Иднината на ортопедската хирургија и напредокот на пациентите кои ги контролираат ефектите од артритис, фрактури и други мускулно-скелетни состојби, е предмет на постојан интерес. Од матични клетки до заеднички замени, хирурзите и пациентите се заинтересирани за она што може да биде следниот напредок околу аголот.
Една од областите од скорешен интерес е развојот на алатки и импланти кои се направени по нарачка и специфични за пациентот.
Се надеваме дека со дозволување на дизајнот на повеќе обични импланти, ортопедските интервенции ќе бидат подобро приспособени и помалку забележливи за луѓето кои треба да се подложат на хируршка процедура.
Производство на импланти
Здравствената индустрија е во голема мера зависна од производството за снабдување на разни производи што се користат во текот на медицинската професија. Ортопедските хирурзи многу се потпираат на произведените производи, а развојот во производството има револуција во ортопедијата на различни начини. Од нехируршки третман на спортски повреди третирани со јаглеродни влакна сопствени загради за хируршка реконструкција на деформирани екстремитети, ортопедски хирурзи користат многу различни материјали и производи за да им помогне на своите пациенти.
Во секое време има напредок во производството, ортопедските хирурзи најверојатно ќе бидат заинтересирани за тоа како тоа може да влијае на работата што ја прават. Една од неодамнешните промени во производството е напредокот на технологијата за печатење со 3-D.
Тридимензионалното печатење го смени начинот на кој многу индустрии произведуваат производи. Здравствената индустрија не се разликува, и многу апликации на 3-D технологија се произведуваат за да се одговори на различните здравствени потреби. Во ортопедската хирургија, медицинска специјалност која се потпира во голема мера на имплантабилни уреди, технологијата на 3D печатење е област од голем интерес.
3-D печатење
Главната разлика забележана со 3-димензионалното производство е тоа што ова е таканаречен процес на "адитивното производство". ова значи дека имплантите се создаваат со додавање на материјален слој по слој за да се создаде 3-димензионален производ. Ова се разликува од "субтрактивниот" процес, при што блок од материјал е извајан во сакана форма. Производството на адитиви е околу неколку години и многу индустрии, но е релативно ново во здравствената индустрија.
Традиционално, ортопедските импланти се дизајнирани во повеќе различни големини. На пример, ако сте добиле замена на колк, како да одите во продавница за чевли и да се обидувате на различни големини на стандардни чевли, вашиот ортопедски хирург ќе има разни опции за хип имплант дизајнирани да одговараат на повеќето луѓе. Додека овие импланти често работат добро, постојат ограничувања во бројот на големини, а некои луѓе имаат анатомија која не е во согласност со одредена стандардна големина.
Во ортопедска хирургија, тродимензионално печатење се користи за голем број различни апликации. На пример, имплантите за замена на зглобовите се изработуваат посебно. Некои од овие импланти се користат во вообичаени хируршки процедури, како што се замена на колк и хирургија за замена на колено.
Покрај тоа, 'рбетните импланти, исто така, се дизајнирани преку 3-димензионално производство на адитиви. Друга апликација е дизајнот на инструменти за пациенти. Во оваа ситуација, вистинските импланти се стандардни големини, но инструментите кои вашиот хирург ги користи за да се подготват за имплантот се дизајнирани според сопствени потреби. И на крај, производството на адитиви се користи за дизајнирање на комплексни импланти кои се користат за тешки деформитети, хирургија на тумори и ситуации кога нема достапни стандардни импланти за комплексна реконструктивна хирургија.
Прилагодени импланти
Многу пациенти се заинтересирани за обични импланти.
Тие сакаат да се осигураат дека имплантите што се користат во времето на нивната заедничка замена се совршени совршено за нивното тело. Во моментов, многу е невообичаено за хирургот всушност да всади сопствен заменски замена. Обично, кога луѓето зборуваат за обични импланти, тие всушност имаат вграден стандарден имплант, а сопствен отсек е дизајниран за нивната специфична анатомија. Прилагодени заеднички замени, каде што имплантите всушност се дизајнирани специјално за индивидуален пациент, не се стандардна хируршка процедура во овој момент.
Потенцијалната предност на вистински обичај имплант, каде што имплантирана протеза е специјално дизајнирана за индивидуален пациент, е способноста да се реплицира нормалната механика на зглобот. Постојат околности кога имплантот со стандардна големина може да биде малку предолг, малку премногу краток, малку премногу широк или малку претесен. Кај повеќето луѓе, вашиот хирург може да ги надомести суптилните варијации, но има некои ситуации каде што луѓето имаат невообичаена анатомија што може да биде тешко да се прилагодат на стандардните импланти. Прилагодениот имплантен дизајн може да му овозможи на вашиот хирург подобра способност да контролира овие варијабли.
Да се почитуваат коските
Другиот аспект на адитивното производство што е од интерес за вашиот хирург е способноста да се дизајнираат импланти кои ќе се придржуваат кон околната коска. Постојат различни начини да се обезбеди имплант на коската . Употребата на завртки и жици обично се користи за третман на фрактури, при што имплантот треба да трае само додека не се исцели фрактурата. Употребата на коскена цемент е честа, но неговата употреба е намалена. Иако ова е ефикасен метод за да се обезбеди имплант, постојат загрижености околу имплантите кои излегуваат со текот на времето. Еден од најдобрите начини да се обезбеди имплант на коската, е да се користат импланти со порозен слој коската може да прерасне во текот на времето.
Порозни обложени импланти често се користат при хируршка замена на зглобовите, но не сите импланти може лесно да се дизајнираат со порозен слој. 3-димензионалното печатење го направило процесот на примена на порозен слој на повеќе различни геометриски површини.
Од збор до
Иднината на ортопедијата несомнено ќе изгледа многу поинаква од начинот на кој работите се прават денес. Една од повозбудливите области е развојот на нови технологии за производство на ортопедски импланти. Тридимензионалното печатење е технологија која се користи за дизајнирање на сопствени ортопедски импланти кои во моментов се користат за комплексни реконструктивни операции. Со текот на времето, употребата на тридимензионално печатење може да стане почеста и да се користи пошироко за стандардни ортопедски хируршки процедури.
> Извори:
> Голиш СР, Курц С.М., Бојан Б.Д. "Може ли 3D печатење да ги револуционизира ортопедските помагала?" AAOSNow. Јануари 2018 година, Страна 1.
> Хаглин Ј.М., Елтораи А.Е., Гил Ј.А., Маркачо С.Е., Ботеро-Хинкапи Ј, Даниелс А.Х. "Ортопедски импланти специфични за пациенти" Ортоп хирургија. 2016 ноември; 8 (4): 417-424.