Околу 16 милиони луѓе страдаат од синдром на суво око во САД. Здравствените работници очекуваат дека синдромот на суво око ќе се зголеми во преваленцата, бидејќи нашата популација старее. Исто така, сите ние го користиме компјутерот повеќе, па дури и повеќе од нас се чини дека постојано се збунети со паметни телефони, дигитални уреди и таблет компјутери.
Сите овие активности се поврзани со суви очи.
Разбирање на синдромот на суво око
Синдромот на суво око е состојба во која вашите очи не произведуваат доволно солзи за подмачкување и негување на предниот дел на окото. Солзите се составени од стотици различни видови на молекули кои вклучуваат лизозими (природни антибиотици), витамини и минерали, како и слуз, масло и вода.
Производството на солза полека се намалува со стареењето. На 65-годишна возраст, имаме 65 проценти помалку солза отколку во 18 години. Често се појавуваат нови медицински состојби кога старееме. Многу автоимуни состојби имаат суви очи како дел од нивното нарушување. Двете оние медицински состојби и лекови земени за лекување на нив може да предизвикаат синдром на суво око. Одредени средини, како што се ветровито или суво подрачје, исто така може да го намалат количеството солзи или да ги исфрлат солзите побрзо.
Квалитет наспроти количество
Иако количината на солзи е важна, исто така може да имате суви очи ако квалитетот на твоите солзи не е доволно добар.
Имаат здрава солза филм е неопходна за одржување на јасна визија. Имајќи солзи со премногу нафта или слуз е исто толку лошо колку и намалувањето на волуменот на водата од твоите солзи.
Одредени компоненти од твоите солзи помагаат да се одржи стабилизацијата на вашиот солза филм. Маслото од солзите го намалува испарувањето на водниот слој.
Некои состојби кои предизвикуваат нерамнотежа во слојот на маслото од солзите се блефаритисот и дисфункцијата на мејобојната жлезда . Слој на слуз помага да се задржи солзите врзани за површината на окото. Овој тип на сува око понекогаш се нарекува испарливо суво око.
Секој пат кога ќе трепкате, вашиот очен капак прави вертикално и малку хоризонтално движење кон вашиот нос. Ова хоризонтално движење континуирано ги движи вашите солзи кон аголот на окото, каде дренажните канали, наречени puncta , можат да ги исцелат солзите во носот и во задниот дел на грлото. Со секоја трепкање солзи се шират низ окото и се искапат на површината на рожницата, јасното купола како структура на предниот дел на окото.
Симптоми на синдром на суво око се согоруваат, боцкаат, остри болки и уморни очи. Многу луѓе кои страдаат од суви очи се жалат на чувство како да имаат парче песок во нивното око. Визијата исто така има тенденција да флуктуира.
Третман на суво око
Третманот за суво око е повеќеслоен во зависност од тежината на состојбата. Повеќето третмани почнуваат со вештачки солзи преку шалтер. Вештачките солзи се дизајнирани да ги дополнат природните солзи и да помогнат во заздравување на површината на окото. Тие се пропишани насекаде од неколку пати на ден до секој час.
Денес, вештачки солзи се достапни во многу различни типови. Некои од нив се бесплатни за конзерванси, некои имаат за цел да ја зголемат компонентата на водата од солзите, а некои имаат за цел да ги стабилизираат слојот на слуз и нафта од филмот на солза. Посетата на вашиот лекар ќе определи кој тип на вештачки солзи е најдобар за вас.
Како што се зголемуваат симптомите, се препишуваат гелови и масти. Гелките и мастите имаат тенденција да бидат недоволно искористени поради нивните заматливи несакани ефекти. Сепак, тие им носат многу потребна помош на некои сува страв.
Третманот за синдром на суво око исто така вклучува постапки како што се пунктуална оклузија. Пактална оклузија е постапка во која се вметнуваат привремени или трајни импланти во puncta, дренажен канал за солзи со цел да се зачуваат нормалните солзи.
Стероидни капки за очи исто така се препишуваат во потешки случаи на суво око.
Во октомври 2003 година, Restasis беше одобрен за третман на синдром на суво око. Ова беше возбудливо време, бидејќи тоа беше првата дрога специјално одобрена за лекување на суви очи. Restasis не е вештачка солза, туку лек кој всушност промовира солза производство.
Циклоспорин А е хемикалија во Restasis и се смета за имуномодулаторна дрога. Имуномодулаторната терапија значи дека влијае на локалниот имунолошки систем околу окото што го промовира производството на солза филм.
Restasis е пад на окото и се зема двапати дневно, секој ден. Restasis добро функционира, но честопати пациентот не ги почувствува или ги остварува полните придобивки од земањето на Restasis за 3 до 4 месеци. Поради ова, понекогаш е тешко лекарите да навиваат за пациентите да продолжат да ја земаат. Поголемиот дел од времето синдромот на суво око е хронична состојба и се јавуваат реални физиолошки промени. Ќе биде потребно време со секаков вид третман за да се покажат вистински подобрувања, бидејќи овие физиолошки промени заземаат некое време за да се смени.
Xiidra: нов третман
За многу години, Restasis беше единствената посветена дрога единствено за третман на суви очи. Сепак, во јули 2016 година дрога влезе на пазарот на суви очи: Xiidra. Xiidra е прв од ваков вид во новата класа на лекови наречена антагонист на антиген-1 (LFA-1) поврзан со лимфоцитна функција. Според студијата на ФДА, механизмот на делување на Xiidra е следен.
Xiidra е орално активен двојна леукоцитна функција-поврзана со антиген-1 (LFA-1) / интрацелуларен адхезион молекул-1 (ICAM-1). LFA-1 е протеин на клеточната површина што се наоѓа на леукоцитите и ја блокира интеракцијата на LFA-1 со неговата интегeкуларна молекула на когнитниот лиганд-1 (ICAM-1). ICAM-1 може да биде прекумерно изразен во корнеална и конјуктивална ткива кај болест на суво око. Интеракцијата со LFA-1 / ICAM-1 може да придонесе за формирање на имунолошка синапса што резултира со активација на Т-клетките и миграција кон целните ткива.
Значи, што значи сето тоа? Со други зборови, Xiidra третира суво око со попречување и блокирање на воспалителна каскада која е одговорна за симптомите и промените на око површината поврзани со сува болест на окото. Воспаление е она што го прави сувото око толку мизерно. Горењето, убод и црвенило се знаци на воспаление и тоа е она што нè прави да се чувствуваме лошо. Во некои студии, симптомите и знаците се подобруваат за само две недели.
Xiidra е раствор без конзерванс во поединечни шишенца, дозирана една капка во двете очи двапати дневно. Механизмот на дејствување на Ксидра е сличен на Рестасис со тоа што влијае на имунолошкиот одговор. Сепак, Ксидра е сосема друга класа на лекови. Restasis е имуномодулаторни лекови кои делуваат за намалување на воспалението на солзните жлезди, помагајќи да се спречи понатамошна штета. Се смета дека по преземањето на Restasis за подолг временски период, повеќе од шест месеци, тоа всушност може да го подобри производството на солза и да го подобри здравјето на пехарните клетки, кои се важни за стабилноста на солза филмот. Xiidra и Restasis се насочени кон воспалителна каскада. Сепак, тие не комуницираат со истите молекули, па нема докази што сугерираат дека тие не можат да се користат во комбинација.
Дали е одобрена Ксидра ФДА?
Xiidra е темелно тестиран и одобрен од страна на ФДА и може да донесе значително подобрување и кај симптомите и кај знаците на синдромот на суво око. Во некои случаи на суво око, површинскиот пунктатен кератитис може да се развие на површината на рожницата. Кератитис е воспаление на површината на рожницата која може да ја видат лекарите со вградување на вид на боја во окото.
Оваа постапка се нарекува корнеална боење. Боењето ги претставува мртвите или девитализираните клетки кои излегуваат од рожницата. Xiidra го добил печатниот одобрение на ФДА за не само подобрување на симптомите, туку и подобрување на знаците за суво око, како што е бојата на рожницата. Всушност, во студиите за ФДУ, Ксидра покажала значително подобрување за само две недели.
Кој не треба да користи Xiidra?
Xiidra не е одобрена за употреба со контактни леќи, па мора да ги отстраните контактните леќи пред вметнувањето и да почекате 15 минути пред повторно да ги вметнете. Несакани ефекти на Xiidra вклучуваат горење, метален вкус и заматен вид - ако ги почувствувате овие, погрижете се да разговарате со вашиот лекар.
Дополнителни фактори кои треба да се земат предвид пред употреба на Xiidra
Xiidra чини некаде помеѓу 400 до 450 долари за 30 дневна набавка, што е приближно она што го чини Рестасис. Се чини дека цената е слична, но Xiidra има одобрување од FDA за третман на суво око и Restasis има одобрение за зголемување на производството на солза, па конкурентните фактори може да стапат во игра. Вашиот доктор ќе знае што е подобра опција за вашиот конкретен случај, но започнете го разговорот и прашајте зошто еден е подобар од другиот.
> Извор:
> Xiidra (ортопедско решение за доживотно растојание) 5% Информации за препишување на лекарот, 2016 Shire US Inc, Лексингтон, MA 02421, Сите права се задржани. S24268 11/16