Беше на одмор далеку од дома. Имаше знак за рафтинг на внатрешна цевка. Се чинеше како забавно. Водата не беше груба.
Таа ќе се пријави за трката. Имаше дел каде што требаше да се повлече преку половината со висока кал. Се чинеше тешко, но не изгледаше толку опасно
Малку авантура, но не многу ризик. Прашањето е, ова се фактори на ризик за лептоспироза.
Лептоспирозата може да биде сериозна болест, но за среќа, за повеќето, тоа не е. Повеќето случаи не предизвикуваат проблеми; 90% предизвикуваат мали или никакви симптоми. Но, понекогаш болеста честопати се нарекува Лепто, може да биде сериозна, па дури и смртоносна.
Тоа е болест пронајдена низ целиот свет, која често не е препознаена. Неговите ризици не се забележани. Болеста - бруто како што е - се шири кога луѓето доаѓаат во контакт со вода или кал кој има стаорци (или друго животно) во него што ги носи бактериите.
Лептоспирозата е болест што може да се спречи и да се излечи. Препознавајќи ги ризиците и болеста е важно.
Кога лептоспирозата е често забележана
Лепто се зафаќа со наслови кога во многу ретки случаи се преобразува она што изгледа како мала авантура или трка со малку вода или кал во хоспитализација или нешто полошо за инаку здрав атлетичар. Инфекциите може да се појават насекаде низ светот.
Случаите со лептоспироза беа забележани во Ајдахо и Лос Анџелес, а потоа се вратија на трката за авантура "Еко-предизвик" во Борнео во Малезија.
Овој натпревар, кој вклучуваше пливање во реката, доведе до голем број на инфекции. Истражувањето покажа дека 50% се болни од искусни спортисти кои биле контактирани од повеќе од 300 учесници од 26 земји. Слично на тоа, еден пациент во Њујорк ја проследил инфекцијата на трката преку мочуриште во Флорида, што всушност довело до инфекции кај речиси 1 од 4 натпреварувачи.
Триталоните во Висконсин и Илиноис, исто така, доведоа до инфекции.
Инфекциите, исто така, може да потекнуваат од веслање, кајак, внатрешна цевка, пливање преку вода што изгледа безбедно. Минатиот олимписки златен медал, почина во Лондон, го потпиша Лепто. Пливачите се советуваат да избегнат одредени слатководни локации на Хаваи - државата со најголем ризик од лептоспироза. Оваа болест, исто така, е фатена од рафтинг по река во внатрешната цевка на гумите во Ванг Виенг, Лаос. Персоналот што одеше на рафтинг во бела вода во Шри Ланка инфицираше 17 од 19 лица. Исто така, биле инфицирани и натпреварувачи во трката за кајаци по реката Лиффи во Ирска (која поминува низ Даблин).
Севкупно, болеста може да се должи на пливање, рафтинг, кајакарство, кајак, прскање или качување во вода или преку кал и други активности во кал или вода.
Како е стекната лептоспироза?
Причината е доста бруто - стаорец. Допирање на вода, почва или кал загадена од уринарната стаорец што ги носи бактериите може да доведе до болеста. Исто така, може да се шири со урина од други животни - кучиња, свињи, говеда, па дури и луѓе, во ретки случаи. За секое изложување на контаминирана вода, почва или кал се потребни заштитни обувки и облека. Постои загриженост дека голтањето на контаминираната вода е поопасно.
Кој е погоден?
Повеќето луѓе погодени со лептоспироза не се спортисти на авантура.
Најмногу погодени живеат во топли клими. Тие или се изложени на професионално ниво или преку нивните услови за живеење. Се смета дека 0,1 до 1 на 100 000 во умерените клими се заразени секоја година и 10 или повеќе на 100 000 во тропските клими.
Поплавите можат да доведат до појава на епидемии, особено со менување на еколошките трендови. Циклон во Ориса, тајфун во Тајван, и урагани во Карибите и Централна Америка.
Иако лептото не е поврзано со солена или морска вода, откриено е дека по невремето, контаминираната почва во поплавувачката вода може да ги стави луѓето во опасност како што се гледаат по тајфунот (Јоланда) на Филипините.
Оние што живеат во урбаните средини често се засегнати - ако нема доволно инвестиции во санитарната, водата и контролата на стаорци. Особено изложени на ризик се оние кои живеат во преполни урбани средини. Јавните работи - чиста вода, собирање ѓубре, отстранување на штетници, санитација - нè штити од лептоспироза. Областите без добра вода и санитарни напори може да се соочат со повеќе лептоспироза. Штрајковите, исто така, го зголемија ширењето на болеста. Нови случаи (3) беа забележани кога стаорците и бактериите се ширеа поради обилните дождови и штрајките за собирање на ѓубрето во Марсеј, Франција.
Инфекциите се ретки, но се случуваат во повеќе пренатрупани делови со помалку ресурси во американските градови. Една студија покажала антитела кои укажуваат на изложеност на изминатото изложување на 16% во некои делови на Балтимор, Мериленд. Меѓу оние во Њујорк и Балтимор со изложеност на отворено (и најверојатно поблиску до стаорци), имало случаи кај еколошки работници во Балтимор и меѓу оние кои се бездомници или дури градежен работник во Њујорк. Во умерените подрачја, инфекциите се почести доцна лето до почетокот на есента
Инфекцијата не е само во урбаните средини. Особено се изложени на ризик оние кои работат на оризови или во сечење на шеќерна трска. има изложеност на работното место може да има висок ризик, вклучувајќи ги и земјоделците, канализационите работници, бездомниците, рударските работници, ветеринарите и вработените во кланицата.
Оние во војската, исто така, можат да бидат изложени на ризик. Имало повеќе случаи - од рекреација или вежби за вежбање.
Каква е болеста?
Повеќето (90%) немаат никакви симптоми или само блага болест. Тоа може да биде многу, многу лесна болест. Симптомите на болеста, исто така, ќе зависи од тоа во која фаза на болеста се наоѓа лицето и кој вид на лептоспири (бактеријата која предизвикува лептоспироза) е фатена.
Некои болести изгледаат како грип. Многумина ќе имаат треска, треска, главоболка, мускулни болки. Некои ќе имаат треска, повраќање, дијареа, болки во стомакот, жолти очи и кожа (жолтица), црвени очи, осип. Болката исто така може да биде интензивна во телесните, бутните и задните мускули.
Многу од овие симптоми може да се мешаат со други болести.
Времето помеѓу изложеност и болест може да биде 2 дена до 4 недели. Болеста често започнува нагло со треска. Болеста често има 2 фази.
Прво, Фаза вклучува треска, треска, главоболка, мускулни болки, повраќање и / или дијареа. Тоа може да биде проследено со обновување, а потоа некој повторно ќе се разболи во втората фаза
Втората фаза - ако се случи - е потешка. Пациентот може да развие бубрежно, црн дроб или респираторна инсуфициенција, како и менингитис. Оваа фаза може да се нарече Weil-ова болест или иктеричната форма (како што пациентот може да има жолти очи - т.е. icteric).
Болеста може да трае неколку дена или недели, особено ако болеста напредува во втората фаза. Некои стануваат критички болни, особено без третман. Другите можат да поминат неколку недели или месеци за да закрепнат.
Колку е опасно е Лепто?
Повеќето случаи најверојатно не се дијагностицираат. Од оние случаи кои се дијагностицирани, можеби 1-5% умираат. Оние кои напредуваат во втората фаза, Вејл-ова болест, околу 5-10%, имаат поголем ризик. Тие може да се соочат со црниот дроб, бубрезите или респираторната инсуфициенција, како и крварење. Ова може да доведе до смрт или трајно оштетување. Оние кои развиваат ретки ARDS или пулмонални хеморагии се соочуваат со многу повисока стапка на смртност - до 50%.
Многу често болеста е дијагностицирана. Ова го одложува грижата. Оние кои имаат мал пристап до санитација на вода и контрола на стаорци, исто така, немаат пристап до потребната здравствена заштита. Оние кои патуваат, исто така, можат да се вратат дома кај лекарите кои не се запознаени со инфекцијата. Слично на тоа, лептоспирозата често се меша со болести како денга, што е поврзано со слични симптоми и исто така се јавува кај епидемии за време на поплави или кога јавните системи за вода и санитација се ограничени.
Една студија открила дека значителен ризик од смрт од "денга" требало да има нетретирана лептоспироза, а не денга. Во Порторико, 10 од 12 испитувани денга за смртта биле позитивни за лептоспироза. Денгата не може да се излечи со антибиотици; lepto е.
Лептоспирозата во бременоста може да доведе до мртвородено или конгенитални инфекции.
Што предизвикува Лепто?
Лептоспирите се долги, тенки, подвижни бактерии наречени спирохети. Постојат различни видови - над 200 Всушност. Различни соеви може да се најдат во различни делови на светот, сметководство за некои, но само некои, на разликите во презентациите на болести ширум светот. Најчестиот вид е icterohaemorrhagiae, кој може да биде поврзан со заеднички стаорци ( Rattus norvegicus) во САД.
Како се дијагностицира?
Различни тестови може да се користат за дијагноза - вклучувајќи ПЦР, антитела, култура и микроскопија. Поради потребата за лекување на инфекцијата, одложувањата во дијагнозата не треба да ја одложуваат грижата ако се направи клиничка дијагноза. Лептоспирозата не е секогаш најлесно да се дијагностицира. Често бара посебна лабораторија. Во почетокот на инфекцијата, антителата нема да бидат позитивни, па затоа се потребни други тестови. Тоа е заболување на национално ниво во САД.
Кој е третманот?
Лептоспирозата треба да се третира со антибиотици (доксициклин, пеницилин или цефтриаксон).
Дали има вакцина?
За кучињата постои. Само неколку серовари (видови) се опфатени. За луѓето, ефективна вакцина ќе треба да покрие голем број серозни, а истражувањата биле преземени со години.
Може ли вашите миленици да се болни?
Да, особено вашето куче. Вашето куче може да се разболи од лептоспироза бидејќи вашето куче најверојатно ќе скокне во контаминирани езерца и ќе помине низ кал повеќе отколку што правите. Има вакцина за вашето куче во форма на лептоспироза вакцинирана, но вакцината не може да ги покрие сите видови. Ако вашето куче е заразено, ова е добра причина да не ја допирате нивната урина - или било која друга екскремент - со вашите голи раце и добро да се миете ако можеби имате. Вакцинацијата на кучиња веројатно ги намалува инфекциите кај децата и другите во САД.
Ретко е мачката да е болна со лептоспироза, но вашата мачка може да се зарази. Всушност, вашата мачка може да се зарази без да знаеш. Мачките имаат многу повеќе контакт со глодари отколку многу животни. Инфекцијата може да се пролее во нивната урина додека изгледаат добро. Друга добра причина да не дојде во контакт со мачка пишам.
Како да се биде внимателен во врска со лептоспирозата во авантските трки
Истражувања каде што одиш
Избегнувајте кал или вода што може да се контаминира со животинска урина
Бидете свесни за прскање вода додека во чамци може да доведе до инфекција
Не учествувајте во трки ако имате отворени рани.
Избегнувајте голтање на вода кога е во езера, реки или мочуришта
Носете заштитна облека и подножје, како што е соодветно
Разговарајте со вашиот лекар за профилакса од маларија, што може да помогне во спречувањето на други инфекции