Дали имате придобивки за здравјето и попреченост преку вашиот работодавец? Дали би можеле да одговорите на детални прашања во врска со вашите здравствени придонеси и придобивки за попреченост? Важно е да ги знаете и да ги разбирате деталите сега, без да чекате додека не ви требаат да ги користите. Ако имате артритис и продолжите да работите , вашите бенефиции се исто толку важни колку и вашата плата.
Подоцна, ако престанете да работите, можеби имате право да добивате придонеси за социјално осигурување за попреченост , но сега разговараме за тоа што имате право преку вашиот работодавец.
Подобност за придобивки за попреченост
- Дали треба да одржите одреден број на закажани часови за да останете подобни за здравствените и за попречените придобивки?
- Што се случува со вашите здравствени придобивки и попреченост ако префрлите од полно работно време во скратено работно време?
Не треба да се грижите за ова? Само ќе претпоставиме дека сте покриени? Размисли повторно.
Еве еден пример - Едно лице има долгогодишна попреченост (ООД) бенефиции како вработен со полно работно време. Поради здравствена состојба, лицето ги скратило часовите на скратено работно време, со намера да се врати во полновременски статус кога нивната здравствена состојба се подобрила. Нивната состојба не се подобри, принудувајќи ја лицето да се откаже од својата работа. Бидејќи тие се повлекоа од позиција со скратено работно време, тие немаа право да ООД. Лицето станало неподобно за ООД кога отишле на работа со скратено работно време, иако работеле многу години како вработен со полно работно време.
Финансиски кажано, би било поповолно да се откаже од позицијата на полно работно време кога бенефитот на LTD бил во сила.
- Дали вашиот работодавач нуди план за краткорочен инвалидитет (ППД) или долгорочна онеспособеност (ООД)?
- Кој е придонесот на вработените кој е потребен за вас да имате STD или LTD?
- Колкав процент од вашата плата продолжуваш да се подготвува за време на периодот на онеспособеност, и колку долго?
Луѓето кои работат и имаат оневозможување на медицински состојби, како што е ревматоидниот артритис , мора да бидат особено внимателни кон деталите за нивните придобивки. Се случуваат настани за промена на животот. Важно е да се признае дека промените што ги правите во вашиот работен статус може да имаат влијание врз вашата способност за здравствено и инвалидско осигурување. Тоа не значи дека инвалидитетот е неизбежен со ревматоиден артритис, но ако тоа биде во вашата иднина, сакате да бидете покриени.
Ваша одговорност е да ги знаете деталите
Може да имате многу прашања во врска со бенефициите на вработените. Откривањето на одговорите е ваша одговорност. Прашајте го вашиот менаџер за човечки ресурси за Прирачник за придобивки за вработените ако го изгубивте првично обезбедениот за вас.
За време на вашето вработување, опциите за вашиот здравствен план може да се променат. Ако вашиот здравствен план се промени:
- Како ќе влијае врз вас и на вашето семејство?
- Дали вашиот лекар сеуште е на листата на даватели на услуги?
- Дали вашата ко-плата се промени?
- Дали има одбитоци и ограничувања на покриеноста?
Што се случува со здравствените придобивки ако ги промените работните места?
HIPAA (Законот за преносливост и одговорност за здравствено осигурување од 1996 година) е закон кој може да ви помогне да избегнете губење на бенефиции што веќе ги имате ако се преселите од еден групен план на друг.
HIPAA, сепак, нуди мала заштита ако преминете од групен здравствен план во индивидуален здравствен план или ако немате осигурување. Според HIPAA:
- Групните здравствени планови не можат да ја негираат вашата апликација само врз основа на вашиот здравствен статус.
- Ако ги смените или губите работните места, HIPAA ги ограничува исклучоците од здравственото осигурување за претходно постоечки услови.
- Ако ги промените или изгубите работните места, HIPAA гарантира обновливост и достапност на здравствената покриеност на одредени вработени и поединци.
- HIPAA наведува дека не може да се одбие покриеност поради ментална болест, генетски информации, попреченост или претходни тврдења.
- Правилата на HIPAA се применуваат на сите здравствени планови на група на работодавачи кои имаат најмалку двајца учесници кои се моментални вработени, вклучувајќи ги и оние кои се само-осигурени. Државите имаат можност да ги применуваат групните правила на "групи од еден", помагајќи им на самовработените лица.
- Преносливоста на осигурување не гарантира дека ќе ги имате токму истите бенефиции, премии, ко-плаќа или одбитни средства при преминување од еден здравствен план во друг.
- Повеќето здравствени покритија се полни, што значи, вашиот нов здравствен план мора да ви даде кредит за времето кога сте биле запишани во претходниот план и да го одземете од периодот на исклучување. (Пример - ако имате 12 или повеќе месеци непрекинато покривање на група, нема да имате претходно постоечки услови за чекање во вашиот нов групен план. За да ја задржите вашата покриеност "континуирано", не може да истече повеќе од 62 дена.)
Што е COBRA? Како може да ти помогне?
Покриеното продолжување на COBRA им дава на вработените и нивните издржувани лица кои го напуштаат групниот здравствен план на работодавачот, можност за купување и одржување на иста здравствена покриеност за одреден временски период (обично 18, 29 или 36 месеци). COBRA може да помогне да се премости јазот. Според правилата на HIPAA, COBRA се смета за претходна здравствена покриеност, сè додека не се појави покриеност од 63 дена или повеќе.
Поврзани информации
- Загуба на работа: важни информации работниците треба да знаат за да се заштитат нивната здравствена покриеност
- Заштитете ги вашите финансии со инвалидско осигурување