Дијагностичките критериуми за нарушување на аутистичкиот спектар (ASD) не вклучуваат нарушувања на расположението, како што се анксиозност, депресија или опсесивно компулзивно нарушување. Но, многу луѓе со АСН се преоптоварени од овие нарушувања на расположението, можеби дури и повеќе од симптомите на аутизмот.
На пример, според непрофитниот аутизам зборува: "Некои студии покажаа дека дури 27 проценти од оние со аутизам исто така имаат симптоми на биполарно растројство.
Спротивно на тоа, нејзината распространетост кај општата популација изнесува околу 4 проценти. "
Другиот напис наведува: "Истражувањата покажуваат дека аутизмот споделува генетска основа со неколку големи психијатриски нарушувања, вклучувајќи дефицит на внимание и нарушување на хиперактивноста (АДХД), депресија, биполарно растројство и шизофренија.Други истражувања покажуваат дека нешто повеќе од две третини од децата со аутизмот е дијагностициран со едно или повеќе психијатриски нарушувања. Најчестите вклучуваат анксиозност, опсесивно компулсивно нарушување (OCD) и АДХД. "
Дали статистиката е точна?
Додека овие бројки се запрепастувачки, тие можеби не се сосема прецизни. Тоа е затоа што толку многу од знаците на аутизам, како што се претпочитање за осаменост, невообичаено силни реакции на сензорен влез, предизвици за општествени комуникации и идиосинкратични шеми на говор, го прават многу тешко да се направи точна дијагноза на нарушено расположение. Да, на пример, луѓето со аутизам може брзо да зборуваат или да разговараат со себе, но дали тоа е индикација за манична епизода или само манифестација на аутизам?
Исто така, може да биде тешко за аутистично лице да ги изрази своите емоции на типичен начин. На пример, аутистичните луѓе (дури и многу високо функционални луѓе) се многу поодговорни да имаат емоционални испади од нивните типични врсници. Но, дали тоа значи дека всушност се соочуваат со поинтензивни негативни емоции?
Одговорот не е секогаш јасен, поради што е тешко да се дојде до вистинска точна проценка на инциденцата на нарушувања на расположението кај луѓето на спектарот.
Можни причини за нарушувања на расположението
Под претпоставка дека навистина постои високо ниво на нарушено расположение кај аутистичните лица, едно разумно објаснување може да биде дека животните искуства на луѓето со аутизам доведоа до депресија и анксиозност. Луѓето со аутизам секојдневно се справат со сетилни преоптоварувања, општествено отфрлање, надразнување, малтретирање и цела низа други прашања кои според секаква проценка се депресивни и анксиозни.
И навистина, експертите д-р Тони Атвуд и д-р Џуди Ривен се согласуваат дека Аспергеров синдромот (исто така наречен високо-функционален аутизам) може да создаде потежок живот, што доведува до нарушувања на расположението.
Но, може да има повеќе за тоа.
Според д-р Атвуд, еден од светските експерти за Аспергеров синдром, перцепцијата и регулацијата на емоциите навистина е централен елемент на АС. Покрај тоа, тој вели: "Сега имаме неврофизиолошки докази дека амигдалата (дел од мозокот) е различна и е вклучена со регулирање на емоциите ... [Во Аспергеров синдром] генетиката и физиологијата се среќаваат, 2 од 3 тинејџери со АС имаат секундарно нарушување на расположението, како што се анксиозност, депресија и / или гнев. "
Д-р. Јудит Ривен од Универзитетот во Колорадо во Центарот за здравствени науки во Денвер потврдува дека децата со нарушувања на аутистичкиот спектар, воопшто, се изложени на висок ризик за развој на анксиозни нарушувања. "Лекарите и истражувачите веруваат дека не ги гледаме само случаите на зголемен стрес, туку вистински симптоми и нарушувања на анксиозноста кај оваа популација", вели таа. "Ова е ново поле без многу добри податоци, но постојат докази кои укажуваат на тоа дека овие симптоми и нарушувања на анксиозноста не се само поврзани со аутизам или само затоа што поединците со нарушувања на аутистичкиот спектар се подложни на малтретирање, задевање, итн. ., но овие симптоми се развиваат многу на ист начин како се развива анксиозноста кај општата популација - како резултат на еколошки, биолошки фактори.
Веруваме дека ова е вистина затоа што некои од симптомите на анксиозност што ги гледаме се многу јасни примери на специфични стравови и фобии или класични OCD симптоми или генерализирани симптоми на анксиозност, за кои сметаме дека не можат да се објаснат само со зголемен стрес.
Извори:
Интервју со д-р Ентони Атвуд, истражувач, автор и вонреден професор на Универзитетот Грифит во Квинсленд, Австралија. Мај 2007 година.
Интервју со д-р. Џудит Ривен, директор на Клиниката за аутизам и развојни нарушувања, JFK Partners, Универзитетот во Колорадо во Центарот за здравствени науки во Денвер. Мај 2007 година.
Juranek J, Филипек П.А., Беренџи Г.Р., Модал Ц, Осман К, Спенс М.А. Здружението помеѓу нивото на амигдала и нивото на анксиозност: Студија за магнетна резонанца (МРИ) кај деца со аутизам. J Child Neurol. 2006 декември; 21 (12): 1051-8.