Врската помеѓу амилоидната ангиопатија и мозочниот удар
А состојка наречена амилоидна ангиопатија често е асоцирана со мозочен удар. Амилоидна ангиопатија е акумулација на фрагменти од протеини во крвните садови. Типично, присуството на амилоид во мозокот е поврзано со Алцхајмерова болест, Паркинсонова болест и неколку видови на деменција.
Сепак, амилоидната структура во мозокот, исто така, може да влијае на крвните садови, правејќи ги кревки и со поголема веројатност да крварат.
Ова резултира со крварење во мозокот, што често се нарекува хеморагичен мозочен удар или интрацеребрална хеморагија.
Симптом
Симптомите на амилоидна ангиопатија варираат во зависност од тоа кои крвни садови крварат и колку кршливи крвните садови крварат. Кога има мала количина крварење, воопшто нема симптоми.
Ако се појават повторувачки епизоди на крварење, симптомите може да почнат да се забележуваат. Во некои случаи, симптомите може да бидат нејасни, предизвикувајќи прогресивно губење на меморијата или благ дефицит во функцијата на мозокот, како што е замаглениот вид. Кога има голема површина на крварење, ова може да предизвика големи невролошки симптоми кои вклучуваат хемипареза, хемиплегија, губење на свеста и напади.
Фактори на ризик
Факторите на ризик за развој на амилоидна ангиопатија не се целосно разбрани од страна на медицинската заедница во овој момент. Единствениот јасен фактор на ризик се чини дека е возраста, бидејќи амилоидните депозити почесто се среќаваат кај луѓе кои се постари од 55 години отколку кај младите луѓе.
Се чини дека постои наследна асоцијација со амилоидна ангиопатија, но луѓето можат да развијат амилоидна ангиопатија без семејна историја на состојбата.
Причини
Амилоидните депозити може да се акумулираат во ѕидовите на крвните садови во мозокот. Ова се нарекува амилоидна ангиопатија.
Акумулацијата на амилоид може да предизвика оштетување на крвните садови со текот на времето, се додека не се прекине и крварат.
Амилоид, исто така, е поврзан со воспаление, што е начинот на телото да се справи со било каква повреда или инфекција. Воспаление, особено непотребно или прекумерно воспаление, е поврзано со мозочен удар.
Типично, крварењето предизвикано од амилоидна ангиопатија е многу мало, што влијае на мали крвни садови. Малите области на крварење се нарекуваат петехијални хеморагии, и тие имаат карактеристичен изглед на Brain CT или Brain MRI скенови.
Една од обележјата за интрацеребрална хеморагија (крварење во мозокот) предизвикана од амилоидна ангиопатија е тоа што таа обично се јавува во области близу до површината на мозокот, во дистрибуција која вообичаено се нарекува "лобар".
Амилоидната ангиопатија, исто така, може да доведе до големи области на крварење во мозокот, што може да биде опасно по живот.
Дијагноза
Најсигурен метод кој се користи за дијагностицирање на амилоидната ангиопатија е биопсијата на мозокот, што не е практична процедура. Биопсијата на мозокот е хируршка процедура која носи ризик од крварење и / или инфекција. Затоа, биопсиите не се вршат, освен ако тие се апсолутно неопходни.
Вашиот лекар може да користи форма на МРИ наречена "градиент ехо" (GRE) за да добие некои индиции кои можат да помогнат да се дешифрира дали може да имате амилоидна ангиопатија.
Ова е ефикасен тест кој детектира крварење во мозокот. ГРЦ може да идентификува големи или мали области на крварење што се случија неколку часа или години пред тестот. Карактеристичниот изглед на амилоидната ангиопатија на ГРС често се нарекува "кортикална церебрална микробранова болест".
Третмани
Откако ќе се појави крварење во мозокот, третманот на интрацеребрална хеморагија поради амилоидна ангиопатија не се разликува од третманот на интрацеребрална хеморагија поради која било друга причина.
Прво, ако крварењето предизвикува зголемен интрацеребрален притисок (ICP), од оток или масен ефект, тимот за грижа за мозочен удар можеби ќе треба да изврши итна операција или да спроведе други мерки за да го намали притисокот.
од псевдонимот Вашиот лекарски тим исто така може да ви даде антисезивни лекови со цел да се спречат нападите, кои може да бидат предизвикани од крварење во мозокот.
Од збор до
Во моментов, има малку што може да се направи за да се поврати процесот на амилоидните протеини. Ако сте биле дијагностицирани со ова нарушување, треба да го одржувате нормалниот крвен притисок и да ги избегнувате разредувачите на крв, како што се аспирин или плавикс, бидејќи тие можат да го зголемат ризикот од крварење во мозокот.
> Извори:
> Невропсихолошки ефекти на церебрална амилоидна ангиопатија, Шраг М, Киршнер Н, циркуларна невролошка неврозиска репрезентација 2016 август; 16 (8): 76