Глаукомматоцикличната криза, или GCC, е состојба со глауком, во која очниот притисок брзо се зголемува, обично во само едно око. Скокот во очниот притисок е предизвикан од воспаление на ненадејна почеток што се јавува во окото, наречено увеитис . Увеитисот е воспаление на ураларниот тракт во окото. Увеата е слој богат со крвни садови, кој го вклучува цилијарниот мускул, мускулот кој го контролира фокусирањето и е одговорен за производство на течноста во предниот дел на окото.
Скокот на удар или напад може да дојде брзо и трае од само неколку часа до недели или месеци. Повеќето случаи трае околу две недели. GCC обично се јавува на возраст помеѓу 20 и 50 години и ретко се среќава кај поединци постари од 60 години. Невообичаено, тоа може да се најде кај деца.
Симптоми
Луѓето кои развиваат GCC се жалат на следново:
- заматен вид
- благ непријатност
- обоени халоси
- црвенило на очите
Интересно, пациентите кои имаат GCC не често се жалат на искрена болка, чувствителност на светлина и болка кои се чести симптоми на увеитис. Всушност, понекогаш состојбата е пропуштена бидејќи увеитисот е толку лесен.
Увеитис и зголемен притисок на окото
Во повеќето увеититис случаи, воспалителни клетки и остатоци се формираат во предната комора на окото. Овој остаток ја губи течноста и, исто така, станува заглавен во трабекуларната мрежа, цевката за цедење на течноста на очите пронајдена во аголот на окото. Во GCC, постои мерливо зголемување на биохемијата наречена простагландин во течноста во предниот дел на окото.
За време на нападите, концентрацијата на простагландин се зголемува и предизвикува воспаление во трабекуларната мрежа, што за возврат предизвикува неправилно исцедување на течноста. Исто така, простагландинот предизвикува зголемување на производството на течности во окото. Во време на ремисија, постои значително намалување на нивото на простагландин и намалување на производството на течности.
Во суштина, кога одводната цевка не е правилно исцедена и има повеќе течност што се произведува, окото не може доволно да се филтрира и притисокот во окото се зголемува.
Причини
Научниците предлагаат дека GCC е предизвикан од некој вид на вирус, како што е CMV ( цитомегаловирусот ) или вирусот на херпес зостер (вирус од пилешки покр). Истражувањата покажуваат дека течноста земена од пациенти кои страдаат од глаукомматоциклична криза тестирале позитивни за мали геномни фрагменти од тие вируси. Не се пронајдени живи вируси. Овие вируси ја активираат воспалителната реакција.
Може ли GCC да предизвика слепило?
Кога ќе се појави напад со GCC, притисокот на очите може да се зголеми толку високо што се случува оштетување на оптичкиот нерв (нервниот кабел кој го поврзува окото на мозокот) и слојот на нервните влакна. Ако се појави доволно оштетување, може да дојде до губење на видот, обично почнувајќи од периферниот дел од видот. Доколку не се лекува, може да се прошири кон вашата централна визија.
GCC против глауком за затворање на акутниот тесен агол
Не. Глауком за затворање на агол е, исто така, ненадеен тип на состојба што може да предизвика ненадеен пораст на очниот притисок, но е предизвикан од стеснување на аголот на окото. Аголот на окото е местото каде се наоѓа трабекуларната мрежа (цевководот).
Аголот каде што се среќава рожницата и ирисот станува толку тесен што течноста не може да избега. Луѓето кои имаат акутно затворање на агол, исто така, немаат увеитис и обично се жалат на многу повеќе болка. Кај пациенти со GCC, аголот е исто така широко отворен.
Третман
Бидејќи воспалението во окото е коренот на зголемување на притисокот, се пропишуваат моќни антиинфламаторски лекови како што се стероиди. Исто така, се даваат локални анти-глаукомни капки за намалување на притисокот на очите. Одредена класа на лекови за глауком, наречени простагландински аналози (често се користи како прва линија на третман кај повеќето пациенти со хроничен глауком) се избегнуваат, бидејќи тие всушност можат да го влошат воспалението.
Идните можни третмани се фокусираат на анти-вирусни лекови, бидејќи научниците сметаат дека може да има вирусна етиологија.
Што треба да знаете
GCC е обично бенигна и самоограничувачка болест, иако кај некои пациенти кои имаат чести повторувања, може да се појави трајна глаукомматозна штета. Најдобро е да имате добар однос со вашиот очен лекар, така што третманот може да се започне веднаш ако состојбата се повторува.
> Извор:
> Sowka, J., Gurwood, A. и Kabat, A. Прирачник за управување со окуларна болест, Преглед на оптометрија, Шеснаесетти издание, 15 јуни, 2014 година.