Формат на стил на прашање-одговор
Блоки на периферниот нерв, или PNBs, се користат за третман на голем број на заболувања на главоболка. Еве еден поглед на основите на блоковите на периферните нерви користејќи форма на стил на прашање и одговор:
Примарни нарушувања на главоболката обично се третираат со периферни нервни блокови
- Мигрени
- Кластер главоболки
- Хронични дневни главоболки
- Hemicrania Continua
- Нова дневна перзистентна главоболка
Нарушувања на секундарната главоболка обично се третираат со периферни нервни блокови
- Цервикогена главоболка
- Посттрауматска главоболка
- Пост-дурална пункција главоболка
- Тригеминална невралгија
Стандардниот начин за изведување на блокирање на периферните нерви
Поради зголемената употреба на блокади на периферните нерви од страна на лекарите за ублажување на главоболки, одделот за специјални интереси на американското здружение за главоболки за PNBs и други интервентни процедури - познат како AHS-IPS - изготви препораки за вршење PNBs.
Придобивките од периферните нервни блокови
Тие можат да обезбедат итна помош за главоболка, а кај некои луѓе, болката може да трае неколку недели.
Нервите насочени кон периферните нервни блокови
Најчесто насочениот нерв е поголемиот окципитален нерв - кој се наоѓа на база на черепот. Филијалите на тригеминалниот нерв - кранијален нерв кој обезбедува сензација на лицето и овозможува движења на лицето - или помал окципитален нерв, исто така, може да биде насочен.
Како функционираат периферните нервни блокови
Лекар ќе инјектира локален анестетик - или лидокаин или бупивакаин - во нервот. Анестезијата ја блокира сигнализацијата помеѓу нервните влакна вклучени во пораките за болка.
Стероиди инјекции
Дали стероидите некогаш се инјектирале? Понекогаш, кортикостероидите - како триамцинолон - се додаваат во локалната анестезија.
Кортикостероидите, исто така, може да се даваат сами, но ова не е многу честа појава. Според препораките на AHS-IPS, кортикостероидите не треба да се инјектираат во тригеминалните гранки поради потенцијални несакани ефекти.
Каде се изведуваат периферните нервни блокови
Блоковите на периферниот нерв обично се изведуваат во докторска канцеларија и генерално се толерираат и од оние кои страдаат од главоболка.
Како често блок на периферниот нерв треба да се повтори
Колку често треба да се повтори блокот на периферниот нерв, зависи од препораката на лицето и докторот. Но, според AHS-IHP препораките, периферниот нервен блок со локална анестезија може да се повторува на секои 2-4 недели.
Доколку се користат кортикостероиди, постапката треба да се повтори не порано од 3 месеци поради потенцијални несакани ефекти - иако ова можеби не е случај кај поголеми блокатори на затоци од нервите кај луѓе кои страдаат од главоболки од кластери.
Потенцијалните несакани ефекти на инјектираните кортикостероиди
Потенцијалните несакани ефекти вклучуваат губење на косата, чистење на кожата, затемнување на кожата или медицинска состојба позната како Кушингов синдром .
Кој може да добие блок од нервите за третман со главоболка
Постојат некои луѓе кои не треба да добијат нервен блок - како оние со историја на краниотомија.
Исто така, постои загриженост за администрирање на PNB на одредени луѓе - како бремени жени и постари лица. Сите PNB треба да се дискутираат многу внимателно со тимот на лекари на лицето.
Земете домашна порака
Употребата на блокови на периферните нерви при третман со главоболка е возбудлива интервенција, но треба да се направат повеќе студии за да се разјасни неговата ефикасност. Долгорочните ефекти - особено кога станува збор за спречување на главоболки - се навистина непознати во овој момент. Ако размислувате за блокада на нервите, не заборавајте темелно да разговарате со вашиот специјалист за главоболка.
Извори
Блуменфелд А, Ашкенази А, Еванс Р.В. Окупитални и тригеминални нервни блокови за мигрена. Главоболка. 2015; 55 (5): 682-89.
Blumenfeld et al. Експертски консензус Препораки за ефикасноста на периферните нервни блокови за главоболки - наративен преглед. Главоболка. Mar 2013; 53 (3): 437-46.
ОДГОВОРНОСТ: Оваа страница е за информативни цели. Не треба да се користи како замена за лична нега од страна на лиценциран лекар. Ве молиме посетете го вашиот лекар за совет, дијагноза и третман на сите кои се однесуваат на симптоми или здравствена состојба .