Увулектомија е хируршка процедура во која се отстранува целиот или дел од уулата. Уулу е орган во облик на ѕвонче кој виси од врвот на грлото. Постојат неколку различни причини што се прави увулектомија вклучувајќи и некои ритуали, но повеќето се контроверзни. Уулу игра мала функција во одржување на устата влажна, бидејќи содржи многу плунковни жлезди.
Таа исто така игра улога во тоа како можеме да ги артикулираме. Сепак, најверојатно нема да страдате од ксеростомија (сува уста) или да не можете да го артикулирате јасно после увулектомија.
Треба ли да имам Uvulectomy?
Иако не е докажано дека е целосно ефикасна, можеби најчестата причина за увулектомија во САД е да помогне во третманот на опструктивна ноќна апнеја . Увулектомијата може да се изврши самостојно или како дел од поголема процедура наречена увулопалатофарингопластика (UPPP). Целта на двете процедури е да се отстрани ткивото кое може да го блокира дишните патишта.
Наследниот ангионевротичен едем (HANE) е уште еден услов што вувlectomy понекогаш се користи за лекување. ХАНЕ е ретка болест во која ткивата се полни со вода. Ако ткивата во и околу грлото стане премногу отечена, лице со оваа состојба може да се задуши. Идејата за отстранување на дополнителното ткиво на уулата е тоа што ова ослободува повеќе простор и може да ја спречи асфиксијата.
Освен за опструктивна ноќна апнеја и ХАНЕ, уулектомијата е невообичаена во западниот свет и се почесто се практикува во африканските и земјите од Блискиот Исток.
Што ќе се случи за време на мојата Uvulectomy?
Вие не треба да бидете "заспијани", или анестезирани, за уулектомија. Оваа операција може да се направи со локални анестетици за да се вкочани областа околу вашата уулу.
Откако сте имале време за доволно десензибилизирање на површината, вашиот хирург најверојатно ќе користи или техника на ласерско аблација или пристап со жешка замка. Вашиот хирург или ќе изврши ниско (многу малку од улулата е отстранета), средината (половина од улулата е отстранета) или високо (целосно отстранување) увулектомија. По постапката, само треба да се набљудува околу 15 минути по процедурата и не треба да има значителни болки или крварење со било кој пристап.
Пред да заминете дома по увулектомија, ќе ви биде препишан антибиотик и лек за болка. Ако треба да почувствувате силна болка, треба да се вратите кај вашиот хирург или да одите во одделот за итни случаи. Доколку се случи значително крварење веднаш одете во одделот за итна медицинска помош. Помалите количини на крварење може да се решат кај вашиот хирург, сепак, пост-оперативното крварење по уулектомијата е ретка.
Ритуални Uvulectomies
Во некои африкански и блискоисточни земји, постојат ритуални причини за да се извршат вувулемии, особено кај децата. Во Нигерија и Нигер, Хауза веруваат дека уулата ги става новородените деца во ризик да умрат од отечена уулу . За да се спречи ова, обично е да се отстрани уулата за 7 дена по раѓањето.
Бербер-хирургот идентификува дали ритуалот треба да се изврши со тоа што ќе се погледне на уулата за црвенило, дали е отечена, или ако бара притисок врз челото. Ритуалната практика вклучува:
- рецитирање на Коранот пред отстранување на уулу
- отстранување на уулу со срп нож
- користејќи билни пури за да се запре крварењето
- ставајќи го уулу на челото на детето (а потоа и подоцна да го виси уулу во домот)
- бричење на главата на детето
Во некои земји варијациите на оваа практика може да вклучуваат хименектомија, обрежување и замена на ножот во форма на срп со друга ритуална алатка (трска-вилушка, коњска коса или жежок нож).
Синајските Бедуини од Египет и Етиопјаните, исто така, веруваат дека нивните деца ќе бидат потолерантни за жед во пустината со изведување на ритуалот. Некои други причини за вршење на ритуална увулектомија вклучуваат:
- хронична кашлица
- тешкотии при голтање или доење
- проблеми со говорот
- рекурентни / хронични инфекции во грлото
- метеж
- неуспех да напредува
Ризици поврзани со А Uvulectomy?
Ризиците со модерни уулуlectomies се минимални. Сепак, можни се ризици, болка, крварење и инфекции. Меѓутоа, ритуалните вувlectomies носат неколку фактори на ризик поради техника и санитарни услови на хируршки инструменти. Ритуалните вувlectomies стојат многу поголема шанса да имаат инфекција или крварење по отстранувањето на вашиот uvula.
Извори:
Aetna. Клиничка политика билтени: опструктивна апнеја за спиење кај возрасните. http://www.aetna.com/cpb/medical/data/1_99/0004.html
Фридман, М. (2009). Апнеја за спиење и 'рчење: Хируршка и нехируршка терапија. Саундерс: Елсевиер.
Џејкобсон, Р., Ладизински, Б. Ли, К.Ц. (2013). Uvulectomies и асоцираните компликации. JAMA Dermatol. 2013; 149 (1): 32. doi: 10.1001 / jamadermatol.2013.1128
Medscape медицински сестри. Наследен ангионеуротски едем третиран со делумна увулктомија. https://login.medscape.com/login/sso/getlogin?urlCache=aHR0cDovL3d3dy5tZWRzY2FwZS5jb20vbWVkbGluZS9hYnN0cmFjdC85MzM0MTQ=&ac=401
Ravesloot, MJ & de Vries, N. (2011). "Еден добар пастир, но со синдром на опструктивна ноќна апнеја": традиционална серија на случаи на вулуктомија и преглед на литература. Ј Ларингол Отол. 125 (9): 982-6. doi: 10.1017 / S0022215111001526