Ампутации на прст се сериозни повреди , кои можат да предизвикаат значителни промени во способноста за вршење на активности со вашите раце. Затоа, ако вашиот прст е отсечен, хирурзите може да се обидат повторно да ја приклучат отсечената цифра. Не треба да се приклучат сите прсти, но треба веднаш да се процени за да се одреди соодветниот третман за вашата повреда.
Прва помош за прстенест прст
Кога прстот е отсечен, ампутираниот дел од цифрата треба да се завитка во влажна газа. Прстот треба да се чува влажен, но не и влажен или потопен во вода. Солен е идеален, но влажна, чиста хартиена крпа е најдоброто што повеќето луѓе ќе имаат наоколу. Ова треба да биде завиткано во чиста пластична кеса или во стерилен контејнер и затворена во мраз. Ампутираниот прст не треба директно да го контактира мразот. Не треба да се користи сув мраз, бидејќи тоа трајно ќе го оштети ткивото на отсечениот прст.
Важно е да се размисли за повторна употреба на прстот, да се добие итна медицинска помош. Реплантацијата генерално не е можна за прстите кои се одделени од телото повеќе од 12 часа. Во случај кога повредата е понатаму во рацете или раката, времето за повторно приспособување е уште пократко, бидејќи мускулното ткиво мора повторно да се присоедини во рок од 6 часа од времето на повредата.
Кога прстот не треба да се приклучи
Многу почеста од ситуациите кога прстот треба да се приклучи, се ситуации во кои прстот не треба да се приклучи:
- Кршени, обележани или загадени прсти: прстот кој е смачкан , извалкан или контаминиран (валкан), обично претрпел премногу оштетувања на ткивото, и не треба да се обидува повторно да се приспособат на прстот. Ова често се гледа со повреди од косилки, снежни машини, моторни пили и земјоделска опрема.
- Повреди на еден прст: ампутациите со еден прст често предизвикуваат повеќе проблеми кога се заменуваат, а не се ампутираат. Целта на повторно поставување на прстите е да се врати функцијата на рака. Единствениот прст што е отсечен, честопати може да се сфати со преостанатите цифри. Ова е особено точно ако оној отсечен прст е индекс или мал прст.
- Повреди премногу далеку до прст: Поради анатомијата на прстот, ампутациите на основата на прстот се многу потешки за да се опорават од тие ампутации на средно ниво на прстот. Понатаму, функцијата на нервите ретко се обновува за да обезбеди добра сензација во овие повреди на основата на прстот.
- Повреди на прсти : ампутациите на прстот ретко треба да се поврзат, бидејќи капацитетот за овие повреди да се лекува е доста добар. Повторното ставање на врвот на прстот може да резултира со повеќе проблеми отколку само да дозволи да се лечи повредата.
Кога прстот треба да се приклучи
Постојат некои ситуации кога се прават специјални напори за повторно да се прицврсти отсечен прст. Тие вклучуваат:
- Деца со прстенести прсти: Децата со поголема веројатност ќе заздрават ампутирана цифра и со поголема веројатност да имаат добра функција на засаден прст. Затоа, се вложуваат сите напори за повторно втемелени раселени прсти, особено кај млади пациенти.
- Пампни повреди и повеќекратни дигитални ампутации : Примарната цел за повторно поставување на ампутирани прсти е да се врати способноста да се сфати; ова најдобро се постигнува кога раката има палец и најмалку два други прсти. Ако палецот или повеќе прстите се отсечени, може да се направат дополнителни обиди за повторно прицврстување на отсечените цифри.
Резултати од повторното поставување на прстенест прст
Современите хируршки техники дозволуваат лекарите да ги прицврстат прстите со високи стапки на успех. Всушност, околу 90% од повторно приврзаните прсти се успешни, што значи дека прстот е остварлив. Тоа е добра вест. Лошата вест е дека повеќето повторно приврзани прсти имаат само околу 50% од нормалното движење, многумина имаат значителни дефицити на сензација, а многумина имаат тешкотии со ладна толеранција.
Често тоа е подобро отколку да не го имате прстот, но не секогаш. Многу е важно да ги прицврстите прстите само во соодветни ситуации и да не го прицврстите прстот кога е веројатно лош исход.
Извори:
Boulas HJ " Ампутација на прстите и рацете: индикации за повторно засадување " J. Am. Acad. Орто. Surg., Mar 1998; 6: 100-105.