Компликации во бременоста поврзани со PCOS

Ризици за мама и бебе и како може да ги спречи

Повеќето жени со PCOS се свесни дека можеби имаат некои потешкотии да забременат. Нерегулираните периоди и отсуството на овулација може да предизвикаат предизвик за време на бременоста и најчесто води двојка да побара помош од специјалист за репродукција.

Но, многу жени не се свесни дека со PCOS, исто така, може да го зголеми ризикот за одредени компликации поврзани со бременоста.

Иако се уверени дека овие компликации не се вообичаени, жената треба уште редовно да го посетува својот акушер и да ги следи нејзините препораки за пренатална скрининг.

Несогласување

Жените кои имаат PCOS се чини дека се со малку поголем ризик за спонтан абортус, иако причината за овој однос е нејасна. Истражувачите веруваат дека може да бидат виновни неколку фактори. Прво, жените со PCOS имаат тенденција да имаат подолги менструални циклуси, што значи дека овулацијата се случува подоцна. Ова го изложува јајцето во развој на многу хормони, што може да го оштети.

Второ, постои позната врска помеѓу неконтролираниот шеќер во крвта и спонтан абортус. Со оглед на тоа што жените со PCOS имаат тенденција да имаат отпорност на инсулин и зголемено ниво на инсулин, некои истражувачи претпоставуваат дека ова може да придонесе за слаб квалитет на јајца и спонтан абортус. Високите нивоа на андрогени и ендометријалната дисфункција, што значи проблеми со имплантацијата, исто така, може да играат улога во зголемениот ризик од губење на раната бременост кај жени со PCOS - иако потребни се повеќе истражувања пред да може да се развие јасна асоцијација.

Бременост-индуцирана хипертензија и прееклампсија

Бременоста индуцирана од хипертензија, или PIH, се однесува на жени кои развиваат нов почетен висок крвен притисок по 20 недели. Прееклампсијата е сериозна здравствена состојба која исто така се развива во втората половина од бременоста и предизвикува протеини во урината, покрај високиот крвен притисок.

Губењето на протеини во урината доведува до оток и сигнализира проблем со бубрезите.

Ако не се лекува, прееклампсијата може да напредува во тешка форма на синдромот наречен еклампсија, што може да предизвика напади, слепило и / или кома. Во сериозни случаи може да дојде до појава на смрт на мајката и на фетусот.

Секогаш кога ќе го посетите вашиот лекар, таа ќе го провери крвниот притисок и ќе земе примерок од урина за да бара протеини во урината. Ова е да бидете сигурни дека не сте развиле прееклампсија. Ако сте дијагностицирани со прееклампсија, третманот вклучува одмор во кревет, често следење и лекови за да се надеваме дека го намалувате крвниот притисок. Ако вашиот крвен притисок не се намали, единствениот познат лек е да го достави бебето. Целта е да се добие бебето колку што е можно подолго во бременоста, така што белите дробови имаат шанса да се развијат.

Жените со PCOS имаат тенденција да имаат повисок крвен притисок за да почнат со зголемување на ризикот за развој на PIH. Ова е причината зошто е важно да се внимава на знаците и симптомите на ПИХ и прееклампсија (оток, брзо зголемување на телесната тежина, силна главоболка, промена на видот) и веднаш да ги пријавите кај вашиот лекар или да продолжите во собата за итни случаи, доколку е потребно.

Гестациски дијабет

Гестацискиот дијабетес се јавува кога дијабетес, промена во начинот на кој телото го обработува шеќерот, се развива за време на бременоста.

Додека состојбата обично се решава по раѓањето, една жена со гестациски дијабетес е поверојатно да развие дијабетес тип 2 подоцна во животот, при што треба постојано да се следи нивото на шеќер во крвта.

Сите бремени жени се следат за гестациски дијабетес со рутински скрининг на шеќер во крвта помеѓу 26 и 28 недели. Жените со познат дијабетес , резистенција на инсулин или кои се изложени на поголем ризик за развој на гестациски дијабет може да бидат прикажани порано. Жените кои се постари од 25 години имале гестациски дијабет со претходна бременост, кои имаат прекумерна тежина, кои имаат предријабетис или кои имаат блиски членови на семејството на кои им е дијагностициран дијабетес тип 2 се изложени на поголем ризик за развој на гестациски дијабет.

Жените со PCOS се дел од таа група поради асоцијацијата со отпорност на инсулин и преддиабетес.

Гестацискиот дијабетес може да се третира со комбинација на промени во животниот стил или лекови ако е потребно. Важно е да бидете внимателни за следење на шеќерот во крвта, како што ве упати вашиот лекар, бидејќи бебињата родени од мајки со гестациски дијабет се изложени на поголем ризик за висока телесна тежина, предвремено породување, респираторни проблеми при раѓање, низок крвен шеќер и жолтица.

Предвремена испорака

Жените со PCOS исто така се изложени на ризик да го раѓаат своето бебе рано. Причината зад ова повторно не е сосема јасна. Експертите знаат дека прееклампсијата е фактор на ризик за предвремено породување, а жените со PCOS се со поголем ризик од прееклампсија.

Покрај тоа, експертите откриле дека бебињата родени од мајки со PCOS се со поголема веројатност да бидат големи (наречени големи за гестациската старост), имаат аспирација на мекониум (кога првото столче на бебето се влегува во нивните бели дробови) и имаат низок Apgar резултат на пет минути.

Спречување на компликации во бременоста во PCOS

Некои од овие компликации звучат прилично страшно, но има многу работи што можете да ги направите за да ги спречите. Прво и основно е да се добие редовна пренатална грижа што е можно порано во бременоста. Дури и подобро е да се види вашиот лекар пред да се обиде да забремени, така што ќе може да разговараат за конкретни чекори за да ги намалат ризиците - како оптимизирање на вашата тежина.

Второ, направете некои позитивни промени во животниот стил. Иако можеби е тешко да се имплементираат, запомнете дека го правите тоа за вашето бебе (и за себе). На пример, разговарајте за режим на вежба со вашиот лекар, и ако се борите со навики за здрава исхрана, побарајте упатување до нутриционист.

> Извори:

> Американско здружение за дијабетес. (2013). Пред бременост.

> Американско здружение за бременост. Синдром на полицистични оваријали.

> Kamalanathan, S., Sahoo, JP, & Sathyapalan, T. Бременост во синдром на полицистични јајници. Индискиот весник за ендокринологија и метаболизам , јануари-февруари; 17 (1): 37-43.

> Roos, N., Sahlin, KH, Ekman-Ordeberg, G., Falconer, H., & Stephansson, O. (2011). Ризик од негативни резултати во бременоста кај жени со синдром на полицистични јајници: кохортна студија базирана на популација. BMJ, 13 октомври; 343: d6309.