Исип може да биде најлош, особено ако тие се нервозни. Една состојба наречена егзема, исто така позната како атопичен дерматитис , е нервен чешање што обично му претходи на други симптоми, вклучувајќи алергиски ринитис, алергии на храна и астма. Постојат различни видови на егзема, вклучувајќи и еден наречен нумуларен егзема.
Што е нумуларен екзема?
Нумуларен егзема е вид на егземиран осип кој е облик на монета.
Зборот "nummular" значи монета на латински.
Кога ќе се случи нумемуларен егзема, обично постои нарушување на бариерата на кожата која им овозможува на алергените преку кожата. Ова може да предизвика осип. Атопичен дерматитис обично се поврзува со алергиски на различни нешта, додека нумуларен егзема обично е поврзан со контактен дерматитис.
Нуммуларни симптоми на егзема
Нумуларен егзема се појавува како круг, лезии слични на дискови и може да се појави насекаде на телото. Најверојатно се наоѓа на рацете и нозете.
Лезиите можат да бидат многу нервозни, додека некои луѓе велат дека лезиите се само чешање кога тие се развиваат. Може да има кора над лезијата и осипот може да има течна дренажа. Исто така може да има црвенило околу лезијата.
Нуммуларен егзема може да предизвика болка и, исто така, може да биде причина за емоционален стрес поради неговиот изглед. Но, многу пациенти можат да добијат помош од својот лекар.
Нумуларен екзема предизвикува
Различни состојби можат да предизвикаат или влошат нодуларен егзема.
Тие вклучуваат:
- Сува кожа
- Контакт дерматитис
- Времето
- Емоционален стрес (стресот може да направи да се чувствувате itchier)
- Орални лекови, вклучувајќи интерферон (најчесто се користи за лекување на хепатит) или изотретиноин (популарен лек за акни)
- Тематски лекови, вклучувајќи тематски антибиотици креми како Неоспорин
- Претходно оштетување на кожата, вклучувајќи изгореници или друга рана, отворете ја кожата од гребење или залак од инсекти
Нумуларен егзема обично не влијае на децата. Поголема е веројатноста да се јават кај мажи кои се на возраст помеѓу 55 и 65 години. Жените обично ја доживуваат нивната иницијална нумамуларна егзема на возраст помеѓу 13 и 25 години.
Нумуларна егзема дијагноза
Точна дијагноза на нумуларен егзема може да биде тешка, бидејќи исипот може да се појави различно кај различни видови на кожа. Така, вашиот лекар, најверојатно, ќе ви поставам многу прашања.
Исто така, вашиот лекар можеби ќе треба да отфрли други кожни болести кои личат на нумуларен егзема. Ова се прави со биопсија на кожата . Биопсијата звучи страшно, но тестот се изведува со локална анестезија и повеќето пациенти велат дека не е многу лошо. Биопсијата им овозможува на патологот да ја испита кожата под микроскоп за да помогне во утврдувањето на причината за осипот.
Тест на далноводи за да се побара контактниот дерматит, исто така, може да биде од корист за пациентите со нумуларен егзема. Тестот за лепенка помага при дијагностицирање дали некои лични производи или други агенси на кои сте изложени може да го влошат вашиот осип. Најчестиот виновник е никелот, но мирисите, гумените производи и други можат да бидат причина.
Тестот за лепенка е тридневен тест кој се става на грб. Важно е да не го натежитеме грбот со вода или пот, бидејќи може да се меша со закрпите, а потоа да обезбеди неточни резултати.
На последниот ден од тестот, лекарот ќе го прочита тестот и ќе ви даде листа на она што сте алергични. Тоа е возбудливо да се има позитивен тест, бидејќи тоа значи дека всушност може да се избегне производи кои се влошуваат вашиот егзема.
Најчеста дијагностичка нумуларна егзема добива збунетост со е габична инфекција на кожата. Габична инфекција, исто така, може да биде чешачка, што ја зголемува конфузијата помеѓу двете дијагнози. Третманот за различни исипи се разликува во голема мера, па затоа е важно да се види лекар за правилна дијагноза.
Нумуларен третман со егзема
Најдобар третман за нумуларен егзема е тематски стероиди .
Општо земено, силен топичен стероид (наместо поблага форма) е потребен за да помогне во решавањето на осипот.
Тематски стероиди имаат важни несакани ефекти, вклучувајќи:
- Хипер или хипопигментација на кожата, што значи дека може да ја смени бојата на кожата
- Telangiectasias (зголемени крвни садови, обично капилари)
- Атрофија на кожата (разредување на кожата)
- Лесно модринки
- Зголемен ризик од инфекција на кожата
Типично, ќе ги почувствувате овие страни само ако користите локални стероиди подолго време или на повредена површина на кожата.
Вашиот лекар може да побара од вас да бидете екстра внимателни во областите како што се лицето, вратот, пазувите (axilla) и област на препоните, бидејќи кожата е потенка во овие области и е поверојатно да страдаат од несаканите ефекти наведени погоре. Бидете сигурни дека вие и вашиот лекар ја следите употребата на стероиди.
Други локални агенси, вклучувајќи Takrolimus или Pimecrolimus работат на различен пат и исто така може да помогне со нумуларен егзема. Овие агенси не се стероиди, така што тие носат многу помалку негативни ефекти, но не можат да бидат корисни како првата терапија која е локален стероид. Важно е да се напомене дека овие локални креми може да предизвикаат горење по апликација.
Eucrisa е нов локален лек кој исто така не е стероид и може да биде корисен кај оние кои не се во можност да користат локални стероиди.
Антихистамините се уште една голема класа на лекови за да им помогне со нумуларен егзема. Антихистамините може да вклучуваат Цетиризин, Фексофенадин, Левоцетиризин и Лоратадин. Некои од овие лекови може да се земаат повеќе од еднаш на ден за да се ослободат до досадни јадеж.
Нумуларен егзема може да изгледа малку полошо ако постои истовремена инфекција која го надминува осипот. Обично, најчест организам во културата е Staphylococcus aureus . Ако се најде, тоа ќе бара дополнителен третман, најверојатно со орален антибиотик. Нека вашиот лекар знае дали ќе се развие треска или треска, бидејќи овие симптоми може да укажуваат на инфекција.
Оралните стероиди, исто така, може да бидат корисни ако осипот е полош од вообичаеното. Стероидите обично не се најдобриот третман, бидејќи може да го влошат дерматитисот после стероидната кожа.
Нумуларна егзема Прогноза
Нуммуларниот егзема се смета за хронична состојба која циклуси меѓу ракети и мирување. Важно е да се задржи хидратизираната кожа и да се избегнат фактори на егзацербација, кои може да вклучуваат алергени кои се наоѓаат на вашиот тест за лепенка, тематски лекови како што се наведени претходно и управување со стресот.
> Извори:
> Коондо А, Фиске М, Верма С, Лахири К. Несакани ефекти на топични стероиди: Долго задоцнета ревизија. Индискиот Дерматол Онлајн Ј. 2014; 5 (4): 416-25. doi: 10.4103 / 2229-5178.142483
> Schneider L, Tilles S, Lio P, et al. Атопичен дерматитис: амандман на параметри за 2012 година. J Алергија Клиника Имунол. 2013; 131 (2): 295-9.e1-27. doi: 10.1016 / j.jaci.2012.12.672
> Тодорова А., Брукбауер Х., Прстен Ј. (2015) Нуммуларен екзема. In: Katsambas A., Lotti T., Dessinioti C., D'Erme A. (eds) Европски прирачник за дерматолошки третмани. Спрингер, Берлин, Хајделберг