ОТ и рефлексија на карничен кат
Протекувањето е проблем што повеќе би сакал да го игнорирам. Како страшно, како што е да истекува урината при скокање, кивање, трчање или кревање, кажувам себеси дека тоа се случува само повремено. Па, освен ако немам студ или сакам редовно да вежбам.
Тоа е проблем што е лесно да се нормализира. Секогаш постои друга мајка со која треба да се комуницира.
Исто така лесно може да се оправда. Се сеќавам на огромниот притисок што моето тело беше под време на бременоста и фактот дека протекувањето е последниот останат артефакт изгледа како мало чудо.
Но, сега кога моето дете е 2, сфаќам дека стратегијата "игнорирање-тоа" не функционира. Јас сум оставена прашувајќи се колку е сериозен овој проблем и ако / како да се обратиме.
А брзо пребарување на интернет открива дека дефинициите на овој проблем, технички наречен "стресна инконтиненција", се многубројни. Но, најдов совет што да направам е редок и разновиден. Дали Кегели. Не правете Кегели. Погледнете терапевт по еден месец. Вежбајте и треба природно да замине.
Решив да допрам до Линдзи Вестал, колега професионален терапевт кој специјализира во терапијата со пелвичен под. Линдзи прави домашни повици за жени пред и по породување во Њујорк.
Дали е напукнување на новиот нормален?
Прво, сакав да знам во кој момент се префрлува од тоа да биде разумно да се надеваме дека проблемот ќе исчезне природно за да биде показател за вашата нова нормала.
Првото прашање што Линдзи ме праша беше дали бев доево. За време на доењето вашето тело ослободува значително пониски нивоа на естроген и прогестерон.
Овој пад на хормонот го имитира ефектот на менопаузата врз вашето вагинално ткиво - ткивото ќе стане слаб и ќе стане посува. Ова може да игра улога во протекување.
Откако ќе го прекинете доењето за 3-9 месеци, нивото на хормони ќе се врати во нормала. Тоа е кога навистина добивате шанса да видите како ќе биде вашата нова норма.
Значи, за мене, една година од доењето, ова е веројатно проблем што природно нема да исчезне.
Линдзи јасно покажа дека во било која точка по бременоста, протекувањето не треба да се прифати како нормално. "Протекувањето може да биде вообичаено, но тоа не е нормално", рече таа. "Кога карличниот подот е ослабен и не може да ги поддржи структурите над него (очигледно со протекување), тоа е можност да се ребалансира. И карличниот под е само еден дел од вашето јадро. Долниот апс, спиналните мускули, па дури и дијафрагмата се нашето јадро. Сите овие области може да се декондицираат после бременоста. Рехабилитација на коловозот е можност за враќање на овие области. "
Долгорочни последици на слаб карличен под
Значи, ако ова е мојата нова нормалност, моето второ прашање беше дали е тоа лош проблем? Ако одлучив да не сторам ништо за тоа, дали ќе продолжи да се влошува?
Преку нашиот разговор, јас брзо сфатив време и претстојните промени во моето тело не се на моја страна. Ако имам друга бременост, зголемувањето на телесната тежина, процесот на раѓање и флуктуацијата на хормоните повторно ќе го зголемат стресот на мускулите кои веќе се изедначени.
Како што се приближува менопаузата, моите нивоа на естроген повторно ќе се намалат, што може да предизвика егзацербација на симптомите.
Кога е време да побара помош?
Терапевтот во долниот дел на карлицата може да помогне во било која точка. Меѓутоа, понекогаш другите прашања по породувањето / животот имаат предност, и тоа е во ред.
Познавањето на хормоналната временска линија, можете да одберете да почекате и да видат дали протекувањето се нормализира по завршувањето на доењето. Друг пристап би бил да се држите внимателно на основната програма за вежбање за неколку месеци и да видите дали самиот може да го коригирате проблемот.
Важно е да се запамети дека има опции за вас. Ова не е состојба со која треба да се живее. Можете да бидете проактивни за запирање на однапред.
"Во совршен свет", рече Вестал, "ќе ги видам моите пациенти пред да се породат да обезбедат тренинг за релаксирање на карличниот под.
Колку помалку траума се случува, толку помалку реставрација што ќе треба да се случи. Кога станува збор за постнатална нега, се восхитувам на францускиот модел, кој дава најмалку една сесија на општи принципи за само-грижа и образование, како и можност да се провери дали е потребна понатамошна рехабилитација ".
Што да очекуваме од евалуација
Еден од моите закани за барање евалуација беше стравот од непријатност. Страшната идеја за стремежите и спекулумот. Линдзи ме увери дека евалуацијата со терапевтот за рехабилитација на карличниот кат е многу пожнеа.
"Луѓето можат да очекуваат длабок разговор", рече Вестал. "Прашувам за нивната медицинска историја, симптоми, нивната работа и приказната за испорака и нивните претходни нивоа на физичка активност. Зедов сеопфатен поглед на целокупното здравје. Сакам да го запознаам мојот клиент и да ги смирам; постои ранливост вклучено во дискусиите за овие чувствителни теми ".
"Нежен внатрешен и надворешен испит е следниот. Ја оценувам и силата и издржливоста на мускулите на дното на карлицата. Исто како да рехабилитирате било кој друг мускул во телото, треба да ја знаете неговата способност да се справи и да ја одржите таа контракција, така што ќе можете да ја обновите. "
Што да очекуваме од третманот
Линдзи има можност да ги види пациентите во нивниот дом, па третманот може да се интегрира во секојдневниот живот на пациентот. Типот на третман варира со секој поединечен случај, но вообичаените техники вклучуваат следново:
- Biofeedback, кој ви овозможува да видите на компјутерскиот екран што мускулите се регрутираат
- Обука за механичко тело (подигнување и носење бебе, механизам за креветки, итн.)
- Диетични навики за образование
- Myofascial премиерот
- Модификации на животниот стил
- Реставрација на ткиво со ткиво
- Општа програма за зајакнување на постнаталниот напредок, нагласувајќи ги постуралните фактори како што се скапуларна регрутација, хип и сила на глаута
Забелешка за пост-натална вежбање
Завиткан во прашањето за протекување е често прашање на вежбање. Луѓето сакаат да знаат дали можат да почнат да вежбаат дури и кога нивниот карличен под не е во удар. За многумина, возбудата да се вежба е поврзана со желбата да се фрли бременост фунти.
Вестал советува: "Одвојте време да се справите со прстите на карлицата, а кога ќе трчате, ја тетеравешете 4x вашата телесна тежина низ карлицата, што го ескалира процесот на истегнување и ослабување на карличниот под. Ако земате 6-8 недели рехабилирајте го карличниот под, ќе уживате во процесот на изработка на многу повеќе. "
Како да се најде специјалист за рехабилитација на табла
И професионалните и физичките терапевти можат да станат специјалисти на долниот дел од карлицата. Но, важно е да се забележи дека специфичната обука во врска со овој вид на третман често не е дадена во градското училиште.
Ќе треба да ги барате терапевтите кои поминале понатамошно обука. Едноставно пребарување на Google може да ви помогне да најдете еден во вашата област. Физичкиот терапевтски локатор е уште еден ресурс.
Понатамошно читање
- Фондацијата за континенти на Австралија
- Национална асоцијација за континуитет
- Функционалниот Блог на Пелвис