Со цел да се разбере улогата на базалниот и болусниот инсулин, важно е прво да се разбере како телото природно користи гликоза и инсулин.
Кога се јаде храна, таа се вари и се претвора во гликоза (шеќер), така што може да се користи за енергија. Практично секоја клетка во телото, вклучувајќи го и вашиот мозок, треба глукоза да функционира правилно. Инсулинскиот хормон е потребен за да ја пренесе таа гликоза во клетките во сите делови на телото, така што може да се користи за енергија.
Дел од оваа гликоза се чува во црниот дроб како резервно гориво (наречено гликоген), кое се ослободува кога гликозата не е достапна преку храна. Значи, помеѓу гликозата која се консумира преку храна и она што постепено се ослободува од црниот дроб, телото добива постојано снабдување со гликоза. Ова исто така значи дека треба да има постојано снабдување со инсулин во телото за да се задржи количината на гликоза во рамнотежа.
Бидејќи повеќе гликоза се произведува по оброк, панкреасот секретира повеќе инсулин. Кога количината на гликоза е помала, како на пример помеѓу оброците или ноќе, има помалку потребен инсулин - но секогаш има барем мала количина на инсулин во телото во секое време.
Дефинирање на базален и болус инсулин
Базалниот инсулин е позадинскиот инсулин кој вообичаено е снабден од панкреасот и е присутен 24 часа на ден, без разлика дали лицето јаде или не. Болус инсулинот се однесува на дополнителните количини на инсулин што панкреасот природно ќе го направи како одговор на гликозата земена преку храна.
Износот на произведениот болус инсулин зависи од големината на оброкот.
Кај лице со дијабетес тип 1 , панкреасот повеќе не прави автоматски инсулин, без оглед на внесот на гликоза. Бета клетките кои го произведуваат инсулинот во голема мера се исклучија. И базалниот, или долгорочниот инсулин во позадина, како и болусните или брзите изливи на инсулин потребни за време на оброците мора да се добијат преку инјекции или инсулинска пумпа за да се процесира целата гликоза земена преку храна или да се ослободи од црниот дроб .
Видови на базални и болусни инсулини
Долготрајните базални инсулини, како што се НПХ, Левемир и Лантус, почнуваат да работат за 1-2 часа, но се ослободуваат полека за да можат да траат до 24 часа, обезбедувајќи го тој инсулин кој е потребен околу 24 часа.
Брзо-дејствувачките болусни инсулини, како што се НовоЛог, Апидра, Хумалог и Редовен, обично почнуваат да работат во рок од 15 минути. Исклучок е Редовен, кој започнува околу 30 минути. Секој од овие болус инсулини е дизајниран да се зема непосредно пред оброк и да трае до пет часа за NovoLog, Apidra и Humalog, а седум часа за Редовен.
Ова значи дека лицето со дијабетес тип 1 треба да зема повеќе инјекции на болус инсулин секој ден за да ги покрие своите оброци и закуски, заедно со базална доза за да го задржи инсулинот во заднина.
Базален и болус инсулин со инсулински пумпи
Лицето кое користи инсулинска пумпа обично добива постојана ниска доза на инсулин со брзо дејство, што би дејствувало како базален инсулин во позадина. Пред јадење, корисникот на пумпата ќе даде поголема доза на инсулин со брзо дејство за да го покрие оброкот за да се јаде. Ова ги задоволува и базалните и болусните потреби користејќи го истиот инсулин со брзо дејство.
Дали инјектирањето со шприц или со употреба на инсулинска пумпа, вистинското дозирање и типот на инсулин (и) што се употребувал би бил определен од страна на здравствен работник.
Извори
- Инсулин. Американско здружение за дијабетес. "Упатство за потрошувачите 2011." Дијабетес прогноза , јануари 2011, Тол, 64, бр.
- Hieronymus, LMSEd., APRN, BC-ADM, CDE, Geil, PMS, RD, CDE "Видови на инсулин". Дијабетес самоуправа , 2009 година.
- Њутн, Ц, д-р. "Зошто инсулинската терапија со базал-болус можеби е најдобриот избор за дијабетес тип 2". Дијабетес здравство , 27 ноември 2007 година.