 10.1371 / journal.pone.0101822.
> Medscape. Топ Етички дилеми на лекарите: Резултатите од истражувањето на Medscape 2012.
> Ресник Б. Радикална нова хипотеза во медицината: Дајте лекови на пациенти кои знаат да не работат. Vox. Објавено на 2 јуни 2017 година.
> Медицински центар на Универзитетот во Чикаго. Интернистите велат дека препишуваат плацебо по повод. Јавно соопштение. 3 јануари 2008 година.