Пета поттикнува, исто како што имплицира името, се издигнувања на бубачки (spurs) кои се појавуваат на грбот и / или на дното од коската на петата - и двете може да предизвикаат болка во петата. Тие се генерално развиени во интерфејсот, каде што тетива или лигамент се закачи за петата коска. Пот-отпуштањата на задниот дел од петицата се поврзани со Ахилс Тендон и најдобро се опишуваат како Ахилова инсерцијална коска.
Оние кои се наоѓаат на дното на најдоброто се опишуваат како коскени шпорети на плантарен фасциит. Додека Achilles и плантарот фасција коска spurs и се квалификува како пета поттикнува, повеќето луѓе мислат на вториот кога го користи терминот потпетици пета.
1. Ахиловата вметнувачка коска поттикнува
Ахиловата тетива е најголема и најсилна тетива во телото. Таа е формирана од две мускули на нозете (gastrocnemius и soleus) кои заедно ги комбинираат, формирајќи Ахилова тетива и прицврстување на задниот дел од петицата. Тоа е главната тетива која е одговорна за поместување на ногата надолу и за да се подигне на нивните цртички.
Ахиловите коскени шпорети генерално се јавуваат директно на местото на вметнување на тетива на коската на петата, токму онаму каде што работ на чевелот ја исполнува петата коска. Постојат различни причини поради кои Ахловата коскена жлезда се формира, но три чести причини се прекумерна употреба, повреда и генетика. Коските може да бидат мали или големи.
Тие можат да се развиваат и во рамките на тетива. Големината на коските не мора да корелира со болка. Големите коскени шпорети можат да бидат потполно асимптоматски, додека малите можат да бидат измачувачки болни.
Третманот за Ахиловата коскена треска прво започнува со олеснување на притисокот од чевлите на коската на петата.
Ова може да се направи со четки кои се протегаат на место, поставување гел влошки на површината и / или носење на отворени чевли. Во некои случаи, петичните лифтови може да бидат корисни за да ја подигнат коската на петата, така што задниот дел од петицата е издигнат над работ на чевелот. Болнички лекови, особено антиинфламаторни, може да бидат навистина корисни ако областа има бурса (површина заситена со инфламаторна течност помеѓу кожата и коската). Физичката терапија може да биде корисна за истегнување и употреба на ултразвук за да се олесни воспалението.
Операцијата на Ахиловата коска може да се изврши за да се отстранат поткомите на коските на коските, меѓутоа во зависност од степенот на операцијата, постапката може да се вклучи. Едноставните коскени поттикнувања на периферијата можат лесно да се исфрлат. Коскените шпорети кои се обвиткани во тетивите често бараат хируршки одред и прилагодување. Во некои случаи, треба да се извршат трансфери на тетива за да се зголеми поправката. Закрепнувањето обично вклучува фрлања и патерици за 6-8 недели, проследено со рехабилитација на физикална терапија.
2. Плантарски фасцитис коска поттикнат
Коскените стресови на дното на коската на петата се развиваат околу местото на вметнување на плочата, дебелиот лигаментен бенд кој го поддржува лакот. Воспалението на овој лигамент е познато како вообичаена состојба наречена плоден фасцитис.
Поттиците не се појавуваат секогаш во врска со фасцијатис на плантарот, но се чести кај пациенти со фасцијатис на плантарот. Пета поттикнувања на плантарниот фасциит не точка надолу кон земјата, а тие точка напред, кон прстите - па болката во петицата генерално не е директно од коска поттикнат. Со плантарен фасцитис (+/- поттикната потпетица), болката е поврзана со воспаление на оваа лигаментозна инсерција, а во некои случаи и микротретирања на лигаментот.
Третманот за плантарен фасцитис со или без коскени шпорети обично вклучува одмор, лачни потпирачи за стабилизирање на лигаментите, антиинфламаторните лекови, замрзнување и програма за истегнување.
Физичката терапија е корисна кај пациенти со фасцијатис на плантарот. Стероидните инјекции се користат за брзо намалување на воспалението. Некои интензивни случаи може да вклучат кастинг и патерици.
Повеќето плантарен фасцитит ќе се реши во рок од неколку месеци од третманот. Плантарски фасциитис кој трае една или две години може да се третира со хирургија на плантарен фасцитис. Основа на хируршки третман вклучуваше делумно намалување на лигаментот на листопадни фасции за да овозможи хируршки контролирано продолжување. Кога е присутна потпетица на пета, поттикната потпетица вообичаено се отстранува истовремено. Закрепнувањето обично вклучува фрлања и патерици за неколку недели, проследено со рехабилитација на физикална терапија.