Кога црвените крвни клетки стануваат стари или оштетени, тие се распаѓаат од црниот дроб . Во текот на овој процес, се создава супстанција наречена билирубин. Кафеава жолта супстанција содржана во жолчката, билирубин нормално се излачува од телото преку процесот на дефекација, и пигментна столица за да му ја даде својата нормална кафеава боја.
Причини за зголемен билирубин
Компромитирана функција на црниот дроб од болести како хепатитис.
и опструкции во жолчните канали (канали) преку кои жолчката поминува од црниот дроб до тенкото црево се две од основните состојби кои предизвикуваат покачени нивоа на билирубин во крвотокот. Покрај тоа, одредени нарушувања на крвта, како што е хемолитичната анемија, може да предизвикаат покачени нивоа на билирубин.
Кога процесот со кој се елиминира билирубин е компромитиран од било која состојба или болест, нивото на билирубин се зголемува во крвотокот и може да предизвика карактеристичен сет на знаци и симптоми познати како жолтица. Жолтица може да предизвика:
- Пожолтување на кожата и белките на очите
- Урина што е потемна од вообичаеното
- Столици кои се бледа во боја
Тестови за откривање на зголемен билирубин
Билирубин во крвотокот постои во две форми:
- Неконјугиран или индиректен билирубин: Не се раствора во вода и патува низ крвотокот до црниот дроб, каде што се менува во растворлива форма.
- Конјугиран, или директен: Произведен од црниот дроб од индиректен билирубин, оваа форма е растворлива.
Кога лекарот наредува тестови за мерење на здравјето на црниот дроб, тестот за билирубин скоро секогаш е вклучен. Тестот за крв може да ги мери и вкупните нивоа на билирубин и билирубин, и индиректните нивоа на билирубин може да се заклучат од вкупните и директните мерења на билирубин.
Нормални нивоа на билирубин
Иако различни лаборатории користат различни референтни вредности, генерално, кај постарите деца и возрасните, следните опсези укажуваат на нормални нивоа на билирубин:
- Конјугиран (директен) билирубин: 0 до 0,3 mg / dL (милиграми на децилитар).
- Вкупниот билирубин (директни и индиректни комбинирани): се од 0,3 до 1,2 мг / дл.
Следните чекори
Ако нивоата на билирубин се покачени, лекарот ќе сака да ја утврди причината. Во многу случаи, снимањето на абдоменот се врши или преку ултрасонографија, скенирање со компјутерска томографија (КТ) или со снимање со магнетна резонанца (МРИ).
Ако ултразвук покажува блокада на жолчниот канал, може да се наложат други тестови за да се утврди причината. Во некои случаи, ќе биде потребна биопсија на црниот дроб, на пример кога се сомневаат на одредени состојби, вклучувајќи и хепатитис или кога лекарите се борат да дојдат до дијагноза.
Откако ќе се пронајде основната причина и ќе се постави дијагноза, третманите ќе бидат насочени кон решавање на таа болест или состојба. На пример, ако акутниот вирусен хепатитис предизвикува жолтица, тој може постепено да се решава сам без лекување. Но, ако хроничен хепатитис е причина, дури и ако жолтицата исчезне, може да се разгледаат разни други третмани. Ако причината е блокада на жолчниот канал, постапката за отворање на жолчниот канал може да се изврши, обично ендоскопски, користејќи минимално инвазивни техники.
Важно е да се запамети за зголемените нивоа на билирубин е тоа што тие се знак на болест, а не болест во себе.
Понатамошното истражување е речиси секогаш оправдано, а вашиот лекар треба да биде фокусиран на наоѓање на основната состојба.