Нестабилноста на зглобовите на зглобовите е често поврзана со бременост, која се јавува или за време на бременоста или по породувањето. Пелвична болка во бременоста може да биде поврзана со мускулите на карличниот појас (карличниот појас се однесува на коските кои ја сочинуваат карлицата) или лабавоста на лигаменти.
Додека причината за овие лабави ткива не е целосно позната, истражувачите се сомневаат дека тоа има врска со хормон наречен релаксин.
Овој хормон овозможува карличните коски да се префрлат доволно за да го направат бебето. Обично, карличните коски едвај се движат. Сепак, нестабилноста на карличните зглобови може да предизвика нивно исклучување од усогласувањето. Нестабилноста, исто така, може да биде предизвикана од повреда при породување.
Симптоми на заедничка нестабилност на карлицата:
Пелвична болка во бременоста или по породувањето може да се презентира на кој било од следниве начини:
- Болка во долниот дел на грбот
- Срамни болки
- Болка што зрачи на препоните или колковите
- Болка што е полошо кога се тркалаат или стануваат од ниска површина
- Болка кога се качувате по скалите
Истражувањата покажуваат дека дури 25% од бремените жени се соочуваат со карлична болка. За околу 7% од овие жени, болката од нестабилност на карличните зглобови продолжува по породувањето.
Дијагностицирање на коскената нестабилност во стомакот
Ако се сомневате дека нестабилноста на карличните зглобови предизвикува болка во карлицата, во канцеларијата на вашиот лекар може да очекувате нешто од следното:
- Вербална историја . Вашиот лекар може да побара дали имате болки при одредени активности ако некогаш сте имале болка во карлицата и што ја ублажува болката.
- Палпација на карличните зглобови . Вашиот лекар може да ги притисне вашите срамни или сакроилијачни зглобови за да видат дали се нежни.
- Рачно мускулно тестирање . Вашиот лекар може да ги притисне нозете и да побара од вас да се одолеете, да ја измерите силата и да ја процените болката.
- Пасивен опсег на движење . Вашиот лекар може да провери дали имате ограничувања во движењето на колкот или болката за време на движењето.
Лечење на нестабилноста на стомакот:
Немојте да бидете изненадени ако вашиот лекар ве испрати на физиотерапевт (PT). ПТ кој специјализира во здравјето на жените може да ви ги научи основните вежби за стабилизација за да ги зајакнете мускулите околу карлицата. Може да Ви биде препишан појас за поддршка, или РТ може да ја залепи карлицата за поголема стабилност за време на активностите. Од вас може да биде побарано да ги избегнувате движењата што го влошуваат проблемот, како што се излегување, кревање или скали. НСАИЛ може да се препишат и за контрола на болката.
Пелвична заедничка нестабилност
Повеќето жени добро се опоравуваат од карличната болка за време на бременоста. Меѓутоа, кај околу 7% од жените, карличната болка може да остане по породувањето. Кај некои жени, карличната болка може да се врати во текот на следната бременост, без оглед на тоа колку време поминува.
За повеќето, режимот на физикална терапија и поддржувачкото снимање ќе го направи трикот во контролирањето на карличната болка за време и по бременоста. Во принцип, дијагностицирана е претходната нестабилност на карличната зглобност, толку е подобар исходот.
Извори:
Кук Чад, Маса Лиза, Харм-Ернандес Ингрид и сор. Прецизност на сигурноста и дијагностичка точност на класификацијата на болките во пелвичниот појас. Мај 2007. 30: 4 п.п. 252-258
Мичел Д.А., Еслер Д.М. Пелвична нестабилност - Болнички карличен појас во бременоста. Австралиски семеен лекар. 2009 јуни; 38 (6): 409-10
Национална болна фондација. Пелвична болка: Причини. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/causes?PHPSESSID=fdd14ca5f9533763da35ceecf20d33e1