Дали раното вишок предизвикува астма?
Бронхиолитис е најчеста причина за отежнато дишење кај деца со астма. Додека голем број лекари се уште го третираат детето со отежнато дишење со бронхиолитис како што имаат астма, тие третмани често не функционираат. Исто така, постои прашање дали во иднина бронхиолитичното новороденче е во зголемен ризик од свирежи и астма.
Што е бронхиолитис?
Бронхиолитис е воспаление на помалите дишни патишта на белите дробови, наречени бронхиоли, што предизвикува отежнато дишење додека воздухот се движи во и надвор од белите дробови.
Бронхиолитис обично ги зафаќа децата под 2-годишна возраст во текот на зимските месеци.
Бронхиолитис е генерално предизвикан од еден од следниве вируси:
- Респираторен синцицијален вирус (RSV)
- Аденовирус
- Грип
- Parainfluenza
Бронхиолитис обично е самоограничувачки, а повеќето бебиња немаат долгорочни последици. Некои групи на новороденчиња (предвремено или оние со вродена срцева болест) се изложени на ризик за компликации како што се апнеа (кратко запирање на дишењето), тешки респираторни заболувања што бараат механичка вентилација или бактериски инфекции.
Дали бронхиолитот и астмата се исти?
Не! Не сето тоа отежнато дишење е астма , но речиси секогаш треба да се провери отежнато дишење. Ако вашето дете никогаш не се огорчило и го слушате отежнато дишење, треба да му се јавите на вашиот лекар и да прашате што да направите. Некои од наведените вируси може да предизвикаат вашето дете да отежнати неколку недели и тие можат да доведат до она што многу лекари ги посочуваат кај возрасни како "пост вирусен синдром".
Дали бронхиолитот доведува до астма?
Респираторниот синцицијален вирус или РСВ може да доведе до симптоми на астма, како што се отежнато дишење, стегање во градите , отежнато дишење и кашлица . Околу 4 од 10 деца кои бараат хоспитализација за бронхиолитис може да завршат со дијагностицирање на астма подоцна во животот. Сепак, повеќето деца не продолжуваат да ја развиваат дијагнозата.
Ова може да биде многу тешко да се проучува поради мултифакториелните причини за астма, вклучувајќи генетска предиспозиција, загадувачи на животната средина и имунолошки механизми.
Ако вашето дете има RSV инфекција, тие се изложени на зголемен ризик од рекурентно отежнато дишење и абнормална пулмонална функција за првата деценија од животот. Во студиите, овие деца се 4 пати поголеми шанси да отежнат и имаат намалена респираторна функција во споредба со деца кои немаа RSV инфекција.
Дали јас или моето дете повторно ќе се вратам? Дали имам астма?
Краток одговор можеби е. Околу 1 од 3 деца кои страдаат во првите неколку години од животот сеуште ќе бидат отежнати на возраст од 6 години. Колку пати ви се гушиш за една година или барате стероиди се два од големите предиктори, како и имаат родител со астма или атопична болест .
Кои тестови може да ми докторски ред Осомничени Бронхиолитис?
Кај мали деца, вашиот лекар не е во состојба да врши тестови како FEV1. Најчестиот тест што вашиот лекар ќе го нарача е рентген на градите. Ова ќе ви помогне да дознаете дали инфекцијата може да предизвика дишење или ако има некој вид на структурен проблем што води кон отежнато дишење.
Може да се спречи бронхиолитис?
Додека педијатриите сакаат вакцини, моментално нема вакцина за да се спречи РСВ или повеќето други вируси кои предизвикуваат бронхиолитис.
Годишна вакцинација за грип се препорачува за сите над 6 месеци. Дополнително, сите што живеат во домаќинството со млади доенчиња треба да бидат вакцинирани.
Намалувањето на изложеноста на чад од тутун, ригорозно миење на рацете, избегнување на допирање на устата и носот и избегнување на контакт со респираторни болести се стратегии за намалување на ризикот од заразување или ширење на вируси кои доведуваат до бронхиолитис.
Во групата на доенчиња претходно споменати дека се изложени на висок ризик од компликации, паливизумаб се дава како имунопрофилакса. Се покажало дека ова го намалува ризикот од компликации од РСВ инфекцијата.
Во последниве години квалификацијата за овој лек стана значително потешка поради високите трошоци.
Може ли да се лекува бронхиолитот?
Општо земено, рутинска администрација на инхалирачки бронходилататори како што е албутерол не е пронајдена за значително подобрување на исходите. Оваа практика не само што потенцијално ги зголемува трошоците за нега, туку ги става доенчињата со зголемен ризик од несакани ефекти без вистински потенцијал за корист. Оралните бронходилататори најчесто се користат во минатото, но исто така не даваат корист и се поврзани со зголемен ризик од несакани ефекти. Слично на тоа, акутната администрација на инхалирани стероиди не е пронајдена за промена на текот на бронхиолитис.
Покрај тоа, ниту инхалирани стероиди или инхибитори на леукотриен не се пронајдени за да се спречат епизодите на следење на отежнато дишење и во моментов не се препорачуваат.
Вашиот лекар може исто така да нарачува крвни тестови, ако тие се сомнителни за други причини за отежнато дишење.
> Извори
> 1. Кастро-Родригез Ј. Предвидлив индекс на астма: рана дијагноза на > астма. >. > Тотално мислење Алергија клиника Immunol. 2011 јуни; 11 (3): 157-61.
> 2. Национален институт за срце, бели дробови и крв. Извештај од Експертскиот панел 3 (EPR3): Насоки за дијагностицирање и управување со астма
> 3. Medline Plus. Респираторен синцицијален вирус (RSV)