Кожата е покачена, цврста, површна лезија која обично е повеќе од еден сантиметар во дијаметар (малку повеќе од половина инч) и е поврзана со голем број на состојби на кожата, најчесто псоријаза. Зборот "плакета" е француски за "плоча" кој е соодветен бидејќи лезиите често изгледаат како минијатурни (валкани) плочи.
Преглед
Плочата на кожата, или примарна лезија, може да биде рамна или да се појави како задебелена површина на кожата која не е видливо покачена над површината на кожата.
Плактите на кожата може да ги дефинираат границите или не, и тие можат да преземат многу различни форми, вклучувајќи:
- Ануларен (прстен во облик)
- Аркутат (полумесечина)
- Полигонални (различни и не геометриски)
- Полиморфни (различни форми)
- Serpiginous (змија во облик)
- Поикилодерматузни (разновидни)
Плаки може да се појават насекаде во телото, но најчесто се појавуваат на лактите, колената, скалпот и долниот дел од грбот. Количината на кожата погодена од плакети варира. Понекогаш плаките на кожата се неколку мали точки кои изгледаат слично на првут; други времиња се огромни ерупции кои покриваат поголеми делови од телото, како подлактиците.
Симптоми
Симптомите поврзани со плаки се разликуваат во зависност од состојбата на кожата (види подолу.) Општо земено, сепак, постојат неколку симптоми поврзани со плаки поврзани со било која состојба:
- Чешање и горење
- Болка (често длабоко, неспецифично чувство на нервоза)
- Оток и вкочанетост на зглобовите каде се наоѓаат плаки
Причини
Постојат веројатност неколку различни механизми зад формирањето на плаки, иако плуказа на плака е најобемно проучувана.
Иако точната причина за псоријазата е непозната, се смета дека е поврзана со имунолошкиот систем и со тип на бели крвни клетки: Т лимфоцитот, или " Т-клетка ". Т-клетките постојано работат на заштита од вируси и бактерии, но за оние со псоријаза, Т-клетките се премногу активни и случајно се борат со здрави клетки на кожата.
За возврат, постои хиперпродукција на здрави клетки на кожата и повеќе Т-клетки и бели крвни клетки, што го нарушува циклусот на ширење на кожата.
Новите клетки на кожата пребрзо стигнуваат до најоддалечениот слој на кожата: во денови кога обично трае неколку недели. Бидејќи мртвата кожа и белите крвни клетки не можат да се испуштат доволно брзо, тие градат и создаваат дебели, лушпести плаки на површината на кожата.
Поврзани услови
Постојат неколку различни видови на осип на кожата и состојби во кои плаките може да бидат присутни. Тие вклучуваат:
- Егзема - Исто така наречен атопичен дерматит, или алергиски дерматитис, осип (и плаки) од егзема се поврзани со алергија на нешто што доаѓа во контакт со кожата.
- Псоријаза - состојба која влијае на околу два проценти од популацијата, осипите на псоријаза се поврзани со голем број фактори, вклучувајќи ја и активноста на имуниот систем, генетската предиспозиција и компонентите на животната средина. Постојат неколку различни видови на псоријаза, но псоријазата од плака , позната како псоријаза вулгарис, е најчестата форма.
- Pityriasis rosea - Како прилично краток осип, pityriasis се јавува најчесто кај постарите деца и младите. Причината моментално не е позната, но може да се разликува од некои други состојби на кожата кои предизвикуваат плаки од кожата со присуство на хералд закрпи , голем и нервен печ кој може да биде дијаметар од 5 сантиметри во дијаметар кој се случува прво.
- Себороичен дерматитис - воспалително нарушување на кожата, кое влијае на кожата која има лојни жлезди, себороично е најдобро позната како состојба која предизвикува првут.
- Tinea versicolor - Исто така наречен и питиријаза верзиколор, тинеа версиколор најчесто се меша со други исипи. Тоа е габична инфекција предизвикана од квасцит Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale кои се наоѓаат на површината на кожата и во фоликулите на косата . Станува проблем само кога има прекумерен раст на габата. Бидејќи виновниот квасец го исклучува производството на меланин со меланоцити (хемикалија која предизвикува замор), осипот е често хипопигментиран, полесен од околната кожа. Постојат многу услови кои го зголемуваат ризикот од оваа состојба, особено бременоста. Може да се дијагностицира со метода слична на другите габични инфекции, но може да се визуелизира во клиниката со ламба од Вудс. (Под црно светло осипот сјае карактеристичен жолт.)
- Ringworm - Ringworm, исто така познат како tinea corporis, е уште една габична инфекција која може да биде предизвикана од неколку различни габи познати како дерматофити. Габите живеат на мртвите клетки на површината на кожата и најчесто растат меѓу прстите и прстите, на скалпот, габата почива во влажна средина и често се појавува кај борачи, поради близок контакт и потење. Лошата хигиена, исто така, може да го зголеми ризикот.
Дијагноза
Плакињата се само еден од неколкуте типови примарни лезии кои укажуваат на кожни болести. Плаките може да бидат предизвик за дијагностицирање, бидејќи постојат неколку состојби на кожата кои можат да предизвикаат плаки, но постојат некои уникатни наоди кои можат да помогнат во раскажувањето на овие исипи. На пример, себороичните дерматитисни плочи се лушпести, чешачки, црвени и обично се наоѓаат на мрсни делови од телото, вклучувајќи го и лицето и градите. Pityriasis rosea плаките започнуваат со еден хералд печ и ширење. Плакетите, исто така, личат на овенати дрва гранки.
Светлината на Вуд може да се користи за да се дијагностицира тинеа версиколор, што исто така може да се појави различно поради хипопигментацијата. Тестот со КОН може да биде позитивен со некои од овие услови. Понекогаш, дефинитивната дијагноза не може да се направи визуелно или со употреба на лабораториски тестови, и ќе биде потребна биопсија на кожата за да се дијагностицира нарушувањето на кожата.
Третман
Третманот на кожните плаки зависи од третманот на основната болест на кожата. Тоа, рече, без оглед на болеста на кожата со која тие се поврзани, плаките често реагираат на третман со тематски крем или маст , како кортикостероид или ретиноид . Оралните лекови, како антихистамин, исто така може да бидат препишани за да помогнат во контролата на чешањето (гребењето може да предизвика маѓепсан циклус со некои од овие состојби). Плочината на плукањето може да се третира со користење на светлосна терапија.
Соодветна хигиена, редовна употреба на крем, овесни бањи и изложување на сонце (секако, се носи со SPF, секако), се вели дека го олеснуваат непријатноста и ја одржуваат кожата здрава, иако не можат целосно да ги спречат појавите на плаки.
> Извори:
> Ерихетти, Е., и Г. Стинко. Дермоскопија во општата дерматологија: практичен преглед. Дерматологија и терапија . 2016. 6 (4): 71-507.
> Каспер, Денис Л., Ентони С. Фауси, и Стефан Л. Хаузер. Принципи на Харисон за интерна медицина. Њујорк: Mc Graw Hill образование, 2015. Печати.